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-1-南阳医学高等专科学校2009—2010学年第一学期中医、中西医专业普通专科《药理学》试题（三卷）一、名词解释：（每小题2分，共10分）1.药理学2.毒性反应3.选择作用4.安全范围5.药酶诱导剂二、填空题：（每空0.5分，共15分）1.治疗作用根据用药目的不同可分为和。2.药物依赖性分为及两种类型。3.头孢菌素类药物通过抑制敏感菌细胞壁合成，导致菌体缺损而杀菌。4.阿托品所引起的口干和皮肤干燥，是由于其抑制和分泌。5.地西泮的作用有、、、。6.苯妥英钠是治疗的首选药。7.喹诺酮类药物的作用机制是抑制酶,从而抑制细菌的合成。8.巴比妥类药物随着剂量由小到大依次出现、、和_______。9.苯妥英钠的用途有、、________。10.吗啡可用于哮喘，禁用于哮喘。11.哌替啶的用途有、、、。12.氨茶碱有较强的松弛作用，用于的防治。三、单项选择题：（每小题1分，共30分，将正确答案填入表格中）1.药物在治疗量时出现的与防治作用无关的作用是A.过敏反应B.副作用C.毒性反应D.特异质反应2.血浆半衰期主要反映了药物在体内的A.吸收的多少B.分布的范围C.消除的速率D.起效的快慢3.药物的肝肠循环可影响A.药物的药理活性B.药物作用起效快慢C.药物作用持续时间D.药物的分布范围4.地高辛的t1/2=36h，每日给药一次，达到稳态血药浓度的时间约为A.3天B.5天C.7天D.10天5.适宜与硝苯地平合用的降压药物A．尼群地平B．地尔硫卓C．普萘洛尔D．维拉帕米6.下列药物中属药酶诱导剂的是A.氯霉素B.西咪替丁C.异烟肼D.苯妥英钠7.匹罗卡品滴眼后不会引起A.缩瞳B.降低眼压C.近视D.远视8.阿托品在休克中的应用A.失血性休克B.心源性休克C.感染性休克D.过敏性休克9.治疗过敏性休克宜选用A.肾上腺素B.异丙肾上腺素C.多巴胺D.去甲肾上腺素10.糖尿病伴有水肿的病人不宜选用A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.螺内酯D.氨苯蝶啶11.呋塞米作用迅速、强大，其作用机制是A.增加肾小球滤过率B.抑制近曲小管对Na+、Cl-的重吸收C.抑制髓袢升支粗段对Na+、Cl-的重吸收D.拮抗醛固酮12.巴比妥类过量中毒时，为加速药物排泄可静脉滴注A.维生素CB.甘露醇C.碳酸氢钠D.氯化钠13.癫痫精神运动性发作首选A.乙琥胺B.苯妥英钠C.苯巴比妥D.卡马西平14.氯丙嗪不具有哪项作用A.抗精神病B.升高血压C.镇吐D.抑制体温调节中枢15.吗啡不用于慢性钝痛的主要原因是A.抑制呼吸B.疗效差C.有躯体依赖性D.易致体位性低血压16.有“首剂现象”的降压药是A.哌唑嗪B.拉贝洛尔C.利血平D.卡托普利17.在肝脏中代谢最多的强心苷类药物是A.洋地黄毒苷B.地高辛C.去乙酰毛花苷D.毒毛花苷K18.药物中毒时,加速毒物排泄最好选用A.甘露醇B.山梨醇C.呋塞米D.氢氯噻嗪19.可待因主要用于A.剧烈干咳B.支气管哮喘C.慢性支气管炎Ｄ.哮喘持续状态座号123456789101112131415161718192021222324252627282930题号一二三四五六七总分合分人得分得分评卷人得分评卷人得分评卷人系、部班级姓名学号考场--------------------------------------------------密----------------------------------封------------------------------------------线-----------------------------------------2-20.对宫口已开全,无产道障碍而宫缩乏力的产妇应选用A.小剂量缩宫素静脉滴注B.大剂量缩宫素静脉滴注C.小剂量麦角新碱静脉滴注D.大剂量麦角新碱静脉滴注21.关于硫酸镁的描述，不正确的是A.利胆B.降低血压C.骨骼肌松弛D.中枢兴奋22.下列中枢抑制作用最强的药物是A.氯苯那敏B.苯海拉明C.阿司咪唑D.特非那定23.维生素K对以下哪种疾病所致出血无效A.阻塞性黄疸B.华法林过量C.新生儿出血D.肝素过量24.下列糖皮质激素类药物中抗炎作用维持时间最长的是A.可的松B.氢化可的松C.泼尼松D.地塞米松25.小剂量碘的作用是A.为合成甲状腺素提供原料B.合成促甲状腺素C.减少甲状腺素释放D.抑制甲状腺组织的增生26.治疗钩端螺旋体病首选的药物是A.青霉素B.四环素C.头孢呋新D.红霉素27.对红霉素描述正确的是A.抗菌谱与青霉素相似且稍广B.对G+菌的作用强于青霉素C.不易产生耐药性D.为快速杀菌剂28.抗菌谱最广的抗生素是A.青霉素类B.大环内酯类C.氨基苷类D.四环素类29.M受体激动时不引起A.心率加快B.瞳孔缩小C.腺体分泌增加D.平滑肌收缩30.感染性休克最好选用A.山莨菪碱B.阿托品C.肾上腺素D.异丙肾上腺素四、配伍题：指出下列药物的相应不良反应（请将正确答案写在括弧内，每小题1分，共10分）（）1.雷米封A.过量可致惊厥（）2.阿司匹林B.巨幼红细胞性贫血（）3.去甲肾上腺素C.呼吸抑制（）4.氧氟沙星D.水杨酸反应（）5.哌替啶E.低血糖（）6.糖皮质激素F.肝毒性（）7.利尿酸G.光敏性皮炎（）8.大仑丁H.急性肾功能衰竭（）9.胰岛素I.诱发加重感染（）10.尼可刹米J.耳聋五、是非题：(每题1分，共l0分，对的打“√”，错的打“×”)1．药物效应随剂量增加而加强，二者始终保持平行关系。2．药物的兴奋作用对人体有利，而药物的抑制作用对人体不利。3．药物的血浆半衰期是指血浆药物浓度下降一半所需要的时间。4．毛果芸香碱滴眼时经鼻泪管吸收入血后，可产生全身M受体激动效应。5．药物的选择作用是相对的，而不是绝对的。6．治疗震颤麻痹应用左旋多巴而不用多巴胺，是因为多巴胺不易透过血脑屏障。7．普萘洛尔对交感神经兴奋引起的心律失常疗效显著。8．硝苯地平的降压作用主要通过阻断血管壁细胞膜Ca2+内流。9．红霉素可用于耐青霉素的金葡菌感染，但对青霉素过敏患者不可选用。10．口服大量广谱抗生素可增强香豆素类药物的抗凝作用，是因为抑制肠道细菌，使维生素K合成减少。六、简答题：（共18分）1.重症肌无力应首选什么药物治疗？为什么？(4分)2.简述阿托品药理作用及临床应用。（6分）3.对氯丙嗪过量所致低血压为何不用肾上腺素纠正？（5分）4.简述氨茶碱的主要作用。（3分）七、论述题：（7分）比较肝素、华法林的抗凝作用特点、机制、用途、主要不良反应及过量中毒的解救药。得分评卷人得分评卷人得分评卷人得分评卷人-3-2009—2010学年第一学期中医、中西医专业普通专科《药理学》试题（三卷）参考答案：一、名词解释：（每小题2分，共10分）1.药理学：是研究药物与机体之间相互作用的科学。2.毒性反应：用药剂量过大或用药时间过长对机体造成的严重损害，称为药物的毒性反应。3.选择作用：药物在适当剂量时对机体不同组织器官的作用性质或作用强度方面的差异。4.安全范围：最小有效量与最小中毒量之间的范围。5.药酶诱导剂：可增强肝药酶活性，加速药物代谢，使其药理作用明显减弱的药物。二、填空题：（每空0.5分，共15分）1.对因治疗对症治疗2.精神依赖性躯体依赖性3.粘肽细胞壁4.唾液腺汗腺5.抗焦虑镇静催眠抗惊厥中枢性肌肉松弛作用抗癫痫（任选四个）6.癫痫大发作7.DNA回旋酶DNA8..镇静催眠抗惊厥麻醉9.抗癫痫治疗外周神经痛抗心律失常10.心源性支气管11.镇痛麻醉前给药人工冬眠心源性哮喘12.支气管支气管哮喘三、单项选择题：（每小题1分，共30分将正确答案并填入答题卡上）1-5BCCCC6-10DDCAB11-15CCDBC16-20AACAA21-25DBDDA26-30AADAA四、配对题：（每小题1分，共10分）1.F2.D3.H.4.G5.C.6.I.7.J.8.B.9.E10.A.五、是非题：（每小题1分，共10分）1．×2.×3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.×10.√六、简答题：（共18分）1.重症肌无力应首选什么药物治疗？为什么？答案：首选新斯的明。因为新斯的明①可抑制胆碱酯酶而兴奋骨骼肌；②可直接兴奋N2受体；③可促进运动神经末梢释放Ach。2.简述阿托品药理作用及临床应用。答案：（1）解除平滑肌痉挛，用于内脏绞痛；（2）抑制腺体分泌，可用于全身麻醉前给药；（3）散瞳及松弛睫状肌，用于虹膜睫状体炎及验光、检查眼底；（4）加快心率，用于缓慢型心律失常；（5）解除小动脉痉挛，改善微循环，用于抗感染性休克；（6）对抗M样作用，用于解救有机磷农药中毒。3.对氯丙嗪过量所致低血压为何不用肾上腺素纠正？答案：肾上腺素同时兴奋α受体和β受体，氯丙嗪可阻断α受体，此时肾上腺素只表现出β受体兴奋效应，使血压更加下降，故不能用肾上腺素。4.简述氨茶碱的主要作用。答：①松弛支气管平滑肌；②强心、利尿；③松弛胆道平滑肌。七．论述题：比较肝素、华法林的抗凝作用特点、机制、用途、主要不良反应及过量中毒的解救药。答案：药物特点机制用途主要不良反应过量中毒的解救药肝素迅速、强大，体内外均有抗凝作用，但口服无效激活抗凝血酶III，灭活某些凝血因子血栓栓塞性疾病、DIC、体外循环等自发性出血鱼精蛋白华法林缓慢、持久，仅体内有效、体外无效，可口服竞争性拮抗维生素K的作用血栓栓塞性疾病自发性出血维生素K