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2013年执业医师定期考核试题(西医)姓名成绩一、单选题：（每题1分，共70分）1.医师应当按照药品说明书中的下列要求开具处方，但不包括（）A．操作规程B．药品适应证C．药理作用D．不良反应E．注意事项2．无偿献血的血液用途，应符合以下哪项规定：（）A．在保证临床用血的前提下，可以出售给单采血浆站B．在保证临床用血的前提下，可以出售给血液制品生产单位C．由血站自主决定D．必须用于临床E．由卫生行政部门根据情况确定3．血站对献血者每次采集血液一般量是多少毫升。最多量不得超过（）A．100毫升，200毫升B．200毫升，300毫升C．200毫升，400毫升D．100毫升，400毫升E．200毫升，500毫升4．麻醉药品和第一类精神药品处方资格，由哪个部门授予（）A．县级以上卫生行政主管部门B．省级卫生行政主管部门C．设区的市级人民政府卫生主管部门D．设区的市级人民政府药品监督管理部门E．执业医师所在的医疗机构5．根据风险性和难易程度不同，手术分级正确的是（）A．一级手术是指风险较低、过程简单、技术难度低的普通手术B．二级手术是指有一定风险、过程复杂程度一般、有一定技术难度的手术C．三级手术是指风险较高、过程较复杂、难度较大的手术D．四级手术是指风险高、过程复杂、难度大的重大手术E．以上都正确6．医师在进行各种检查或治疗操作前，应核对（）A．病人姓名B．性别C．年龄D．床号与部位E．以上都是7．输血过程中，疑为溶血性反应时，应采取下列的措施，除外（）A．立即停止输血B．静脉注射生理盐水C．及时报告上级医生D．积极抢救E．及时报告医院的医务科8．处方一般不得超过几日用量（）A．3日B．5日C．7天D．10天E．1月9．下列表述不正确的是（）A．经注册的执业医师在执业地点取得相应的处方权B．经注册的执业助理医师在医疗机构开具的处方，应当经所在执业地点执业医师签名或加盖专用签章后方有效C．进修医师由接收进修的医疗机构对其胜任本专业工作的实际情况进行认定后授予相应的处方权D．医师应当在注册的医疗机构签名留样或者专用签名章备案后，方可开具处方E．住院医师不具有处方权10．医疗事故的鉴定应由（）A．医师学会负责B．医学会负责C．医疗事故技术鉴定专家组负责D．卫生行政部门负责E．法院负责11．处方标准由以下机构统一规定（）A．卫生部B．省级行政管理部门C．医疗机构D．医疗机构按照法律法规制定E．省级卫生行政部门12．国家提倡自愿献血的健康公民是（）A．16周岁至40周岁B．18周岁至28周岁C．18周岁至45周岁D．18周岁至55周岁E．18周岁至60周岁13．依据《临床输血技术规范》的规定，受血者配血试验的血标本必须是输血前几天之内的（）A．1天B．2天C．3天D．4天E．7天14．医师处方权和药师药物调剂资格取消后，在（）内不得恢复其处方权和药物调剂资格。A．三个月B．六个月C．九个月D．一年15．开具处方应当使用经（）批准并公布的药品通用名称、新活性化合物的专利药品名称和复方制剂药品名称。A．卫生行政部门B．卫生监督机构C．药品监督检验机构D．药品监督管理部门16．执业医师未按照《抗菌药物临床应用管理办法》规定开具抗菌药物处方，造成不良后果情节严重的，面临的处罚是（）A．警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动B．取消其处方权C．依法追究刑事责任D．经济处罚17．医疗机构应当对出现抗菌药物超常处方（）次以上且无正当理由的医师提出警告，限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权。A．1B．2C．3D．418．因特殊治疗需要，医疗机构需使用本机构抗菌药物供应目录以外抗菌药物的，可以启动临时采购程序。临时采购应当由（）提出申请，说明申请购入抗菌药物名称、剂型、规格、数量、使用对象和使用理由，经本机构抗菌药物管理工作组审核同意后，由药学部门临时一次性购入使用。A．临床药师B．临床科室C．感染性疾病科D．药事管理与药物治疗学委员会19．输血过程中应先慢后快，再适当调整输注速度，并严格观察受血者有无异常反应情况。调整输液速度是根据受血者的（）A．病情和年龄B．病情和体重C．病情和血型D．体重和年龄E．体重和血型20．《抗菌药物临床应用管理办法》开始实施的日期是：（）A．2012年4月24日B．2012年8月1日C．2011年5月1日D．2010年3月23日21.大叶性肺炎实变期不会出现的体征：（）A.急性病容B.触诊时语音震颤增强C.肺部叩疹浊音D.气管向健侧偏E.心率加快22.社区获得性肺炎最常见的致病菌是（）A.金色葡萄球菌B.流感嗜血杆菌C.肺炎链球菌D.肺炎军团菌E.肺炎支原体23.腹部闭合性损伤中最易损伤的实质性器官是（）A.肝脏B.脾脏C.胰腺D.肾脏E.肾上腺24.胰岛素瘤来源于胰腺（）A.A细胞B.B细胞C.G细胞D.D细胞E.D1细胞25.孕38周时的羊水量约为（）A.800mlB.1000mlC.600mlD.400mlE.300ml26.子宫肌瘤发生红色样变常见于（）A.妊娠期B.围绝经前C.绝经前期D.红斑狼疮治疗期E.生育期27.最常见的输卵管宫外孕病灶部位在输卵管（）A.伞部B.壶腹部C.峡部D.壶腹部和峡部相接处E.间质部28.2岁小儿身长约（）A.32cmB.50mC.75cmD.85cmE.95cm29.法洛四联征最早出现的症状是（）A.呼吸困难B.青紫C活动耐力下降D.杵状指E.蹲踞30.小儿前囟闭和的时间()A、6-12月B、12-18月C、18-24月D、24-48月E、48-96月31.肩周炎属自限性疾病，恢复时间（）A、1个月B、3个月C、1年D、2年E、3年32.肾绞痛伴镜下血尿，应考虑（）A肾肿瘤B肾结核C急性肾盂肾炎D肾输尿管结石E肾积水33.下列哪种体征是骨折的专有体征：（）A．肿胀与瘀斑B．疼痛与压痛C．功能障碍D．反常活动E．以上都不是34.脊柱骨折的正确搬运法：（）A．单人搀扶B．双人搀扶C．抱扶D．背负E．平卧式35.急性左心衰竭的救治原则哪个不正确？（）A．纯氧面罩吸人，氧饱和度要达95%以上。意识模糊或呼吸无力者可气管插管；B．使患者呈半坐位，双小腿下垂；C．含服硝酸甘油，然后静脉点滴硝酸甘油，使收缩压维持在90～100mmHg。对顽固性高血压或对硝酸甘油无反应者可静脉点滴硝普钠；D．静脉注射呋塞咪或硫酸吗啡；E．使用碳酸氢钠。36.支气管哮喘救治原则哪个不正确？（）A．吸氧，流量为1～3L／min；B．扩张支气管,糖皮质激素使用；C．首先给予抗生素；D．注意诱发及加重该病因素的处理：及时脱离致敏环境，及时发现气胸等伴发情况；E．辅助呼吸经上述治疗仍无改善者，心率＞140次／min或有血压下降时，应及时行气管插管，应用呼吸机。37.目前对呆小病的筛选检查常以新生儿脐血常规测定：（）A．TSH，T3B．TSH，T4C．I131D．AKPE．血清胆固醇38.先天性甲状腺功能减低症患儿，常最早引起注意的症状是：（）A．黏液性水肿B．皮肤粗糙C．生理性黄疸时间延长D．生长发育迟缓E．特殊面容39.女孩，1岁，不会走，不会叫爸爸、妈妈。查体：眼距宽，鼻梁宽平，唇厚、舌大，反应差，皮肤粗糙，脐疝，下部量短。为了确诊，应做下列哪项检查：（）A．X线腕骨片B．染色体检查C．三氯化铁试验D．GH测定E．T3、T4、TSH40.风湿热主要的诊断标准不包括：（）A．发热B．心脏炎C．游走性多发性关节炎D．舞蹈病E．环形红斑41.风湿热最常见的皮肤损害是：（）A．环形红斑B．结节性红斑C．蝶形红斑D．多形红斑E．圆形红斑42.病毒性脑炎与化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎的主要鉴别点是：（）A．脑脊液检查B．高热、头痛、呕吐C．脑膜刺激症状D．脑神经障碍E．嗜睡、昏迷43.关于病毒性脑膜炎以下哪项不正确：（）A．起病急B．是一种自限性疾病，轻者可自行缓解C．脑脊液蛋白和细胞数轻度升高，糖和氮化物正常D．多数患儿留有后遗症E．脑脊液中可分离出病毒44.肾小球肾炎最可能继发于什么病原体：（）A．A组β溶血性链球菌B．肺炎链球菌C．金黄色葡萄球菌D．草绿色链球菌E．革兰阴性杆菌45.下列哪项不是肾病综合征的特征：（）A．大量尿蛋白B．低蛋白血症C．血胆固醇增高D．全身不同程度的水肿E．血沉基本正常46.急性肾炎水肿多由何处开始：（）A．眼睑B．面部C．踝部D．股骨前E．腰部47.急性肾炎治疗方法是：（）A．一般只需对症，防止严重并发症，保护肾功能B．凡有高血压者需立即给降压药C．均需用强力利尿剂，防少尿肾衰竭D．需用青霉素抗感染2周以上E．均需严格控制水、钠和蛋白的入量48.治疗原发性肾病综合征首选：（）A．速尿B．青霉素C．清蛋白D．肾上腺皮质激素E．细胞毒药物49.原发性肾病综合征最常见的并发症为：（）A．感染B．休克C．血栓形成D．电解质紊乱E．营养不良50.急性肾小球肾炎患儿可恢复上学的标准是：（）A．水肿消退B．血压正常C．血尿消失D．尿沉渣细胞计数正常E．血沉正常51.小儿急性上呼吸道感染，最常见的病原体是：（）A．肺炎链球菌B．链球菌C．真菌D．支原体E．呼吸道合胞病毒52.支原体肺炎临床用药不应少于：（）A．3天B．1周C．2～3周D．3～4周E．4周53.闭目难立征是：（）A．肌张力增强B．不随意运动C．共济运动D．浅感觉E．深感觉54.温度觉是：（）A．肌张力增强B．不随意运动C．共济运动D．浅感觉E．深感觉55.折刀现象是：（）A．肌张力增强B．不随意运动C．共济运动D．浅感觉E．深感觉56.手足徐动是：（）A．肌张力增强B．不随意运动C．共济运动D．浅感觉E．深感觉57.指鼻试验是：（）A．肌张力增强B．不随意运动C．共济运动D．浅感觉E．深感觉58.发热患者，体温在39℃以上，未用任何退热降温措施，24小时内体温波动达2℃以上，低时体温仍高于正常。这种热型是：（）A．稽留热B．波浪热C．间歇热D．回归热E．弛张热59.男19岁，突发脐周疼痛，呈进行性加重并逐渐转至右下腹，伴恶心呕吐，右下腹局部压痛最可能诊断是：（）A．胆结石B．急性胆囊炎C．急性胃穿孔D．胆道蛔虫症E．急性阑尾炎60.患者为高血压性心脏病，在睡眠中突然憋醒，被迫坐起，并有咳嗽、出汗、发绀，咳粉红色泡沫痰，两肺罗音；可认为发生了：（）A．肺源性呼吸困难B．心源性呼吸困难C．吸气性呼吸困难D．呼气性呼吸困难E．呼吸功能衰竭61.男性，68岁，3月前出现巩膜黄染，呈进行性加深，无腹痛，皮肤瘙痒，消瘦明显，胆囊肿大，最可能是：（）A．胆石症B．肝硬化C．胰头癌D．胆道蛔虫病E．病毒性肝炎62.某病人，20岁，3天前因耳道感染后突然出现眩晕、恶心、呕吐，无耳鸣及听力减弱，应主要考虑：（）A．晕动病B．迷路炎C．梅尼埃病D．前庭神经炎E．多发性硬化63.某病人，女67岁，糖尿病15年，近2日受凉后出现发热、咳嗽。今日突然出现意识不清，呼之不应。查体：T38.6℃，BP130/80mmHg，R30次/分，双侧瞳孔等大等圆，对光反射(+)，双下肺可闻及湿罗音。此时，病人的意识状态为：（）A．嗜睡B．昏睡C．浅昏迷D．深昏迷E．意识模糊64.一发热病人，近5天来体温维持在39-41℃，24小时内体温波动相差不超过1℃。查体：腹部玫瑰疹，肝脾大，该病人的热型是：（）A．间歇热B．波状热C．回归热D．稽留热E．弛张热65.男，37岁，腹部剧痛5小时，腹部检查发现腹式呼吸运动减弱，腹部稍隆起，触诊全腹腹肌紧张，压痛和反跳痛（+）。该患者最有可能的诊断是：（）A．急性胆囊炎B．急性腹膜炎C．急性阑尾炎D．结核性腹膜炎E．门静脉性肝硬化66.5岁男孩，在家中玩耍时突然出现呼吸困难，面部青紫，“三凹征”阳性，并听到单一高调的哮鸣音。最可能的诊断是：（）A．气管异物B．急性喉炎C．支气管哮喘D．急性支气管炎E．急性左心衰竭67.某男性患者，患慢性迁延性肝炎数年，近来出现腹水，腹部隆起，欲查清肝、脾肿大情况，应选择何种检查方法更恰当?（）A．深部滑行触诊法B．深压触诊法C．双手触诊法D．浅部触诊法E．冲击触诊法68.男，60岁，咳嗽3个月，痰带血，