聚焦超声单次治疗慢性软组织损伤兔局部肌组织前列腺素E2,pH值以及血浆β-内啡肽的变化

中国组织工程研究与临床康复第12卷第13期2008–03–25出版JournalofClinicalRehabilitativeTissueEngineeringResearchMarch25,2008Vol.12,No.13ISSN1673-8225CN21-1539/RCODEN:ZLKHAH2451DepartmentofBiomedicalEngineeringandInstituteofUltrasoundEngineeringinMedicine,ChongqingMedicalUniversity,Chongqing400016,ChinaWangTao★,Studyingformaster'sdegree,Attendingphysician,DepartmentofBiomedicalEngineeringandInstituteofUltrasoundEngineeringinMedicine,ChongqingMedicalUniversity,Chongqing400016,[e-mail]:2007-11-15Accepted:2008-01-14重庆医科大学生物医学工程系/医学超声工程研究所，重庆市400016王涛★，男，1974年生，辽宁省抚顺市人，汉族，重庆医科大学在读硕士，主治医师，主要从事超声治疗方面的研究。[e-mail]中图分类号:R318文献标识码:B文章编号:1673-8225(2008)13-02451-04收稿日期：2007-11-15修回日期：2008-01-14(07-50-11-6296/N·A)聚焦超声单次治疗慢性软组织损伤兔局部肌组织前列腺素E2、pH值以及血浆β-内啡肽的变化★王涛，苏静，陈文直，王智彪ChangesinprostaglandinE2andpHvalueininjuredmuscletissueandbeta-endorphininplasmaafterasingletreatmentoffocusedultrasoundinrabbitswithchronicsofttissueinjuryWangTao,SuJing,ChenWen-zhi,WangZhi-biaoAbstractAIM:ToobservethechangesinthecontentofprostaglandinE2(PGE2),pHvalueininjuredmuscletissue,andβ-endorphin(β-EP)inplasmaafterasingletreatmentoffocusedultrasoundinrabbitswithchronicsofttissueinjury,andtoexplorethemechanismoffocusedultrasoundforthetreatmentofchronicsofttissueinjury.METHODS:TheexperimentwasperformedatInstituteofUltrasoundEngineeringinMedicine,ChongqingMedicalUniversityfromSeptember2006toAugust2007.①Seventy-twohealthyrabbitsirrespectiveofgenderwereselectedandrandomizedinto3groups(n=24):modelgroup,controlgroupandultrasoundgroup.Eachgroupwassubdividedinto3subgroupsaccordingtodifferenttimepointsofobservationaftertreatment(n=8):30minutes,3and7days.②Rabbitmodelsofchronicsofttissueinjuryweresuccessfullyestablished.Onthe2nddayaftermodeling,theultrasoundgroupunderwentasingletreatmentoffocusedultrasoundwith1.8MHz,focusintensityof2.25W/cm2,acontinuousoutputwave,andfixedwayfor20seconds,5secondsinterval,andremovalwayfor60seconds.Thecontrolgroupwassubjectedtoshamexposure.Notreatmentwasgiventothemodelgroup.③ThecontentsofPGE2(ELISA)andpHvalueininjuredmuscletissueweredetected.Thebloodsamplesweredrawnfromearveinsofrabbitsintheultrasoundgroupandcontrolgrouptreatedfor3daystotestthemassconcentrationsofβ-EPinplasmabyradioimmunoassaybefore,5minutesand24hoursaftertreatment.RESULTS:All72rabbitswereincludedinthefinalanalysis.①ThecontentofPGE2wassignificantlydecreasedandpHvaluewassignificantlyincreasedinultrasoundgroupcomparedwithcontrolgroupandmodelgroup30minutesaftertreatment(P0.01).ThecontentsofPGE2andpHvaluehadnodifferencerespectivelyamongthreegroups3and7daysaftertreatment(P0.05).②Inultrasoundgroup,themassconcentrationofβ-EPwassignificantlyincreasedat5minutesaftertreatmentcomparedwiththatbeforetreatment(P0.01).Therewasnodifferencebetweenthatbeforetreatmentand24hoursaftertreatment(P0.05).Themassconcentrationsofβ-EPhadnodifferencewithinthecontrolgroupateachtimepoint(P0.05).CONCLUSION:TheeffectsoffocusedultrasoundonchronicsofttissueinjurymightbehighlycorrelatedwithadecreaseinPGE2,anincreaseinpHvalueininjuredmuscletissue,andanincreaseinplasmaβ-EP.WangT,SuJ,ChenWZ,WangZB.ChangesinprostaglandinE2andpHvalueininjuredmuscletissueandbeta-endorphininplasmaafterasingletreatmentoffocusedultrasoundinrabbitswithchronicsofttissueinjury.ZhongguoZuzhiGongchengYanjiuyuLinchuangKangfu2008;12(13):2451-2454(China)[(ps).pdf]摘要目的：观察兔慢性软组织损伤经聚焦超声单次治疗后局部肌组织的前列腺素E2、pH值以及血浆β-内啡肽的变化，初步探讨聚焦超声治疗慢性软组织损伤的机制。方法：实验于2006-09/2007-08在重庆医科大学医学超声工程研究所实验室完成。①分组：选72只健康家兔，雌雄不拘，随机分为模型组、对照组和超声组3组，各24只；每组又按治疗后观察时间点随机分为30min、3，7d3个时间点，每时间点8只。②干预：制备兔慢性软组织损伤模型。造模完成后第2日，超声组应用H5018型聚焦超声阿是治疗仪给予聚焦超声单次治疗，超声输出为连续式，频率1.8MHz，焦点声强2.25W/cm2，先行固定法治疗20s,间隔5s,再行移动法治疗60s。对照组给予假治疗，模型组不治疗。③评估指标：各组不同时间局部肌组织前列腺素E2含量（ELISA法）与pH值；并选超声组与对照组中的治疗后3d实验兔，分别于治疗前、治疗后5min，24h采耳缘静脉血，放射免疫法检测血浆β-内啡肽水平。结果：72只实验兔均进入结果分析。①局部肌组织前列腺素E2与pH值变化：治疗后30min，超声组前列腺素E2含量低于对照组和模型组（P0.01），pH值高于对照组和模型组（P0.01）；而治疗后3，7d，3组间前列腺素E2含量及pH值差异均无显著性意义（P0.05）。②β-内啡肽质量浓度变化：超声组治疗后5min显著高于治疗前（P0.01），治疗后24h与治疗前差异无显著性意义（P0.05）；对照组中治疗前后各时间点比较差异均无显著性意义（P0.05）。结论：聚焦超声对慢性软组织损伤的治疗作用可能与损伤部肌组织的前列腺素E2含量降低、pH值升高以及血浆β-内啡肽水平升高有关。关键词：超声波；软组织损伤；前列腺素E2；pH值；β-内啡肽；医学工程学王涛，苏静，陈文直，王智彪.聚焦超声单次治疗慢性软组织损伤兔局部肌组织前列腺素E2、pH值以及血浆β－内啡肽的变化[J].中国组织工程研究与临床康复，2008，12(13):2451-2454[(ps).pdf]基础医学王涛，等.聚焦超声单次治疗慢性软组织损伤兔局部肌组织前列腺素E2、pH值以及血浆β－内啡肽的变化P.O.Box1200,[e-mail]2452引言超声波治疗慢性软组织损伤及其疼痛虽然开展较早，但对临床疗效尚存争议，未得到一致的肯定[1]，也很少有直接的证据表明超声效应确实促使活体内发生了某些变化[2]。作者尝试采用聚焦超声治疗慢性软组织损伤，前期临床试验取得良好效果。为此，本实验通过动物实验，观察聚焦超声单次治疗慢性软组织损伤后局部肌组织前列腺素E2、pH值以及血浆β-内啡肽的变化，对聚焦超声治疗慢性软组织损伤的机制作一初步探讨。1材料和方法设计：随机对照动物实验。单位：重庆医科大学生物医学工程系医学超声工程研究所。材料：实验于2006-09/2007-08在重庆医科大学生物医学工程系医学超声工程研究所省部共建重点实验室完成。实验动物：选用健康成年家兔72只，雌雄不限，体质量2.0~2.5kg，由重庆医科大学动物实验中心（许可证号：SCXK（渝）2007-0001）提供。实验过程中动物处置符合动物伦理学标准。将72只实验兔随机分为模型组、对照组和超声组3组，每组24只；每组再按治疗后不同观察取材时间点又随机分为30min、3，7d3个时间点，每时间点8只。主要试剂和仪器：兔前列腺素E2ELISA试剂盒(USCNLIFE进口原装)，β-内啡肽放免试剂盒（解放军第二军医大学神经生物教研室提供），EDTA-Na2、抑肽酶（上海生工生物工程技术公司）。H5018型聚焦超声阿是治疗仪由重庆