系解知识点整理

2011年系解知识点整理滨州医学院电视台孙帅18766573232一、名词解释1.标准解剖学姿势（anatomicalposition）：身体直立，两眼平视正前方，上肢自然下垂于躯干的两侧，掌心向前，下肢并拢，足尖向前。2.翼点（pterion）：颅骨侧面颞窝前下部较薄，在额、顶、颞、蝶骨汇合处最为薄弱，形成的“H”形骨缝，内有脑膜中动脉前支通过。3.胸骨角（sternalangel）：胸骨柄与胸骨体的结合处，所形成的微向前方突出的角，两侧接第2肋软骨，是数肋的重要标志，向后平对第4胸椎体下缘。4.关节（joint）：全称为滑膜关节，是骨连接的最高分化形式。相对骨面间有滑液腔隙，充以滑液，因而一般具有较大活动性，骨面间相互分离，仅借其周围的结缔组织相连。5.斜角肌间隙（scalenefissure）：前、中斜角肌与第一肋之间形成一呈三角形的间隙，称为斜角肌间隙，内有锁骨下动脉和臂丛通过。6.腹股沟韧带（inguinalligament）：腹外斜肌肌腱的下缘增厚卷曲，连于髂前上棘与耻骨结节之间，称腹股沟韧带，形成腹股沟管的下壁。7.角切迹(angularincisure):是胃小弯最低点弯度明显转折处，是胃体和幽门部在胃小弯的分界。8.肝门（portahepatic）：肝脏面近似“H”形的横沟，它是肝左、右管，肝固有动脉左、右支居中，肝门静脉左、右支，以及神经和淋巴管出入的部位。9.胆囊三角（calot三角）：胆囊管、肝总管及肝脏脏面三者构成的三角形区域，三角内常有胆囊动脉通过，该三角是胆囊手术中寻找胆囊动脉的标志。10.纵膈（mediastinum）：是左、右纵膈胸膜之间的全部器官、结构和结缔组织的总称。其前界为胸骨；后界为脊柱胸段；两侧界为纵膈胸膜；上界是胸廓上口；下界是隔。11.胸膜腔（pleuralcavity）胸膜的脏、壁两层之间形成的一个密闭、狭窄、呈负压的腔隙，左右各一，互不相通。12.胸膜（pleural）：覆盖在肺表面、胸廓内面、膈上面及纵隔侧面的一薄层浆膜，可分为脏胸膜与壁胸膜两部。脏胸膜被覆于肺的表面，壁胸膜贴附于胸壁内面、膈上面和纵隔表面及突至颈根部等处。13.膀胱三角（trigoneofbladder)：在膀胱底的内面，位于两侧输尿管口与尿道内口之间的三角形区域。此区粘膜与肌层紧密相连，缺少粘膜下层组织。无论膀胱处于空虚或充盈时，粘膜都保持平滑状态。此三角是结核、肿瘤、炎症的好发部位。14.鞘膜腔（vaginalcavity）：睾丸鞘膜壁层贴于精索内筋膜的内面，脏层包括睾丸和附睾等表面，脏、壁层在睾丸后缘处互相反折移行，两层间的空隙称为鞘膜腔。15.尿道球（bulbofurethra）：是尿道海绵体后端的膨大，位于两阴茎脚中间，固定于尿生殖膈的下面。其内尿道最宽，称尿道球部。16.腹膜（peritoneum）：为覆盖于腹、盆腔壁内和腹、盆腔脏器表面的一层薄而光滑的浆膜，由间皮和少量结缔组织构成。衬于腹、盆腔壁的腹膜称为壁腹膜，覆盖于腹、盆腔脏器表面的腹膜称为脏腹膜。17.腹膜内位器官（intraperitionealviscera）：表面均被腹膜覆盖的器官，主要有：胃、十二指肠上部、空肠、回肠、阑尾、横结肠、乙状结肠、脾、卵巢、输卵管等18.腹膜间位器官（interperitionealviscera）：表面大部分被腹膜覆盖的器官，主要有：升结肠、降结肠、肝、膀胱、子宫等19,腹膜外位器官（retroperitionealviscera）：只有一面包被腹膜主要的器官有：胰、肾、2011年系解知识点整理滨州医学院电视台孙帅18766573232输尿管、肾上腺、空虚的膀胱、十二指肠降部、下部和升部、直肠中下段。20.koch三角：在右心房的冠状窦口前内缘、三尖瓣隔侧尖附着缘和Todaro腱之间的三角区，三角的前部心内膜深面为房室结。21.隔缘肉柱（节制索）：前乳头肌根部有一条肌束横过室腔至室间隔的下部，称隔缘肉柱（节制索），内有心传导系右束支以及供应前乳头肌的血管通过。22.窦房结（sinuartrialnode）：心的正常起搏点，位于上腔静脉与右心房交界处的界沟上1/3的心外膜深面。23.动脉韧带（arterialligament)：由肺动脉干分叉处稍左侧连至主动脉弓下缘的纤维结缔组织索，是胎儿时动脉导管在出生后闭锁的遗迹。24.颈动脉窦（carotidsinus）：颈总动脉末端和颈内动脉起始处的膨大部分，其管壁的外膜下有丰富的感觉神经末梢，称为压力感受器，与血压调节功能有关。25.颈动脉小球（carotidglomus）：借结缔组织连于颈总动脉分叉处的后方的扁椭圆形小体，属于化学感受器，能感受血液中二氧化碳分压、氧分压和氢离子浓度的变化，反射性的调节呼吸。26.静脉角（venousangle）：同侧的颈内静脉和锁骨下静脉在胸锁关节的后方汇合，是淋巴导管的注入部位。27.危险三角：两侧口角与鼻根间的三角形区称危险三角，面静脉在口角以上的一段缺少静脉瓣，并通过内眦静脉和眼上、下静脉及翼静脉丛与颅内海绵窦相交通。28.乳糜池（cisterna）：位于第一腰椎前方的囊状膨大，由左、右腰杆和肠干汇合而成，为胸导管的起始部。29.壶腹嵴：各膜半规管的模壶腹壁上隆起的结构，是感受旋转变速运动刺激的位觉感受器。30.灰质（graymatter）：在中枢神经内，神经元的胞体和大部分树突聚集的部位。31.白质（whitematter）：在中枢神经内，神经纤维聚集的部位。32.神经核（nucleus）：在中枢神经内，形态和功能相似的神经元胞体聚集成团块状结构。33.锥体交叉：延髓腹侧面正中有前正中裂，其两侧的纵行隆起称椎体，由大脑皮质发出的锥体束（主要为皮质脊髓束）纤维构成。在锥体的下端，大部分皮质脊髓束纤维左右交叉，形成发辫状的锥体交叉。34.Willis环：由前交通动脉、两侧大脑前动脉始段、两侧颈内动脉末段、两侧后交通动脉和两侧大脑后动脉始段吻合而成。35.内囊（internalcapsule）：又称投射纤维。位于丘脑、尾状核和豆状核之间（三者位置不能变）。是投射纤维在此处高度集中的白质板，在端脑水平切面上成“”字形，分前肢、膝、后肢三部。以上名解尽量记，不同字体部分的名解为个人认为的重点。二、简答题（一）循环必考一个1.脑脊液产生与循环侧脑室脉络丛（产生）→室间孔→第三脑室脉络丛→中脑水管→第四脑室脉络丛→正中孔、外侧孔→蛛网膜下隙→蛛网膜粒→上矢状窦→颈内静脉2.眼的房水循环循环途径：房水（睫状体）→眼球后房→瞳孔→眼球前房→虹膜角膜角→巩膜静脉窦→眼静2011年系解知识点整理滨州医学院电视台孙帅18766573232脉循环障碍:继发性青光眼3.胆汁排除途径由肝脏分泌胆汁，肝左、右管→肝总管→胆囊管→胆囊储存→胆囊管→胆总管→十二指肠(开口于大乳头)（二）神经传导（四选一）必考1.躯干和四肢意识性本体感觉和精细触觉传导通路(去年考的)躯干四肢的肌腱关节等处的深部感受器和精细触觉感受器→周围突(脊神经)→脊神经节（第一级神经元）→中枢突→后根的内侧部→薄束和楔束→薄束和楔束核（第二级神经元）→内侧丘系交叉→内侧丘系→丘脑腹后外侧核（第三级神经元）→内囊→中央后回的中上部和中央旁小叶后部、中央前回。2.躯干和四肢痛温觉、粗触觉和压觉传导通路躯干四肢皮肤内的浅感受器→脊神经（周围突）→脊神经节（第一级神经元）→脊神经后根外侧部→脊髓后角（第二级神经元）→斜越上升1-2节段（交叉）→（对侧）脊髓丘脑束→丘脑腹后外侧核（第三级神经元）→丘脑中央辐射（经内囊后脚）→中央后回中、上部和中央旁小叶的后部。3.头面部的痛温觉和触压觉传导通路头、面部的浅感受器→三叉神经（周围突）→三叉神经节（第一级神经元）→三叉神经根（中枢突）→三叉神经脑桥核和三叉神经脊束核（第二级神经元）→（交叉到对侧形成）三叉丘系→丘脑腹后内侧核（第三级神经元）→丘脑中央辐射（经内囊后脚）→中央后回的下1/3部。4.视觉传导通路视杆和视锥细胞→双极细胞（第一级神经元）→节细胞（第二级神经元）→视神经→视交叉（鼻侧半纤维交叉，颞侧不交叉）→视束→外侧膝状体（第三级神经元）→视辐射（经内囊后脚）→内囊后脚→距状沟上、下的皮质。损伤表现：①一侧视神经损伤可致该侧视野全盲；②视交叉中交叉纤维损伤可致双眼视野颞侧半偏盲；③一侧视交叉外侧部的不交叉纤维损伤，则患侧视野的鼻侧半偏盲；④一侧视束以后的部位(视辐射、视区皮质)受损，可致双眼对侧视野同向性偏盲(三)感觉器部分(了解一下,以选择,填空为主)1.声波的传导耳廓收集的声波—外耳道—鼓膜—锤骨—砧骨—前庭窗—前庭阶外淋巴—窝顶—窝孔—骨阶外淋巴—窝管基底膜—窝管内淋巴—螺旋器（听觉感受器）感受声波刺激2.眼球壁的结构（去年考的）眼球壁由外向内可分为纤维膜、血管膜和视网膜3层。（1）纤维膜（外膜）：包括1．角膜2．巩膜（2）血管膜（中膜）：包括1虹膜2睫状体3脉络膜（3）视网膜（内膜）盲部：虹膜部，睫状体部视部：脉络膜部2011年系解知识点整理滨州医学院电视台孙帅187665732323.鼓室的六壁（可能考大题）上壁，鼓室盖壁，是分隔鼓室与颅中窝的薄骨板。下壁，颈静脉壁，是分隔鼓室与颈静脉窝的薄层骨板。前壁，颈动脉壁，即颈动脉管的后壁，其上方有咽鼓管的开口。后壁，乳突壁，其上部有大而不规则的乳突窦开口。外侧壁，鼓膜壁，大部分由鼓膜构成。鼓膜tympanicmembrane，位于外耳道与鼓室之间，外侧面向前、向下、向外倾斜，其前下方有一三角形反光区，称光锥，中耳的一些病变会导致光锥改变或消失。内侧壁，也称迷路壁，即内耳前庭部的外侧壁。（四）关节1．膝关节kneejoint：（1）组成：由股骨下端，胫骨上端和髌骨组成。(2)形态特点：膝关节的关节囊薄而松弛，附于各关节面的周缘，周围有韧带加固。囊的外侧有索状的腓侧副韧带，内侧有胫侧副韧带。关节腔内还有由滑膜衬覆的前交叉韧带和后交叉韧带。在股骨内、外侧髁与胫骨内、外侧髁的关节面之间，垫有内侧半月板和外侧半月板。（3）运动：膝关节主要作屈、伸运动，膝在半屈位时，小腿尚可作少许的旋转运动（4）主要肌：股四头肌，缝匠肌，股二头肌半腱肌，半膜肌。（5）神经支配：股神经（腰丛），坐骨神经（骶丛）.2.肩关节组成：由肱骨头和肩胛骨的关节盂构成，关节盂的周围镶有关节唇，使关节窝略为加深。形态特点：肩关节囊极为松弛，关节腔宽大，囊附着于关节盂的周围和解剖颈。关节囊内有肱二头肌长头腱通过，肩关节上方有连结喙突和肩峰的喙肩韧带。此韧带与喙突和肩峰共同构成喙肩弓，防止肱骨头向上脱位。运动：肩关节是全身最灵活的关节，可屈，伸，收，展，旋内，旋外及环转运动。主要肌：胸大肌神经：腋神经（臂丛后束）（五）肌肉膈肌diaphragm位置：位于胸、腹腔之间，成为胸腔的底和腹腔的顶。形态结构：膈的外周是肌性部，而中央部分是腱膜。作用：收缩时，膈穹窿下降，胸腔容积扩大，以助吸气；松弛时，隔穹窿上升恢复原位，胸腔容积减小，以助呼气。膈与腹肌同时收缩，则能增加腹压。膈有3个裂孔：主动脉裂孔，紧位于脊柱前方，通过主动脉和胸导管食管裂孔，主动脉裂孔左前方，通过食管和迷走神经腔静脉孔，食管裂孔右前方中心腱，通过下腔静脉（六）门静脉的组成，属支，门腔静脉吻合途径（去年考过，但很重要）肝门静脉系由肝门静脉及其属支所组成。肝门静脉hepaticportalvein的属支主要有肠系膜上静脉superiormesentericvein、肠系膜下静脉inferiormesentericvein、脾静脉splenicvein、胃左静脉、胃右静脉、胆囊静脉和附脐静脉。肝门静脉由肠系膜上静脉和脾静脉在胰头和胰体交界处汇合。2011年系解知识点整理滨州医学院电视台孙帅18766573232肝门静脉系与上、下腔静脉系之间存在着丰富的吻合：(1)通过食管静脉丛形成肝门静脉与上腔静脉之间的吻合；(2)通过直肠静脉丛形成肝门静脉与下腔静脉之间的吻合；(3)通过脐周静脉网形成肝门静脉与上、下腔静脉之间的吻合。（七）肝（liver）的形态与位