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11、目的为了预防、控制和消除职业病危害，保护劳动者健康，保证我公司在发生职业病危害事故时的应急管理，及时有效地实施对事故的控制措施，平稳高效地组织对事故的救援，为防止事故的扩大，最大限度地降低事故造成的危害和损失，维护职工的生命安全，特制定以下应急救援措施。2、适用范围本预案适用于山西华瑞煤业道尔煤焦化公司3、引用标准/文件《中华人民共和国职业病防治法》《安全生产法》《焦化安全规程》《山西省工业劳动卫生管理条例》4、职业病危害因素识别4.1噪声机械性噪声：各机械设备的撞击、磨擦、转动所产生的噪声。气体动力性噪声：气体压力或体积的突然变化或气体流动所产生。山西华瑞煤业道尔煤焦化公司页数共23页版本号A/0生效日期2012年1月1日职业病（危害）事故专项应急救援预案编号DR/GL/006-2012批准：审核：起草：2电磁性噪声：磁场交变运动产生的电磁性噪声。4.2工频电场厂内各变电所可产生工频电场。4.3高温、热辐射焦炉本体产生高温、热辐射。4.4毒物煤焦及煤气净化系统主要的毒物有：一氧化碳、二氧化碳、一氧化氮、二氧化氮、二氧化硫、硫化氢、苯、氨、煤焦油沥青挥发物、硫酸、氢氧化钠等。5、职业病危害因素对人体健康的危害主要职业病危害因素对劳动者健康的影响序号有害因素对人体健康的危害分析及临床表现可能导致的职业危害1氨低浓度的氨对粘膜有刺激作用，主要为粘膜刺激症状。高浓度的氨可引起组织溶解性坏死、皮肤及上呼吸道粘膜化学性炎症及烧伤、肺充血、肺水肿及出血，造成呼吸功能障碍，乃至成人呼吸窘迫综合症（ARDS）、心脑缺氧，表现为肺水肿、喉头水肿或支气管粘膜脱落可致窒息。急性氨中毒氨中毒2氢氧化钠主要为腐蚀和刺激作用，皮肤接触高浓度的氢氧化钠水溶液可引起严重的烧灼，溅入眼中可引起结膜、角膜坏死。接触性皮炎化学性皮肤灼伤3二氧化碳在接触低浓度时，对呼吸中枢呈兴奋作用，高浓度时则产生抑制甚至麻痹作用。急性中毒：短时间接触高浓度二氧化碳，可出现昏迷。反射消失、瞳孔扩大或缩小，大小便失禁、呕吐等，更严重者出现呼吸停止。——4一氧化碳一氧化碳进入机体后可与血液中的血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白，使机体组织缺氧。短时间内吸高浓度的一氧化碳可致急性中毒。中急性一氧化碳中毒一氧化3毒分为轻度中毒、中度中毒和重度中毒。轻度中毒：出现剧烈的头痛、头昏、四肢无力、恶心、呕吐，出现轻度至中度意识障碍。血液HBCO浓度高于10%。中度中毒：出上述症状外，出现浅至中毒昏迷，经抢救恢复后无明显并发症。血液HBCO浓度可高于30%。重度中毒：出现深昏迷或去大脑皮层状态。可并发脑水肿、休克或严重的心肌损害、肺水肿、呼吸衰竭、上消化道出血、脑局灶损害如锥体系或锥体外损害。血液HBCO尝试可高于50%。急性一氧化碳中度后发症：急性一氧化碳中毒意识障碍恢复后，经约2-60天的“假愈期”，可出现神经、精神症状。例如精神异常，神经症状及锥体外系统症状等，称为急性一氧化碳中毒后发症。这与急性中毒病情重、醒后休息不充分有关。碳中毒5二氧化硫属中等毒类，对眼和呼吸道有强烈刺激作用，呼入高浓度二氧化硫可引起喉水肿、肺水肿、声带水肿及痉挛导致窒息。轻度中毒：主要表现为上呼吸道刺激反应及头痛、恶心、呕吐、乏力等全身症状。中度中毒：除上述症状外，肺部症状加重，可出现呼吸困难。重度中毒：除出现中度中毒症状外，可出现化学性肺炎、肺水肿、甚至死亡。二氧化硫中毒6氮氧化硫（一氧化氮、二氧化氮）氮氧化物引起肺水肿为迟发性病变，潜伏期6-72小时。轻度中毒：经一定潜伏期后，出现胸闷、咳嗽、咳痰可伴有轻度头昏、头痛、无力、心悸、恶心等症状。中度中毒：除上述症状外，可有呼吸困难、胸部紧迫感，咳嗽加剧，咳痰或咳血丝痰，轻度发绀。重度中毒：咳嗽加剧，可大量白色或粉红色泡沫样痰，呼吸窘迫，明显发绀。有的可并发较重程度的气胸、纵隔气肿或出现窒息。急性氮氧化物中毒氮氧化物中毒7硫化氢具有腐蛋臭的无色气体，低浓度硫化氢主要刺激上呼吸道，在组织内可与氧化型细胞色素氧化酶的三价铁结合，使酶丧失活性，导致细胞窒息。轻度中毒：表现为眼肿胀、畏光、咽干、咳嗽、轻度头痛、头昏、乏力、恶心、呕吐等。中度中毒：可有明显的头痛、头晕症状，并急性硫化氢中毒硫化氢中毒4出现轻度意识障碍，或有明显的粘膜刺激症状，咳嗽、胸闷、视物模糊等。重度中毒：可出现昏迷、肺水肿、呼吸笔循环衰竭死亡。9粗苯急性苯中毒是由于短时间吸入大量苯蒸汽引起。主要表现不中枢神经系统的麻醉作用。轻者出现兴奋、欣快感、步态不稳，以及头晕、头痛、恶心、呕吐、轻度意识模糊等。重者神经模糊加重，由浅昏迷进入深昏迷状态或出现抽搐。严重者导致呼吸、心跳停止。慢性中毒：长期接触低浓度苯可引起慢性中毒，其主要临床表现如下：神经系统：多数患者表现为头痛、头昏、失眠、记忆力减退等类神经症。造血系统：慢性苯中毒主要损害造血系统。最早和最常见的血象异常表现是持续性白细胞计数减少，主要是中性粒细胞减少。苯可以起各种类型白血病，本与急性髓性白血病密切相关。经常接触苯，皮肤可脱脂、变干燥、脱屑以至皮裂，有时出现过敏性湿疹、脱脂性皮炎。苯还可损害生殖系统，苯接触女工月经血量增多、经期延长，自然流产胎儿畸形率增高。苯中毒13焦炉逸散物、煤焦油沥青挥发物焦炉逸散物、煤焦油沥青挥发物为炼焦过程或焦油生产过程中逸散出的气体，蒸汽和烟尘的统称，其成分较为复杂，可造成作业工人染色体和DNA损伤，引起肺功能的降低和呼吸系统异常症状了生率的升高，对免疫系统也有一定影响，是导致焦炉工人肺癌了生的主要职业病危害因素。焦炉工人肺癌—14氰化物氰化物可在人体内释放出氰基，氰基可抑制细胞呼吸酶，从而导致“细胞窒息”，最终导致细胞死亡。氰化物中毒时病人可迅速出现昏迷、全身强直性痉挛、呼吸停止等，小剂量氰化物中毒时可出现呼吸深慢慢腾腾、心率加速、血压身高等，严重时可引起肺水肿。氰中毒—15硫酸短时间吸入高浓度硫酸能引起眼及上呼吸道刺激症，出现流泪、咳嗽、胸闷、气短等，严重者发生支气管痉挛、支气管炎、肺炎、肺水肿、甚至喉头痉挛、水肿、窒息死亡。长期接触硫酸烟雾的劳动者可有鼻粘膜萎缩伴有嗅觉减退或消失、慢性支气管炎和牙齿酸蚀症等。皮肤接触硫酸后，轻者出现红斑、疼痛，重急性刺激性气体中毒，接触性皮炎、化学性眼部灼伤及牙齿酸蚀症1年5者发生烧灼、坏死和溃疡。眼内溅入硫酸是结膜充血水肿，角膜混浊穿孔，严重者可引起全眼炎、失明。16粉尘致纤维化作用：长期吸入生产性粉尘，可引起肺组织弥漫性纤维化病变，导致尘肺。长期吸入不同种类的粉尘可引起不同类型的尘肺或肺部疾患。局部作用：人体吸入粉尘后，使呼吸道粘膜毛细血管扩张、粘液分泌增多，长期的粘膜毛细血管扩张导致粘膜肥大，继而发生粘膜的营养不良而致萎缩，形成萎缩性鼻炎，还可以引起咽炎、喉咽、气管炎及支气管炎。矽肺煤工尘肺17噪声长期接触比较强烈的噪声可引起听力损伤，表现为暂时性听阀位移、永久性位移，甚至噪声性耳聋。对神经系统的影响：可出现头痛、头晕、心悸、睡眠障碍、全身乏力、记忆力减退、情绪不稳定等神经衰弱综合症。对心血管系统影响：早期可表现为心率加快或减慢，长期接触较强噪声可起血压升高。对其他系统的影响：可引起免疫功能降低、胃肠功能紊乱及人体脂代谢障碍等。噪声聋18高温、辐射集体大量受热可引起中暑热衰竭，严重者发生晕倒，可引起水盐代谢失调，发生中暑（热射病、热痉挛、热衰竭）以及慢性热致疾病，还可影响心血管系统和消化系统功能，造成血压和心脏功能异常以及消化功能障碍等。中暑19全身振动全身振动多为大振幅、低频率的振动。常引起足背周围神经和血管的改变，脚痛，易疲劳，轻者感觉减退或过敏，腿及腿部肌肉有接触，足背动脉搏动减弱。还有趾甲床毛细血管有痉挛倾向，脚部皮肤温度低，严重者脾之出现异常。此外，由于前庭和内脏的反射作用，常引起脸色苍白、出冷汗、唾液分泌增多、恶心、呕吐、头痛、头晕、食欲不振、全身衰弱、呼吸浅表和体温降低等。——210工频电场表现为神经衰弱综合症，有头晕、头痛、乏力、记忆力减退、睡眠障碍、心悸、消瘦和脱发等，常伴有植物神经功能紊乱。—66、生产过程各系统职业病危害因素各系统的主要职业病危害因素职业病危害名称主要来源职业病危害在工作场的分布粉尘煤尘炼焦煤的贮运破碎过程产生火车（汽车）受煤坑、配煤室、各输煤带式输送机及转运站、配煤罐、给料机、破碎机等工作场所；以上工作场所的劳动者操作室或休息室。其他粉尘焦炉炼焦、熄焦、筛焦、贮焦等工艺过程及硫铵成品贮运等工艺过程产生焦炉燃烧、推焦、拦焦、熄焦、晾焦等工作场所，焦炉筛分贮运工艺的各运焦炭带式输送机及转运站、振动筛、各级焦炭贮仓、焦炭装车等工作场所；以上工作场所的劳动者操作室或休息室。毒物一氧化碳二氧化碳二氧化硫一氧化氮二氧化氮炼焦、煤气净化等工艺过程产生炼焦系统的焦炉燃烧、上升管、集气管、推煤机、拦焦机、熄焦机、蓄热室、喷管、开闭器等工作场所；冷凝鼓风各级系统的煤气鼓风机、煤气处理器、气液分离器、焦油分离器、电捕焦油器等工作场所；硫铵系统的硫铵饱合塔工作场所；终冷洗苯工艺的终冷塔、粗苯蒸镏工艺的管式加热炉等工作场所；以上工作场所的劳动者操作室或休息室。硫化氢煤气净化系统脱硫及硫铵、硫磺生产过程产生冷凝鼓风系统的煤气鼓风机、煤气初冷器、气液分离器、焦油分离器、电捕焦油器等工作场所；各工作场所的劳动者操作室或休息室。焦炉逸散物焦炉炼焦工艺过程产生焦炉炉顶、炉侧、炉底等工作场所，推煤机、推焦机、拦焦机机器操作室，煤焦集控室苯焦炉炼焦工艺产生炼焦系统焦炉炉顶、炉侧、炉底等工作场所，推煤机、推焦机、拦焦机及其操作室，煤焦集控室；冷凝鼓风系统的煤气鼓风机、煤气初冷器、气液分离器、焦油分离器、电捕焦油器等工作场所；硫铵系统的硫铵饱合塔等工作场所；以上工作场所的劳动者操作室或休息塔。7煤焦油沥青挥发物剩余氨水回收工艺产生蒸案塔、沥青坑、焦油渣贮槽等工作场所氢氧化钠终冷洗苯系统及剩余氨水装置过程产生终冷洗苯系统碱液中间槽、剩余氨水装置的碱液计量泵机蒸铵塔等工作场所硫酸硫铵生产工艺产生硫铵生产系统的硫酸高置槽、满流槽、母液贮槽等到工作场所氨冷凝鼓风系统、剩余氨水回收系统冷凝鼓风系统的煤气初冷器、气液分离器、冷凝液槽、氨水澄清池、氨水中间槽、剩余氨水槽、剩余氨水泵、循环氨水泵等到工作场所；剩余氨水装置的蒸氨塔、氮水地下槽等工作场所；以上场所内的劳动者的操作室或休息室。氰化物酚氰废水处理过程产生废水处理间、废水池等到工作场所甲酚酚氰废水处理过程产生废水处理间、废水池等到工作场所有害物理因素噪声各系统均有噪声分布皮带电机动力；各种风机、各种泵运行、蒸汽管道外排蒸汽；煤及焦炭的筛分破碎运输等过程；焦炉推焦、拦焦、熄焦等过程。高温炼焦、粗苯蒸馏的管式炉加热等工艺过程产生焦炉燃烧、推煤、装煤、推焦、焦炉上升管、焦炉炉顶等到工作场所及其操作室；粗苯蒸馏过程的管式炉工作场所热辐射炼焦、粗苯蒸馏的管式炉加热等工艺过程产生焦炉燃烧、粗苯蒸馏过程的管式炉全身振动备煤、筛贮焦系统及煤气鼓风系统的大型噪声设备可产生全身振动备煤系统的破碎机、筛贮焦系统的圆振筛、煤气鼓风机、引风机等工作场所工频电场变电站及设施产生各变电室、变电站等到工作场所及设备7、应急救援组织机构及职责7.1成立应急救援指挥部总指挥：常务副总副总指挥：生产副总、行政副总、销售副总8成员：洗煤分厂、炼焦分厂、化产分厂、发电分厂、综合办公室、财务部、销售部、原料部、基建部、信息部、采购部、生产部、设备部、技术部、质管部、安环部负责人应急救援办公室设在安环部。7.2现场抢险机构及职责7.2.1指挥部职责：（1）事故发生后，根据人员受害程度分析判断事故，决定启动应急救援预案；（2）定成立抢险救援现场总指挥部；（3）准备或调整现场人员抢救方案；（4）据事态发展，决定是否请求外部救助；（5）调物资、设备、医疗、个人防护用品、通讯、后勤等工作；（6）责组织公司煤气、粗苯等有害物质中毒事故应急救援演练；7.2.2现场救援总指挥部及其成员职责：7.2.2.1抢险救灾现场总指挥部职责：及时到达事故单位统一部署协调事故的人员抢救和抢险救灾工作