答案解析-第十三章肿瘤病人的护理(一)

医学首选金英杰教育（）答案解析-第十三章肿瘤病人的护理（一）1.答案:E考点:大肠癌结肠造口护理解析:结肠造口后应避免腹泻,避免食用产气及刺激性食物。芹菜为高纤维素食物,易增加大便次数;韭菜、洋葱、辣椒为刺激性食物。故选E。2.答案:C考点:淋巴瘤护理解析:病人情绪易怒,此时不宜指责。故选C。3.答案:B考点:肝癌护理措施解析:患者出现烦躁不安、躁动,若不加床档,用约束带保护患者,一旦坠床很可能造成消化道大出血,危及生命。故选B。4.答案:B考点:肝癌病因解析:我国为乙肝高发区域,将近10%人群为乙肝病毒携带者,肝脏损伤后易并发癌变且1/3肝癌病人有乙肝病史。故选B。5.答案:D考点:白血病病因解析:白血病患者的病因主要包括病毒、放射、化学因素和遗传因素。故选D。6.答案:D考点:食管癌临床表现解析:食管癌患者的临床表现有咽下食物哽噎感、停滞感、异物感,但是进行性吞咽困难是其最典型的临床表现。故选D。医学首选金英杰教育（）7.答案:C考点:贲门癌护理措施解析:当病人出现进食困难时应给予高热量、高蛋白、高维生素饮食以保证营养。故选C。8.答案:D考点:白血病化疗护理解析:抗白血病药物在杀伤白血病细胞的同时也会损伤正常细胞,化疗期间可出现骨髓抑制引起感染,应定期查血象。故选D。9.答案:E考点:胃癌术后护理解析:引流液术后生成逐渐减少,第一天引流液生成最多,因此引流管的观察在第一天是重点内容。故选E。10.答案:C考点:颅内肿瘤护理措施解析:颅内肿瘤患者往往伴有颅内压增高症状,床头抬高15~30°利于颅内静脉回流,降低颅内压,减轻患者症状。故选C。11.答案:C考点:卧床病人护理解析:此病人长期卧床且营养不良,皮肤组织较薄,抵抗力弱,一旦受压,缺血、缺氧更为严重,易导致皮肤破损,引起压疮。故选C。12.答案:D考点:支气管肺癌健康指导解析:鼻塞流涕、夜间咳嗽是感冒症状;伤口瘙痒是伤口愈合的症状;食欲下降可因活动少等引起,只有痰中带血是术后不应出现的表现,应尽快返院就诊。故选D。13.答案:E医学首选金英杰教育（）考点:葡萄胎解析:葡萄胎患者清宫术后应定期随访,严格避孕一年,定期监测HCG量并注意有无咳嗽、咯血等症状。故选E。14.答案:D考点:食管癌病人临床表现解析:按照体质指数的计算公式:BMI=体重(kg)/身高(m2),该患者的BMI为15．6,而消瘦的指标为19,认为该患者为明显消瘦。故选D。15.答案:D考点:结肠造口护理解析:直肠癌行根治术(Midles术)后应重点护理造口周围皮肤,包括及时清洁并涂抹锌氧油,防止粪水浸渍和注意有无红、肿、破溃。故选D。16.答案:D考点:胰腺癌术后护理解析:行胰头十二指肠切除术(Whipple术)后患者变换卧位即增加,腹腔引流管突然引流出200mL鲜红色血性液体,疑似发生了内出血,此时应加快输液输血速度,以防止发生低血容量休克。故选D。17.答案:A考点:胰腺癌解析:胰腺癌多发于胰头部,约占75%,其次为胰体尾部,全胰癌少见。故选A。18.答案:B考点:乳腺癌临床表现解析:乳腺癌的乳房外形改变包括“酒窝征”“橘皮样改变”“卫星结节”“铠甲胸”皮肤破溃和乳头改变,乳腺癌特征性的乳腺体征是酒窝征。故选B。19.答案:D考点:大肠癌临床表现医学首选金英杰教育（）解析:排便习惯和粪便性状改变是直肠癌最早出现的症状,可出现大便次数增多、大便稀薄等症状,还会有排便不畅感、肛门不适感等症状发生,在排便前可出现肛门下坠感。故选D。20.答案:B考点:食管癌转移解析:食管癌患者最主要的转移途径为淋巴结转移,常见于同侧锁骨上淋巴结(卫哨淋巴结)。故选B。21.答案:C考点:急性白血病临床表现解析:急性白血病的主要临床表现包括贫血、出血、发热、白血病细胞浸润不同部位等,而造成出血的主要原因为血小板减少和血小板功能异常。故选C。22.答案:C考点:乳腺癌病人护理措施解析:乳腺癌手术后要求用胸带加压包扎伤口,使皮瓣与胸壁紧密贴合,以防止皮瓣坏死。故选C。23.答案:A考点:肾癌、膀胱癌的临床表现解析:泌尿系肿瘤主要包括肾癌和膀胱癌,患者排尿特点是无痛性血尿。故选A。24.答案:B考点:骨肉瘤病理解析:最容易发生骨肉瘤转移的脏器是肺。故选B。25.答案:C考点:食管癌病人饮食护理解析:食管癌患者入院准备手术,护士应指导患者饮食为高热量、高蛋白、高维生素半流食,以增加营养,迎接手术。故选C。医学首选金英杰教育（）26.答案:C考点:肿瘤病人心理特点解析:肿瘤病人的心理特点分为否认期、愤怒期、协议期、抑郁期、接受期。该患者刚刚确诊为肾癌,尚处在否认期。故选C。27.答案:C考点:膀胱癌的临床表现解析:早期多为全程无痛间歇肉眼血尿。膀胱刺激症状属晚期症状。排尿困难和尿潴留发生于肿瘤较大或堵塞膀胱出口时,晚期有贫血和腹部肿块等表现。故选C。28.答案:D考点:胃癌的健康教育解析:胃癌病人需定期门诊随访,检查肝功能、血常规等,注意预防感染。若有腹部不适胀满,肝区肿胀,锁骨上淋巴结肿大时,应随时检查。故选D。29.答案:E考点:晚期肾癌的临床表现解析:肾癌的临床表现包括肾癌三联征(血尿、腰痛和肿块)、副瘤综合征和转移症状,其中癌肿的消耗和长期的血尿会导致机体营养不良。故选E。30.答案:C考点:化疗的护理解析:5-氟尿嘧啶和更生霉素常见的不良反应包括骨髓抑制、消化系统损害、静脉炎等,更生霉素还可导致脱发;其中最严重的不良反应是骨髓抑制。故选C。☞点评该知识点为高频考点,各类化疗药物的不良反应是重点。