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简易听力检查法——音叉试验随着科技的发展，越来越多检测手段能对耳聋做出比较精确的定性和定量诊断，临床常见的有纯音测听、声导抗等，这些都是依托仪器进行检测，然而还有一种简单而实用的手段——音叉试验，它是一种测试听力的器材，可以用于初步判定与鉴别耳聋性质，至今仍为临床常用检查方法之一。音叉音叉形状类似大写的英文字母“Y”，常用音叉分钢制和合金两种，不同的音叉因其叉臂长短和粗细不同，其在震动时的发声频率也不同。临床常用C调倍频程频率音叉，其主要的振动频率分别为：C128、C256、C512和C2048，其中C256和C512最常用。音叉实验与纯音测听一样，用音叉测试听力也可分为气导测试和骨导测试，音叉和外耳道口保持1厘米的距离，听得者为“气导”，将叉柄末端的底部压置于颅面上或鼓窦区上听得者为“骨导”。气导检查时要使同时音叉的两臂1/3处都要在外耳道的延长线上，不要碰到耳廓、头发或者其它物体。测试时，检查者手持叉柄，将叉臂上1/3处向第一掌骨外缘或肘关节处轻轻敲击，每次敲击时要保持力量的均衡，切勿用力过大，不然会有泛音，而且很容易损坏音叉。根据测试目的不同，音叉实验可分为多种：林纳试验、韦伯试验、施瓦巴赫试验、盖莱试验等，以下将详细介绍各种实验的步骤与判定方法。林纳试验(Rinnetest，RT)又称气骨导比较试验，通过比较同侧耳气导和骨导听觉时间判断耳聋的性质。工具：C256音叉、秒表（或其他计时器）。韦伯试验(Webertest，WT)又称骨导偏向试验，用于比较受试者两耳的骨导听力。工具：C256或C512的音叉施瓦巴赫试验(Schwabachtest,ST)又称骨导比较试验，用于比较受试者与正常人的骨导听力，当检查者为正常听力时，为方便实验，也可与检查者的骨导听力做比较。工具：C256或C512的音叉盖莱试验(Gelletest，GT)用于检查其镫骨底板是否活动,也被称作镫骨活动试验。对鼓膜完整的病人，可用此法检查其镫骨是否活动。工具：C256音叉，鼓气耳镜，橡皮球，两名检查者。其他测试连续音叉气骨导比较试验用于判断耳硬化病人镫骨底板是否固定。工具：C调5个倍频程音叉：C128、C256、C512C1024、和C2048.方法：用5个倍频程音叉分别作气骨导比较试验。结果分析：骨导时间大于气导时间(BC＞AC)，为阴性，当各频程音叉都呈(－)，即受试者镫骨底板完全固定。音叉视频网址