老年人自杀问题

老年人自杀问题孙萌、彭萍人们认为自杀只会发生在面对感情问题、职业选择和生活转变的年轻人身上。其实在美国，老人的自杀率是最高的。在美国的人口统计中，65岁或以上的人口占13%，但占了成功自杀总人数的20%。研究表示，老人面对老化过程带来的一连串问题，比年轻人在自杀方面更高危。在中国，老年人自杀的案例近年来也在逐渐增加。因此，我们认为有必要在此提出来同各位探讨。相关数据连接•《中国老龄事业发展报告（2013）》显示，截至2012年底，中国老年人口数量达到1.94亿，占总人口的14.3％。中国老龄办2007年发布的《中国城乡老年人口状况追踪调查》表明，有过自杀念头的老年人，在城市占2.6％，农村为4.9％。•据有关统计,目前中国老年人比例已经超过总人口的10%，而在中国每年有大于10万年龄超过55岁的老人自杀，占所有自杀者比例的36%。老年人成为我国自杀率最高的人群。•2004年初，中外400位专家学者，于香港召开了预防长者自杀亚太地区会议，就预防老年人自杀进行了跨学科的探讨。应邀参加此次会议的全国老龄工作委员会办公室权益部主任王珣告诉记者，根据世界卫生组织欧洲综合研究中心的研究，目前65岁以上老年人的自杀率约为29/10万。在东亚，老年人自杀率为34.5/10万，是年轻人的2.7倍。在中国大陆，有关调研数据显示，75岁以上老年人自杀率农村明显高于城镇。其中农村男性老年人自杀率为170/10万，城镇为35.7/10万;农村女性老年人自杀率104.4/10万，城镇为29.3/10万。在影响老年人自杀的危险因素中，老年神经和精神疾患是自杀的主要高风险因素。其中，老年抑郁症患者在自杀者中约占10%，老年痴呆患者占1%。除此之外，经济、社会、文化(包括宗教)和心理等因素在自杀中也起着重要的作用。老年人自杀案例•王某，男，86岁，还有劳动能力，身体很好，有一个儿子，儿子媳妇仍将他当“壮劳力”使用。老人自己种田的收入除了自己吃外，剩下的全给了儿子，但老人有一个爱好，喜欢喝点小酒，儿子媳妇因此感到很不满，认为都86岁的人了，应该将喝酒的钱也给他们，因此就经常骂他。2008年农历正月初一，老人喝酒后遭儿子媳妇痛骂，老人无奈之下喝药自杀。•高某，69岁，在镇上开了一个小发廊，多年下来积攒了点钱，大约有3万多元，老人在2005年与媳妇争吵了几句后喝药自杀了，致使他自杀的并不仅仅是这一次争吵，而是此前无数次的吵架和挨媳妇骂，老人死前写好了遗嘱，将自己的钱分成了两份，一份给老伴的，一份给儿子的，然后还将自己死后丧事要用的东西都自己事先准备好了，村民说，与媳妇吵架只是他自杀的导火索，实际上他已经很久就在设计自杀了。老人自杀后，他儿子并没有我们外人想象中的那样责怪妻子，而是很坦然。村民解释说：人总是要与活人过的，难道还与死人过日子不成？因此，在村民看来，活着的人毕竟更重要，死了就死了。•从上面两个案例，我们可以看到，老年人之所以自杀与家人有莫大的关联，这两个老人与他们的家庭成员之间有激烈的矛盾，儿媳妇的嫌弃与刻薄是致使老人自杀的直接原因。•孝道不在，道德缺失。老年人生存权益如何保障？老年人自杀的特征•生活贫困者居多。中国贫富悬殊大，而老年自杀者的家庭人均收入普遍偏低，贫困是导致老人自杀的重要原因之一。•男性略多于女性。中国男性比女性生活压力大，责任重，所以在每年自杀老人中，男性占自杀总数的51%，女性占自杀总数的49%。•农村多于城市。每年的老年自杀者中，农村占自杀总数的94%;城市只占自杀总数的6%，但现今在城市的比例却在不断上升，所以城市人口也不可忽视这个问题。•文盲半文盲多。老年自杀者的平均文化程度普遍偏低，其中61%是只字不识的纯文盲。所以加强文化教育很重要。•孤寡老人占多数。孤单是老年最大的杀手，所以各位子女要关心一下自己的父母，让他们老有所乐。老年人自杀的原因•与老年自杀有关的精神症状和综合征•人格因素•躯体健康和功能水平•神经生物学因素•社会文化因素•自杀手段的获得next•经济困难、人际关系问题、家庭不和睦•控制抑郁变量后，只有家庭不和睦有预测力•社会隔离是危险因素，社会支持是保护因素•独居是危险因素•社会支持减少老人自杀风险返回•不同地域老年人采用的自杀方式不同•英国，男性多采用上吊，女性多用服药•香港，较多见坠落•美国，枪械•家里有枪支自杀率升高返回作为社工如何评估和介入有自杀倾向的老人•对于老人老说，让他们产生困扰的因素主要包括身体/心理和社交三方面。因此，老年人在这三因素的共同影响下就极有可能产生自杀的倾向，作为社工，加强对老年人的关怀就可以改善老人的情绪，使之放弃自杀的念头和行为。社工可以做的事情•聆听和关怀——使老人能感到生命有价值。•拓展老人的社交网络——加强与其他人之间的联系。•时刻注意老年人的言行——决不能忽视老年人的求救讯号•加强与高危老人的家人的联系。•陪伴老人度过情绪低潮期——使之得到情绪上的安宁，从而打消自杀的念头。社工应注意的事情•应积极了解老人心理状态。•按照老人的意愿来决定介入方向。•与老人建立信任与尊重的关系。thankyou!