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XX医学高等专科学校药理学试题26适用于三年大专临床医学专业题号一二三四总分得分一、名词解释（每题3分，共15分）1、毒性反应2、药酶诱导剂3、抗生素4、反跳现象5、首关消除二、填空题（每空0.5分，共15分）1、药物的体内过程包括、、、。2、药物生物转化的主要器官，排泄的主要器官。3、胆碱受体可分为受体和受体。4、肾上腺素是治疗休克的首选药。5、地西泮的作用有、、、。6、癫痫小发作首选治疗，精神运动性发作首选治疗。7、硫酸镁口服给药可产生、作用，注射给药可产生、作用。8、长期慢性失血所致贫血宜选用药物治疗，新生儿出血应选用止血。9、普萘洛尔主要用于型心绞痛，硝苯地平主要用于型心绞痛，硝酸甘油可用于型心绞痛。10、硫脲类药物抗甲状腺作用机制是抑制酶，从而抑制的合成。11、肺炎球菌引起的大叶性肺炎首选，金葡菌引起的急慢性骨髓炎首选。12、支原体肺炎首选，各型结核病首选。三、选择题（每道题只有一个正确答案，选出正确答案并填在括号内，每题1分，共40分）1、属于局部作用的是：A、硝酸甘油的抗心绞痛作用B、速尿的利尿作用C、普鲁卡因的局部麻醉作用D、安定的镇静催眠作用2、药物常用量的范围是指：A、最小有效量以下B、比最小有效量大些比极量小些C、极量以上D、最小有效量与极量之间的区间3、受体兴奋时不会引起哪种作用？A、皮肤血管收缩B、血压升高C、瞳孔散大D、支气管收缩4、可用于治疗青光眼的药物是：A、阿托品B、毛果云香碱C、后马托品D、新斯的明5、阿托品抗休克作用主要是由于A、收缩血管B、扩张支气管、缓解呼吸困难C、兴奋心脏D、扩张血管、改善微循环6、治疗氯丙嗪过量所致的低血压应选:A、肾上腺素B、去甲肾上腺素C、异丙肾上腺素D、麻黄素7、有关扑热息痛的叙述，错误的是：A、不良反应较少B、抗炎抗风湿作用较强C、主要用于感冒发热D、有较强的解热镇痛作用8、治疗新生儿窒息的首选中枢兴奋药为：A、咖啡因B、尼可刹米C、洛贝林D、回苏灵9、胃肠平滑肌痉挛引起绞痛最好选用：A、哌替啶B、阿托品C、氯丙嗪D、阿斯匹林10、普鲁卡因不适于做哪种麻醉？A、传导麻醉B、浸润麻醉C、表面麻醉D、硬膜外麻醉11、有关氯丙嗪的药理作用，叙述错误的是：A、具有催眠、降温作用B、具有抗癫痫作用C、具有抗精神病作用D、可加强中枢抑制药作用12、治疗癫痫持续状态时应首选:A、苯妥英钠肌内注射B、苯巴比妥口服C、水合氯醛灌肠D安定静注13、强心苷中毒时出现室性早搏和房室传导阻滞选用：A、苯妥英钠B、氯化钾C、阿托品D、异丙肾上腺素14、高血压危象首选：A、硝酸甘油B、普萘洛尔C、硝苯地平D、硝普钠15、硝酸甘油正确的给药方法是A、口服B、舌下含化C、吸人D、肌肉注射16、乳酶生与哪些药物合用可影响疗效：A、土霉素B、稀盐酸C、胃蛋白酶D、维生素B217、抗消化性溃疡药的分类及代表药搭配正确的是：A、粘膜保护药——奥美拉唑B、抗幽门螺旋杆菌药——氢氧化镁C、抗酸药——米索前列醇D、胃酸分泌抑制剂——雷尼替丁18、可待因最适用于：A、结核性胸膜炎伴咯血B、急性肺损伤的剧烈胸痛、咳血C、胸膜炎伴胸痛、干咳D、支气管炎伴胸痛19、久用易成瘾的镇咳药物是：A、咳必清B、苯佐那酯C、可待因D、氨茶碱20、与氨基甙类合用易引起耳毒性的药物是：A、呋塞米B、氢氯噻嗪C、氨苯蝶啶D、螺内酯21、可用于治疗晕动病的药物是：A、氯丙嗪B、息斯敏C、异丙嗪D、特非那定22、肝素过量引起自发性出血可用：A、维生素KB、鱼精蛋白C、氨甲苯酸D、叶酸23、中枢抑制作用最强的抗组胺药是：A、苯海拉明B、阿司咪唑C、氯苯那敏D、特非那丁24、甲酰四氢叶酸主要用于：A、小细胞性贫血B、巨幼红细胞性贫血C、恶性贫血D、长期用叶酸对抗药引起的巨幼红细胞性贫血25、对胎位、产道无异常而宫缩乏力的难产应选用：A、大剂量催产素静滴B、小剂量催产素静滴C、大剂量麦角制剂肌注D、小剂量麦角制剂静注26、治疗糖尿病酮症酸中毒宜选用：A、普通胰岛素B、甲苯磺丁脲C、苯乙双胍D、精蛋白锌胰岛素27、有关糖皮质激素药理作用叙述错误的是：A、具有抗炎、抗休克作用B、具有免疫增强作用C、具有抗毒作用和中枢兴奋作用D、能使中性白细胞增多28、下列哪种情况不宜使用糖皮质激素：A、严重感染B、严重高血压C、过敏反应D、再生障碍性贫血29、甲亢术前准备宜选用：A、硫脲类单用B、大剂量碘剂单用C、硫脲类与大剂量碘合用D、硫脲类与小剂量碘合用30、下列对青霉素G的叙述错误的是：A、主要作用于G+菌B、对真菌、病毒无效C、对繁殖期和静止期细菌作用都很强D、对人和哺乳动物无影响31、可首选用于军团菌病的是：A、链霉素B、氯霉素C、克林霉素D、红霉素32、有关氨基甙类不良反应叙述错误的是：A、肾毒性B、耳毒性C、过敏反应D、抑制骨髓造血功能33、氯霉素的毒性反应不包括：A、二重感染B、抑制骨髓造血功能C、灰婴综合征D、耳毒性34、治疗流脑宜选：A、青霉素+SDB、青霉素+链霉素C、青霉素+四环素D、青霉素+庆大霉素35、适于治疗砂眼的磺胺药是：A、SMLB、SMZC、SAD、SD—Ag36、甲硝唑的作用用途不包括：A、抗滴虫B、抗阿米巴C、抗结核D、抗厌氧菌37、哌替啶的临床应用叙述错误的是：A、用于麻醉前给药B、可代替吗啡用于各种剧痛C、可用于支气管哮喘D、可与氯丙嗪、异丙嗪组成冬眠合剂38、立克次体所致斑疹伤寒首选:A、青霉素B、四环素C、磺胺嘧啶D、链霉素39、具有抗厌氧菌作用的药物是:A、氯喹B、依米丁C、甲硝唑D、滴维净40、对青霉素过敏的耐药金葡菌感染选用：A、氨苄西林B、阿莫西林C、红霉素D、链霉素四、简答题（每题5分，共20分）1、简述阿托品的用途。2、氨茶碱有哪些作用和临床使用？3、临床上将硝酸甘油、普萘洛尔合用治疗心绞痛的机制是什么？4、如何防治磺胺药对肾脏的损害？五、论述题（10分）详述青霉素引起过敏性休克的防治措施。XX医专药理学试题26参考答案一、名词（每词3分，共15分）1、毒性反应：用药剂量大或用药时间长时发生的对机体有危害性的反应。2、药酶诱导剂：凡能增强肝药酶活性或增加肝药酶生成的药物称药酶诱导剂。3、抗生素：是某些微生物产生的，能抑制或杀没其他微生物的化学物质。4、反跳现象：长期用药因减量太快或突然停药所致原病复发或加重的现象。5、首关消除：口服某些药物在通过肠黏膜及肝脏时，经灭活代谢使进入体循环的药量减少。二、填空题（每空0.5分共30分）1、药物的体内过程包括吸收、分布、生物转化（代谢）、排泄。2、药物生物转化的主要器官肝脏，排泄的主要器官肾脏。3、胆碱受体可分为M受体和N受体。4、肾上腺素是治疗过敏性休克的首选药。5、地西泮的作用有抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥、抗癫痫、中枢性肌松作用。6、癫痫小发作首选乙琥胺治疗，精神运动性发作首选卡马西平治疗。7、硫酸镁口服给药可产生导泻、利胆作用，注射给药可产生降压、抗惊厥作用。8、长期慢性失血所致贫血宜选用铁剂治疗，新生儿出血应选用维生素K止血。9、普萘洛尔主要用于稳定性型心绞痛，硝苯地平主要用于变异性型心绞痛，硝酸甘油可用于各型心绞痛。10、硫脲类药物抗甲状腺作用的机制是抑制过氧化物酶，从而抑制甲状腺激素的合成。11、肺炎球菌引起的大叶性肺炎首选青霉素G，金葡菌引起的急慢性骨髓炎首选克林霉素。12、支原体肺炎首选四环素，各型结核病首选异烟肼。三、选择题（每道题只有一个正确答案，选出正确答案并填在括号内，每题1分）1、C2、B3、D4、B5、D6、B7、B8、C9、B10、C11、B12、D13、A14、D15、B16、B17、D18、C19、C20、A21、C22、B23、A24、D25、B26、A27、B28、B29、C30、C31、D32、D33、D34、A35、C36、C37、C38、B39、C40、C四、简答题（每题5分，共20分）1、简述阿托品的用途。答：1、解除平滑肌痉挛，用于内脏绞痛。2、抑制腺体分泌，用于全麻前给药及严重盗汗和流涎症。3、眼科应用，治疗虹膜睫状体炎，检查眼底和验光配镜。4、治疗缓慢性心律失常。5、抗感染性休克.。6、解救有机磷中毒。2、氨茶碱有哪些作用和临床使用？答：1、平喘作用：用于急慢性支气管哮喘。2、强心利尿作用：用于心源性哮喘及心性水肿的辅助治疗。3、松弛胆道平滑肌，用于胆绞痛。3、临床上将硝酸甘油、普萘洛尔合用治疗心绞痛的机制是什么？答：两药合用降低心肌耗氧量；硝酸甘油可缩小普萘洛尔所致心室容积扩大和延长心室射血时间，普萘洛尔可取消硝酸甘油所引起的反射性心率加快和心肌收缩力增强。4、如何防治磺胺药对肾脏的损害？答：1、服用SD或SMZ时多饮水，宜加服等量碳酸氢钠，并定期检查尿液，失水、休克、老年人和肾功能不全者应慎用或禁用。五、论述题（10分）详述青霉素引起过敏性休克的防治措施。答：其防治措施有：①详细询问病人用药过敏史，对青霉素有过敏史者禁用。有其他药物过敏史或有变态反应疾病者须十分谨慎。②凡初次应用或用药间隔3天以上及用药过程中更换不同批号者均需作皮肤过敏试验（皮试）。皮试阳性者禁用。③故注射后须观察30分钟，无反应者方可离去。不在没有急救药物（如肾上腺素）和抢救设备的条件下使用。④青霉素最适pH值为5～7.5，pH过高或过低都会加速其降解，故静滴时最好选用0.9％氯化钠注射液稀释（pH值为4.5～7.0）。⑤避免在饥饿状态下注射青霉素。⑥避免滥用和局部用药。⑦注射液需现配现用。⑧过敏性休克的抢救：一旦发生，必须及时抢救，立即皮下或肌注0.1%肾上腺素0.5～1ml，临床症状无改善者，可重复用药。严重者可稀释后静脉注射或静脉滴注肾上腺素；心跳停止者，可心内注射，视情加用糖皮质激素、H1受体阻断药，以增强疗效；呼吸困难者给予吸氧或人工呼吸，必要时作气管切开。