第四部分犬猫普通病

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资源描述

犬猫普通病胃肠疾病吞食异物幼犬经常吞食异物,在临床上出现消化障碍和明显的急腹症。1、病因幼犬特别是大型犬品种中的幼犬,由于生长速度快,如果日粮中维生素和矿物质含量不足或患有寄生虫病时,可致使幼犬消化功能紊乱,吞食沙子、泥土、炉渣、墙皮等异物。还有一些犬在玩耍游戏时,突然受到惊吓不慎吞食玻璃球、橡胶弹力球、塑料、木片、发夹、别针等异物致病。维生素和矿物质不足或因患有寄生虫病引起吞食异物的犬表现为异嗜癖,消瘦,也可能腹泻,贫血,呕吐。触诊腹部,在胃内或肠内可摸到细沙样或较大石块等异物。如果犬吞食较大异物和尖锐异物,常常引起肠梗阻或胃肠穿孔,出现明显的急性腹症。异物在胃内或在肠内造成肠管不完全梗阻,病犬表现为呕吐和厌食的间歇发作。2、症状u高位性肠内异物完全性梗阻,病犬表现为频繁呕吐。u低位性肠内异物完全梗阻,梗阻前方肠管扩张,积气,积液,腹围增大。u尖锐异物,很容易发生胃、肠穿孔,初期因剧烈腹痛可出现疼痛性休克症状,穿孔后期或梗阻后肠坏死。一般腹部触诊可触及到吞食的异物。根据发病史、临床症状和腹部触诊进行诊断,必要时可将犬麻醉后,灌服钡餐,利用X射线透视确诊。诊断治疗u对于营养缺乏者可喂给全价日粮,也可在日粮中添加多维素和微量元素u有寄生虫感染者,可用盐酸左旋咪唑或抗蠕敏驱虫,按10~15mg/kg体重剂量内服,每天1次,连用3天。u对于胃内有较多异物或较大异物的病犬,可采取胃切开术取出异物;u如果发生肠梗阻可做肠切开术胃切开术将病犬仰卧保定,利用846合剂按0.1~0.15ml/kg体重进行全身麻醉,做脐前腹中线切口。术部常规剃毛、消毒后,用洞巾隔离。沿腹中线切开皮肤,分离皮下脂肪,暴露腹白线。术者左手持镊子提起腹白线,右手持外科刀外向运刀将腹壁戳一小口。然后再用手术剪在切口处向前向后扩大切口。用手术剪剪去脐前方腹底壁腹膜上的镰状韧带。暴露胃腔,将胃拉出(图6-3-7),在胃的腹面胃大弯和小弯之间的预定切开线两端,用4#缝合线通过浆肌层缝合两根牵引线。在预定切开线处切开胃壁(图6-3-8),暴露胃腔,对胃腔进行检查,取出异物(图6-3-9)。胃壁缝合,第一层用0#缝线进行康乃尔氏缝合。第一层缝好后,用生理盐水冲洗,清除血凝块和异物。第二层用1#缝线进行连续伦贝特氏缝合。最后,用生理盐水冲洗胃壁,清除血凝块,去掉牵引线,将胃还纳于腹腔。闭合腹腔。肠套叠肠套叠是指一段肠管伴同肠系膜套入与之相连续的另一段肠腔内,形成双层肠壁重叠现象。1、病因多发生于幼犬,一般认为是因肠蠕动正常节律紊乱所致,常继发于拉稀或蛔虫病。2、症状反复呕吐,腹痛,排便时里急后重,可见有粘液血便。触诊腹部有紧张感,在下腹部可触摸到坚实而有弹性、似香肠样的套叠肠管。套叠肠管呈香肠样变化X射线检查可见2倍肠管粗细的圆筒样软组织阴影。剖检时可见套叠多为小肠下段套入回肠,一段空肠套入另一段空肠,套叠部分瘀血、肿胀,呈香肠样.X线检查所见的套叠肠管一段空肠套入空肠中空肠套入回肠中对早期肠套叠病犬,可用温肥皂水灌肠。对症状明显病例应尽早手术整复。病犬的保定、麻醉、术前准备和腹腔的打开按常规方法进行。打开腹腔后,将套叠肠段拉到腹腔外。术者一只手握住套叠肠管的鞘部向外挤,另一只手慢慢试着向外拉。将套叠肠管拉出腹腔向外拉套叠肠管3、治疗手术及术后护理整复后的肠管如果没有明显坏死或粘连,可冲洗后送回腹腔,常规关腹。对套叠肠管有明显坏死和难以整复的套叠部分可直接切除,实施肠管断端吻合术后。术后禁食5~7天,可给予饮水,并由静脉或直肠给予营养液进行维持,然后再喂流质食物,逐渐恢复到常规饮食。胃肠炎是胃肠粘膜及其深层组织的炎症。由于胃和肠的解剖结构和生理机能紧密相关,胃或肠的器质损伤和机能紊乱,容易相互影响。因此,胃和肠的炎症多同时发生或相继发生。一、胃肠炎1、病因大多数胃肠炎,病因难以确定,主要与犬、猫饮食不当有关。最常见的是吃腐败变质的食物。主要与由于细菌毒素或霉菌毒素刺激粘膜而引起发炎。摄入的异物,如包装材料、木棒、石块、小玩具等机械刺激损伤胃肠粘膜,也可引起本病。服用或误食某些药物(如阿斯匹林、消炎痛、保泰松等)和化学物质(如重金属、清洁剂、化肥、杀草剂等)是引起犬、猫胃肠炎的常见原因。摄入青草和植物有时也会引起胃肠炎,感染性因子(如大肠杆菌、沙门氏菌、变形杆菌等)也可以引起胃肠炎。胃肠炎也可继发于犬瘟热、犬传染性肝炎、犬冠状病毒感染和犬细小病毒感染等。此外,过敏反应和全身性疾病,如尿毒症、肝病、休克、脓毒病,甚至应激反应都可以成为胃肠炎的发病原因。呕吐、腹泻、精神沉郁和腹痛是本病的主要症状。动物有极度渴感,但饮水后即发生呕吐,呕吐物多为白色或棕黄色粘液。粪便呈水样,有难闻的恶臭味,如小肠严重出血,粪便呈黑绿色或黑色;若后段肠管出血,粪便表面附有血丝。有的动物体温升高。肠运动增强,腹部听诊肠鸣音增强,重症病例可出现脱水、电解质丢失和酸中毒的并发症。在慢性病例,病变轻微,除反复腹泻和轻度的营养下降之外,没有其他症状。根据症状和病史,本病比较容易诊断,但查明原因则需依靠实验室工作。粪便镜检可证明有无寄生虫和原虫。症状治疗1.首先应禁食24h,只给少量饮水。之后可喂以糖盐米汤(每100ml米汤中加入1g食盐,10g多维葡萄糖)。每次100~150ml,每日3次。或给予无刺激性食物,如肉汤、牛奶、淀粉糊等,然后逐渐调整,直至恢复正常饮食为止。2.抑菌消炎:制止炎症发展,是治疗肠炎的根本措施,适用于各种病型并应贯穿于整个病程。可选用下列药物:黄连素0.1~0.5g,每日3次内服;磺胺脒0.5~1.0g,每日2~3次内服;氯霉素0.03g/kg体重,每日4次内服,连用4~6天(肌肉注射用量减半)。合霉素的用法与氯霉素相同,但用量须增加1倍,痢特灵,0.005~0.01g/kg体重,分2~3次内服;链霉素0.1~0.5g,每日2~3次内服。3.缓泻或止泻,适用于患病动物排粪迟滞,或排恶臭稀粪,排粪不畅的情况。在病的早期,可用硫酸钠、人工盐适量内服。止泻,适用于肠内积粪已基本排除,粪的臭味不大,而仍剧泻不止的非传染肠炎的患病动物。常用吸附收敛药物,如活性炭0.5~2g,鞣酸蛋白0.5~2g,次碳酸铋0.3~1g,每日3次内服。对于患肠炎的动物,首要的治疗措施在于消除炎症,应用抑菌消炎剂。炎症消除后,腹泻自止。4.强心、补液可选用下列处方:(1)林格尔氏液100~500ml,维生素C0.5~1.0g;(2)强尔心液1ml,用法:静脉滴注,每日1~2次。出现肠麻痹时,可用温生理盐水或0.03%高锰酸钾液灌肠,也可用上述两种液体交替灌肠。二、胃扩张—扭转综合征犬的急性胃扩张,是指胃突然地不正常扩张,并伴有气体、液体和食物的排空障碍。胃扭转,是指已发生扩张的胃在它的系膜轴上发生旋转,并伴有食管和十二指肠的部分或完全阻塞。如果发生急性胃扩张,使胃韧带松弛或断裂时,可发生胃扭转,即所谓的胃扩张—扭转综合征,该病以发病急,病情恶化快,死亡率高为特征。病因胃由于分泌物、食物和气体聚积而发生急性扩张,发病急剧,症状明显。急性胃扩张常见于体型较大品种的犬,间或也发生于体型较小品种的犬,确切原因不明,但直接原因是采食大量干燥饲料,继之剧烈运动并饮用大量的水。胃扭转是由于犬的幽门移动性较大,如胃内容物过多而使胃韧带松弛或断裂时,就可发生该病。胃扭转可使胃的贲门和幽门发生闭锁,胃、脾血管的循环受阻,因此可产生急性胃扩张症状,胸部深而狭的犬多发。迄今为止,已报道有28种犬发生过胃扭转,其中有德国种的小猎犬、小狮子犬,以及其他种的犬,家猫也可发生胃扭转。胃扭转多见于成熟的、中年或较老的犬。雄性与雌性的比例一般为2∶1。症状动物往往突然发生腹痛,茫然呆立或躺卧于地,行动拘谨,常变换躺卧地点,继之腹部膨胀并迅速增剧,叩诊呈鼓音、金属音,如急剧地振动胃下部,可听到拍水音。食欲降低,哽噎,但无呕吐。食管探诊,如果仅仅是急性胃扩张,可放出大量气体和液体;如果是胃扭转,在贲门部往往遇到阻力。严重病例,呼吸高度困难,脉搏增快,最后脉搏微弱,多于24~48h以内死亡。轻症病例,病程可延至5天或5天以上。胃扭转的确诊应通过X射线检查。由于用力搬动会增加患病动物的应激反应和增加死亡的危险,所以X射线检查应在初步抗休克治疗和胃减压后进行。胃顺时针扭转、扩张,血管瘀血诊断急性胃扩张与胃扭转单凭临床症状难以鉴别,甚至用胃导管探诊,也只能作为一种辅助诊断方法,因为胃扭转时胃导管不能插入胃内,即使胃扩张贲门痉挛也有不能插入导管探诊胃内的情况。必要时需剖腹探查进行确诊。急性胃扩张应注意与食道异物(无腹痛和腹胀)、肠扭转(有呕吐和轻度腹胀)、腹膜炎(有呕吐、腹胀和体温升高)等相鉴别。急性胃扩张治疗以镇痛、缓解气胀、排除胃内容物为原则。镇痛可选用杜冷丁或镇痛新(1mg/kg体重)。缓和气胀,应用胃导管插入胃内放气或直径较大针头,穿刺入胃内放气(注意继发腹膜炎)。对单纯性胃扩张,放气后可给予阿扑吗啡(剂量为70μm/kg体重)催吐排空胃内容物。当膨大胃无法放气缓解时,应立即进行外科剖腹术,切开胃壁排空胃内容物。胃扭转时,可进行胃和脾整复术,并将胃与腹壁固定防止复发。急性胃扩张,禁忌全身麻醉,应在局部麻醉下进行手术。对休克状态患犬,可给予低分子右旋糖酐和复方盐水,维持有效的血容量并注意调节机体酸碱平衡。在给予皮质激素(如地塞米松等)的同时,可酌情输氧和注射抗生素,防止继发感染。当犬耐过急性发作而获得生存时,应禁食1~2天后,少量多次再给予流质食用。做胃壁切开的犬,要禁食一周,并由静脉注射或直肠灌注营养液进行维持,然后再饲喂流质食物,逐渐恢复常规饮食。预防注意控制动物过食是杜绝胃扩张发生的有效措施。动物在剧烈运动后不应急于喂给过多食物或大量饮水。此外,严禁饮食后急剧运动。定时用药驱除肠道寄生虫,平时注意饲喂富有营养的食物。骨折骨的连续性中断或完整性遭到破坏称之为骨折。骨折常伴发不同程度的软组织损伤,如神经、血管、肌肉挫伤断裂,骨膜分离,皮肤破裂。病因1.直接外力作用或间接外力作用。前者见于车祸、枪击、打击、从高处摔下等之后,是骨折最常见的原因,多伴发严重的软组织损伤。后者见于奔跑、跳跃、急停急转、失足踏空或爪子突然嵌入洞穴和裂缝等,通过折弯力、扭力、压缩力或切应力等引起骨折。2.内在因素作用。动物有骨髓炎、骨软症、佝偻病、骨肿瘤等骨疾病时在较小外力作用下即可发生骨折。骨折类型骨折可按多种方法分类,许多类型的骨折需经X射线检查或尸检判定。1.开放性骨折与非开放性骨折。根据骨折处皮肤粘膜的完整与否划分。2.完全骨折与非完全骨折。根据骨断端是否完全分离划分。完全骨折根据骨折经的方向又分为横骨折、纵骨折、斜骨折、螺旋骨折等,非完全骨折又分为青枝骨折(在幼龄动物)和骨裂。3.单一骨折与多发骨折。前者为骨一分为二,断成两块,后者为骨断段达三块以上。骨断端碎小数多的多发骨折又称为粉碎性骨折。4.撕脱骨折与碎片骨折。前者指由肌腱韧带的牵拉引起的其抵止点骨撕脱,后者主要指关节过度伸屈引起的关节骨边缘的小片骨折。5.嵌入骨折、凹陷骨折与压缩骨折。嵌入骨折指一端骨断端插入另一端骨断端之中。凹陷骨折指骨折片凹入骨表面之下,见于头骨扁骨骨折。压缩骨折指骨体积压缩,主要发生于松质骨如椎体。6.骨干骨折、干骺骨折、骨骺骨折与关节内骨折,是按骨折的部位划分的。7.病理骨折与疲劳骨折。前者指由于骨软症、骨肿瘤等骨病诱发的骨折,后者指骨某部长期处于超负荷应力状态下而使骨皮质渐渐发生断裂的骨折,骨折线细微。诊断犬猫易于触诊,依据病史和上述症状一般不难作出初步诊断。但无论是疑似骨折还是已诊断为骨折,有条件时都应当进行X射线检查。X射线检查不仅可确诊骨折、骨折的类型和程度,而且还能指导整复,监测愈后情况。治疗骨折往往伴发危重急症,因此在深入检查骨折局部之前,首先检查有无威胁生命的全身反应,检查头、脊柱、胸部、腹部、内脏等有无严重损伤。若有,则应先予以急救,稳定病情,如支持呼吸、改善循环、制止出血、防止休克、防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