第7章分娩与助产.

第7章分娩与助产7.1分娩机理分娩是指怀孕期满，胎儿发育成熟，母体将胎儿及附属物质从子宫内排出体外的过程。7.1.1分娩启动机理分娩启动是指雌性动物妊娠期末开始终止妊娠的生理过程。其机理有很多种学说：机械学说、激素学说、神经体液学说、胎儿发动学说等。究竟哪一种因素起原发作用或特效作用，至今尚无定论。分娩的发生不是由某一特殊因素所致，而是由机械扩张、激素、神经、免疫、胎儿内分泌等多因素互相联系、彼此协调而引起的。7.1分娩机理1）母体因素（1）物理因素。子宫的高度扩张导致子宫肌对雌激素及催产素的敏感性增强；胎盘血液循环受阻，对胎儿产生窒息性刺激，引起胎儿强烈反射性活动，而导致分娩。（2）激素变化。分娩之前，前列腺素增加对分娩发动起主要作用。孕激素急剧减少，雌激素增加，催产素增加、松弛素增加，各激素的协同作用，对分娩的发动起重要作用。（3）神经系统。7.1分娩机理2）胎儿因素胎儿丘脑下部——垂体——肾上腺轴，尤其是牛羊，对启动分娩起决定性的作用。当胎儿发育成熟时，它的脑垂体分泌大量的促肾上腺皮质激素，使胎儿肾上腺皮质激素的分泌增多，后者又引起胎儿胎盘分泌大量的雌激素，同时也刺激子宫内膜分泌大量的PGF2α。7.1分娩机理3）免疫学机理胎盘脂肪变性分离，激发免疫排斥反应。7.1分娩机理7.1.2决定分娩过程的要素1）产力指胎儿从子宫中排出的力量，子宫肌肉和腹肌节律收缩而构成。子宫肌肉收缩为主要动力（阵缩），腹膈肌收缩为辅助动力（努责）。单胎动物：子宫收缩从角端开始，两角不同步。多胎动物：子宫收缩从近子宫颈部开始。7.1分娩机理2）产道是指分娩时胎儿由子宫内排出的必经之道。①软产道：子宫颈、阴道、阴道前庭及阴门。均由软组织构成。宫颈是产道的门户，分娩时松软开放。其它部分也变得柔松有弹性，能伸缩扩张。②硬产道：骨盆。包括，荐骨、3个尾椎、髂骨、荐坐韧带。不同种类的动物其骨盆大小、形状各有特点。此外骨盆的扩张与姿势有关，一般有利于开张的姿势是侧卧。7.1分娩机理3）胎向、胎位和胎势（1）胎向：有纵向（包括正向、倒向）；横向（包括背横向、腹横向）；竖向（包括背竖向、腹竖向）。纵向是正常的胎向，横向和竖向都属反常胎向，会发生难产。（2）胎位：有下位、上位、侧位。（3）胎势：即胎儿在子宫内的姿势。（4）先露：指胎儿最先进入产道的部分。7.2分娩过程7.2.1分娩预兆分娩预兆：即分娩前的生理变化过程。出现分娩预兆时应作好产前准备，确保母仔安全。7.2分娩过程1）乳房变化：分娩前迅速发育，膨胀增大，有的还出现乳房浮肿。牛：明显胀大，约产前10天乳头表面有蜡状光泽。初产牛在妊娠4个月时乳房就开始发育，后期更迅速。产前2~3天则充满乳汁，可挤出乳来，若奶由乳白色、稀薄变得黄色而浓稠时，就快分娩了，当出现漏乳现象后，数小时至一天左右即分娩。猪：临产前半个月左右，乳房基部与腹壁之间出现明显界限。产前3天左右，中部两对乳头挤出少量清亮的液体，在分娩前0.5~1天，可在前后部乳头挤出初乳，有的有漏乳现象。7.2分娩过程2）外阴部的变化：产前数天到1周左右，阴唇逐渐变松软，肿胀并体积增大，阴唇皮肤皱褶展平，并充血稍变红，从阴道流出粘液由浓稠变稀薄。牛羊最明显。猪阴唇肿大开始于产前3~5天。母马和山羊的阴唇变化较晚。7.2分娩过程3）骨盆的变化临产前数天骨盆韧带松软，分娩前1~3天荐坐韧带后缘很软，尾根两侧下陷，称“塌窝”，另外荐髂韧带同样也很软。7.2分娩过程4）行为的变化食欲不振，精神抑郁、来回不安、离群寻找安静地。频频排尿、回顾后躯等。猪：街草作窝。牛：不安鸣叫。羊：前蹄刨地。马、驴：举尾、顾后。兔：扯咬胸部被毛和衔草营窝。7.2分娩过程7.2.2分娩过程从子宫阵缩起，到胎儿、胎衣排出为止，分开口期、产出期、胎衣排出期三个时期。7.2分娩过程1）开口期：从子宫有规则地出现阵缩开始到子宫颈口完全开大或充分开张为止。特点：此期仅有阵缩而无努责。阵缩的频率逐渐加快、持续时间延长。母畜表现：食欲减退，轻度不安（起卧），常有排尿姿势。维持时间：牛0.5-2h、马1-12h、羊4-8h、猪2-12h。此时，接产人员要守候，不能离开。7.2分娩过程2）产出期指由子宫颈口充分开张到胎儿全部排出为止。特点：此期母畜阵缩、努责共同发生。努责为排出胎儿的主要力量。母畜表现：极度不安，起卧频繁，前蹄刨地，后肢踢腹，回顾腹部，弓背努责。时间：马驴10—30分钟，双胎间隔10~20分钟；牛羊3~4小时，双胎间隔20~120分；猪分节收缩，第1胎排出后，每胎间隔3~5分钟。此时，应密切观察是否正常，做好接产工作。7.2分娩过程3）胎衣排出期指胎儿被排出后到胎衣完全排出为止。特点：胎儿排出后安静一会，子宫再次轻微阵缩，微弱努责。阵缩时间长（每次1~1.5分），间隔也长（每次1~2分）。牛羊：子叶胎盘。胎儿排出后2~8h排出胎衣，超过12h为胎衣不下。马驴：胎儿排出后5~90分钟排出胎衣，超过3h则为胎衣不下。猪：胎儿排出后10—60分钟排出胎衣，分两批排出。7.3助产7.3.1接产前的准备工作1）产房准备：清洁干燥，阳光充足、宽敞、无贼风的地方。若过于狭窄，则给接产造成困难或人畜危险。垫好铺草，大动物草长点，小动物（包括猪）草不能过长、厚。产房要进行消毒。对于马、牛可于产前7~10天进入产房，适应环境。2）用具和药械：水盆、水桶、擦布、犊笼、纱布结扎绳、体温表、照明设备、肥皂、棉花、注射器等。酒精、2~5%碘酒、0.1%新洁尔灭、催产素、强心剂等。3）接产人员：（1）熟悉各类动物分娩规律及各种动物接产姿势与接产规律。（2）产前做好消毒工作（剪指甲）、自身防护等。7.3助产7.3.2正常分娩的接产1）消毒和检查：产前将外阴部清除干净、消毒。工作人员穿好工作服、胶鞋、消毒好手臂。同时对母体进行健康检查，若有异常先处理，防虚脱。2）校正胎儿：对大动物为防难产，胎儿前置部分进入产道时，可伸手检查，胎位是否正确，若顺产，应鉴别是倒产还是正产，若胎位不正，应进行校正。7.3助产3）撕破羊膜：当头、唇部已露出阴门，若还覆盖羊膜，应撕开，尤其倒产时，应马上撕开，去鼻口的粘液。（防羊水吸入，若没破，则不急于扯破羊膜）4）断脐：产后，清擦口.鼻粘液，尔后断脐，可结扎后断脐，消毒。5）擦干：用抹布抹干全身，或母畜舔干（促血循，有利胎盘排出），及时供给母体足够的温盐水或温麸皮水。注意产后观察，防异常。假死胎儿的急救1、真死、假死胎儿的区别：假死：胎儿吸入羊水或拉出的方法不当，引起胎儿窒息，胎儿呼吸停止，心跳微弱，若脐带充满血液（脐血泡满），外挤后有回流现象，此时为假死。真死：停止呼吸、心跳时间长，脐带无血或有血但不饱满，无回流现象，叫真死。假死胎儿的急救2、假死胎儿的急救：（1）温水法：无论如何，先准备好一盆温水40~60度。若假死，将胎体放入水，头露外，口鼻粘液取净，左手托颈，侧卧，胎儿背向自己，右手有节奏地沿胸廓由上而下挤压5—6次推向腹腔。出现呼吸后重复几次，正常为止，适用于各动物。（2）按摩胸部急救：侧卧，右手有节奏按压心胸部，60~80次/分的速度，反复进行，至心跳出现为止，适于大动物。（3）提后腿急救：适于假死小动物，拍打胸部7.3助产7.3.3难产及其预防1）难产的分类及检查（1）难产的分类。难道指产出滞缓和困难。①产力性难产。努责、阵缩微弱②产道性难产。产道狭窄③胎儿性难产。胎儿过大、倒产等（2）难产的检查。①产道检查。②胎儿检查。7.3助产2）难产的处理原则：①处理前进行身体检查，做到心中有数。②尽量保证母仔双全，不得已时保母不保仔。③要尽量保持母畜的繁殖力，防止产道损伤、破裂和感染。因此，检查和助产时操作时要消毒和润滑。胎儿产出时要保护会阴部，特别是初产母牛。④矫正胎儿反常姿势时，应先将胎儿推回到子宫内，推回的时机要在阵缩的间隙期；拉出胎儿时，应配合母畜的努责而用力。胎衣也要接着取出。7.3助产7.3助产3）难产的预防（1）不要给青年母牛配种过早，配种过早在分娩时容易发生骨盆狭窄等情况；（2）在妊娠期间，要保证供应胎儿和母牛的营养需要；（3）对妊娠母牛要安排适当的运动，以利于分娩时胎儿的转位，适当运动还可防止胎衣不下以及子宫复位不全等疾病；（4）临产时对分娩正常与否要做出早期诊断。7.3助产7.3.4产后护理1）产后期产后期是指从胎衣排出到生殖器官恢复正常状态的一段时间。（1）子宫膜的再生。排出恶露。（2）子宫复原（3）发情周期的恢复7.3助产2）产后母畜的护理（1）防止生殖道感染。注意卫生、消毒和使用抗菌消炎药物预防。（2）防止发生便秘。饲喂易消化营养丰富的饲料、有通便助消化的药物或饲料。保证充足的水温适宜的饮水。（3）消除乳房水肿和促乳。奶牛要适当进行乳房按摩、热敷，适当运动。（4）防治产后瘫痪、恢复体力及预防感冒。注意矿物质和碳水化合物营养。注意保温。也可饲喂一些增强抵抗力、补气血的药物。7.3助产3）新生仔畜的护理新生仔畜指断脐至脐带干缩脱落这个阶段的幼畜。（1）防止新生仔畜窒息。（2）注意观察脐带。（3）保温。（4）早吃、吃足初乳。仔猪要补铁。（5）预防疾病。主要是拉稀和肺炎。