搜索
，25，5··1,22,3，、，（shoulderinstability，SI）。SI，TUBS(traumaticunidirectionalBankartlesion,respondstosurgery，，，Bankart)AMBRII（atraumatic,multidirectional,bilateral,respondstorehabilitation,inferiorcapsularshift,andintervalclosure，，，，，）[1]。，，TUBSAMBRII，“（Minor/MicroShoulderInstability，MSI）”，[2]。MSI，、、（）（middleglenohumeralligament，MGHL），[3]。1，，，，。，，，。，。，，，，，，、、，MGHL，MGHL（superiorglenohumeralligament，SGHL），。SGHL，121（SGHL）。，[4]。60%—80%MGHL，；、；45°。，。MGHL[5—7]。70%，MGHL，45°，MGHL，。MGHL，8%—18.5%，Buford1.5%—6.5%[4—6]。1—5mm，，。20%，，。，，“Buford”，[8]。MSI、、，、、、（SLAC）、（SLAP）、“peel-back”SLAP、。，。，60°，、、[3]。2，，，。MSI，TUBSAMBRII。MSI[9—11]（acquiredinstabilityinoverstressedshoulder，AIOS）（atraumaticminorshoulderinstability，AMSI）。AIOS（、、DOI:10.3969/j.issn.1001-1242.2010.05.0251，，200438；2；3：,，，；：2009-05-15473），、。，SLAPSLAC，MGHL。AIOS，，。[11]。：；，；；；MGHL；BurkhartMorgan[12]（“peel-back”）。Castagna[11]（，），MGHL，MSI。，，MGHL，。SLAP。SLAP，，，。，，MGHL，。MGHL45°，，MGHL，AIOS。AMSI，，，，MGHL（、、)，Buford-：；；[13—14]。，，。、MSI，MGHL，、、。，，，SLAP，MGHL。3Nottage[3]，SLAP，“”（SLAP）、（SLAC）、、MGHL。“peel-back”SLAP：，，，，。（90°）。Drive-through（，，。，。。，）。SLAC：，，Sowoie、Field、NottageAtchison，，，，Harryman。SLAC。。，，，，SLAC。44.1，，，、“”、，。，，，，。4.2，，，。Castagna[11]AIOS，。（45—80°）MGHL-。Fulcrum，。Jobe，Whipple，Yocum，，。Neer，，，（）。，O′Brien（SLAP），Crank，，，。474，25，5CastagnaMSI，45°，，/，MGHL。，Castagna。Jobe，Jobe90°。4.3，，。，，。，。，SGHLMGHL。。，SLAP。4.4，X，MRIMRI。，，。MSI5%，、，，、、。5MGHL，，。，Drive-through。，，，Buford，。Castagna[11]MSI，，，。，。MGHL，，。MGHL，，，。Nottage[3]：，；，；SGHLMGHL，SGHLMGHL；SLAP。6，。AIOSAMSI，。MSI，，、、、。，CastagnaNottage。，。：，“”。，6—9，，。[1]LippittSB,HarrymanDTII,SidlesJS,etal.DiagnosisandmanagementofAMBRIsyndrometechniques.TechniquesinOrthopaedics,1991,6(1):61—74.[2]RoweCR,ZarinsB.Recurrenttransientsubluxationoftheshoulder[J].JBoneJointSurgAm,1981,63(6):863—872.[3]NottageWM.Micro-Instability.Arthroscopy(SupplI).2002,18(2):65—75.[4]RudezJ,ZanettiM.Normalanatomy,variantsandpitfallsonshoulderMRI[J].EurJRadiol,2008,68(1):25—35.[5]WilliamsMM,SnyderSJ,BufordDJr.TheBufordcomplex-thecord-likemiddleglenohumeralligamentandabsentanterosuperiorlabrumcomplex:anormalanatomiccapsulolabralvariant[J].Arthroscopy，1994，10(3):241—247.[6]IlahiOA,LabbeMR,CosculluelaP.Variantsoftheanterosuperiorglenoidlabrumandassociatedpathology[J].Arthroscopy,2002,18(8):882—886.[7]MorganCD,RamesRD,SnyderSJ.Arthroscopicassessmentofanatomicvariationsoftheglenohumeralligamentsassociatedwithrecurrentanteriorshoulderinstability.OrthopaedicTransactions.1992,16:727—728.[8],.[M].1.:,2007.300.[9]SillimanJF,HawkinsRJ.Classificationandphysicaldiagnosisofinstabilityoftheshoulder[J].ClinOrthopRelatedRes,1993,(291):7—19.[10]BurkhartSS,MorganCD,KiblerWB.Shoulderinjuriesinoverheadathletes.Thedeadarmrevisited[J].ClinSportsMed,2000,19(1):125—158.[11]CastagnaA,NordensonU,GarofaloR,etal.Minorshoulderinstability[J].Arthroscopy,2007,23(2):211—215.[12]BurkhartSS,MorganCD.Thepeel-backmechanism:itsroleinproducingandextendingposteriortypeIISLAPlesionanditseffectonSLAPrepairrehabilitation[J].Arthroscopy,1998,14(6):637—640.[13]DavidWStoller,,,,.-MR、[M].1.:,2002.63.[14]RaoAG,KimTK,ChronopoulosE,etal.Anatomicalvariantsintheanterosuperioraspectoftheglenoidlabrum:Astatisticalanalysisofseventy-threecases[J].JBoneJointSurgAm,2003,85-A(4):653—659.475