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《急危重症护理学》试题（一）一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1.5分，共30分）在每小题列出的五个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。1．院前急救是指A．急危重病人的现场救护B．专业救护人员到来之前的抢救C．急、危、重症伤病员进入医院前的医疗救护D．途中救护E．现场自救、互救2．一般要求，市区的平均反应时间为A．8minB．10～15minC．20minD．25minE．3～5min3．大批伤员中，对于大出血的病人应用何种颜色进行标记A．黄色B．绿色C．棕色D．红色E．黑色4．急救单元的郊区、县的服务半径为A．3～5kmB．5～8kmC．8～10kmD．10～15kmE．15～20km5．急救运输工具的配备，哪项不正确A．原则上每5～10万人口配1辆急救车B．车辆应集中停在急救中心，以便于管理C．车辆性能要满足急救需要D．每辆车配备医护人员与驾驶员各5人E．定期检查维修，保持完好状态。6．下列哪项不属于“生命链”的环节A．早期通路B．早期心肺复苏C．早期转送D．早期心脏除颤E．早期高级生命支持7．一急诊胸前区疼痛病人你用分诊技巧是A．SOAP分诊公式B．PQRST分诊公式C．CRAMS评分法D．QRS分诊公式E．RSTRS评分法8．王某，女，18岁，感冒高热39℃，急诊输液体温没有下降，没有家属，护士在肌注降温药时，心理护理措施正确的是A．协助病人饮水B．指导病人高热饮食C．与病人交谈分散注意力D．用手触摸病人头部，安慰病人再注射E．注射后告知病人等待退热9．ICU病房的温度应保持在A．16～20℃B．18～22℃C．20～25℃D．25～28℃E．26～30℃10．ICU病人最常见的感染部位是A．泌尿系感染B．消化道感染C．下呼吸道感染D．血液感染E．伤口感染11．关于无创血压监测，下列不正确的是A．无创伤性，重复性好B．自动测压，省时省力，易掌握C．能间接判断是否有心律失常D．自动检测血压袖带的大小，测量平均动脉压准确E．可引起肢体神经缺血、麻木等并发症12．某女士，45岁，慢支病史20余年，计划于次日行胆总管切开取石术，做好术前准备。因心脏病发作，出现心衰，而入外科ICU，做了如下处理，哪项不必要进行A．连续测血压B．血氧饱和度监测C．心电示波监测D．中心静脉压监测E．肢体活动功能监测13．动脉血二氧化碳分压正常值A．15～25mmHgB．25～35mmHgC．35～45mmHgD.45～55mmHgE．30～40mmHg14．使用呼吸机时出现高压报警的常见原因不正确的是A．管道扭曲B．呼吸道分泌物过多C．支气管痉挛D．高压报警上限设置过高E．自主呼吸与呼吸机对抗15．病人心肺复苏后，脑复苏的主要措施是：A．维持有效的循环B．确保呼吸道通畅C．降温和脱水疗法D．加强基础护理E．治疗原发疾病16．判断口对口人工呼吸法是否有效，首先观察：A．口唇紫绀是否改善B．瞳孔是否缩小C．吹气时阻力大小D．看到病人胸廓升起E．剑突下隆起17．患儿曹某，家中进食中突发吸气性呼吸困难伴刺激性干咳，最可能的原因是A．哮喘发作B．自发性气胸C．气管异物D．肺水肿E．心衰18．重度有机磷农药中毒急性肺水肿，最重要的抢救措施是A．肌注杜冷丁B．肌注速尿C．静注大剂量阿托品D．静注大剂量解磷定E．静注西地兰19．气管插管时间不宜超过A．6hB．12hC．24hD．36hE．72h20．绷带包扎顺序原则上应为A．从上向下、从左向右、从远心端向近心端B．从下向上、从右向左、从远心端向近心端C．从下向上、从左向右、从远心端向近心端D．从下向上、从左向右、从近心端向远心端E．从上向下、从右向左、从近心端向远心端二、多项选择题（本大题共5小题，每小题2分，共10分）在每小题列出的五个备选项中有二个至五个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选、少选或未选均无分。21．以下哪些可以作为急危重症护理学的研究范畴？A．急性心肌梗塞B．胃穿孔C．病毒性肝炎D．鼻出血E．上消化道大出血22．急诊科的工作特点A．急B．忙C．多学科性D．易感染性E．各类病人都可收治23．对于电击伤的现场救护，正确的是A．迅速正确脱离电源B．抢救者注意自身安全C．轻型触电者可自行回家、不必处理D．重型触电者就地实施抢救E．转送医院的途中不能中断抢救24．绷带包扎中正确的护理是A．根据受伤部位，选用合适的包扎用物及包扎方法B．包扎前注意创面的清理、消毒，预防伤口感染C．包扎松紧适度D．四肢包扎注意保持功能位置，骨隆起处应加衬垫E．包扎顺序原则上应为从下向上、从左向右、从远心端向近心端25．危重伤员的搬运中正确的护理是A．开放性血气胸者，包扎后取坐位或半坐位、坐椅式搬动为宜B．腹部外伤取仰卧位，下肢屈曲，以减轻腹部压力，防止腹腔器官脱出，可用担架或木板搬运C．昏迷伤员搬运时应取仰卧位，头侧向一边或侧卧位，防止呼吸道阻塞D．休克伤员搬运时应取去枕平卧位，抬高双下肢E．四肢骨折、关节损伤应夹板固定好上、下两个关节后才可搬运，以免途中造成继发性损伤三、填空题（本大题共10题，每空1分，共10）请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。26.城区半径与反应时间的关系：城区急救半径应小于，反应时间市区要求分钟以内。27.分诊中CRAMS评分C：循环，R：呼吸，A：M：S：语言。28.单人进行胸外心脏按压时，按压频率与呼吸次数之比为。29.中心静脉置管的常见并发症是、、血肿和气胸等。30.心脏骤停最可靠的症状是和。四、名词解释题（本大题共5小题，每小题3分，共15）31、EMSS32．院前急救33、CVP34．心肺脑复苏术35、分诊公式中的SOAP公式五、简答题（本大题共4题，每小题5分，共20分）36、急救中心院外急救的任务有哪些？37、简述呼吸衰竭的诊断标准。38、简述完整的心肺脑复苏的三个基本部分？39、影响中心静脉压的因素有哪些？六、论述题（本大题共1题，每小题15分，共15分）40.心搏骤停的原因分为哪两大类（简单举例）？其临床表现及成立诊断的内容有哪些？参考答案：一、单选题（本大题共20小题，每小题1.5分，共30分）1.C2.A3.D4.D5.B6.C7.B8.D9.C10.C11.C12.E13.C14.D15.C16.D17.C18.C19.E20.C二、多项选择题（本大题共5小题，每小题2分，共10分）21.ABDE22.ABCD23.ABDE24.ABCDE25.ABCDE三、填空题（本大题共10小题，每空1分，共10分）26.≤5km1527.腹胸部运动28.15：229.感染出血30.意识丧失大动脉波动消失四、名词解释题（本大题共5小题，每小题3分，共15分）31、EMSS：即急救医疗服务体系，是集院前急救、院内急诊科诊治、重症监护病房救治和各专科的“生命绿色通道”为一体的急救网络。32．院前急救指急、危、重症伤病员在进入医院之前的医疗救护。包括病人发生伤病现场对医疗救护的呼救、现场救护、途中监护和运送等环节。33、CVP:即中心静脉压，指胸腔内上、下腔静脉的压力。正常值为5--12cmH2O34．心肺脑复苏术：心肺脑复苏术是抢救心脏、呼吸骤停及保护恢复大脑功能的复苏技术。35、分诊公式中的SOAP公式：S:(Subjective主观感受)0:(0bjective客观现象)A:(Assess估计)P:(Plan计划)五、简答题（本大题共4小题，每小题5分，共20分）36、急救中心院外急救的任务有哪些？答：（1）平时呼救病人的任务；（2）大型灾害或战争中的院外急救；（3）特殊任务时的救护值班；(4)通讯网络中的枢纽任务；（5）急救知识的普及。37、简述呼吸衰竭的诊断标准。呼吸衰竭的诊断标准为海平面、760mmHg大气压、休息状态、吸室内空气，测得的动脉氧分压小于60mmHg,,伴有或不伴有动脉二氧化碳分压升高，并排除右→左分流、肺V-A漏38、简述完整的心肺脑复苏的三个基本部分？（1）基础生命支持（或BLS）（2）进一步生命支持(或ALS)（3）延续生命支持(或PLS)39、影响中心静脉压的因素有哪些？（1）病理因素；（2）神经因素；（3）药物因素；（4）麻醉插管和机械通气；（5）其他因素：如缺氧，肺血管收缩，肺动脉高压，应用PEEP呼吸模式及肺水肿时，CVP升高。六、论述题（本大题共1小题，每小题15分，共15分）40.答：分心源性和非心源性心搏骤停两大类。心源性心搏骤停有冠心病、心肌病变等；非心源性心搏骤有呼吸停止、严重的电解质与酸碱平衡失调等。临床表现：（1）意识突然丧失或伴有短阵抽搐；（2）脉搏扪不到，血压测不出；（3）心音消失；（4）呼吸断续，呈叹息样，后即停止，多发生在心脏骤停后30秒内；（5）瞳孔散大；（6）面色苍白兼有青紫。诊断：最可靠而出现较早的临床征象是意识突然丧失伴以大动脉搏动消失，这两个症状存在，心脏骤停的诊断即可成立，并应该立即进行初步急救。