肺癌晚期化疗方案,以及化疗后注意事项

肺癌晚期化疗方案，以及化疗后注意事项非小细胞肺癌的治疗一直是临床上探讨最多的问题，目前肺癌治疗分为一、二及三线治疗，针对晚期肺癌一线治疗效果最佳，目前非小细胞肺癌一线治疗方法有以下七类，我们来一起了解下。一、S-1联合顺铂化疗方案。随机给予S-1+顺铂（80mg/m2/d或40mg/m2bid，d1、d21+60mg/m2，q5w）或者多西他赛+顺铂（60mg/m2，d1+80mg/m2，d1；q3w）。主要终点为生存期（OS）。S-1+顺铂组与多西他赛+顺铂组的中位生存期（16.1mvs17.1m）以及中位PFS（4.9mvs5.2m）均无明显差别，S-1联合顺铂的耐受性好于多西他赛联合顺铂。顺铂作用理想，副作用也大，最常见明显的的是胃肠道反应，如食欲减退、恶心、呕吐、腹泻等，一般静脉注射1~2小时后发生，持续4~6小时或更长，停药后3~5日消失，但也有少数病人持续1周以上，因此在用药期间，建议要给予患者口服硒维康口嚼片行以补硒，这个是目前顺铂较为理想的解毒剂，所补充的麦芽硒吸收好，能较快的修复患者肠胃道受损细胞，解除化疗药物的毒性，缓解患者化疗反应，对患者的预后比较理想。二、培美曲塞联合卡铂显着改善生存。比较培美曲塞单药与培美曲塞联合卡铂治疗PS2的晚期NSCLC的随机III期研究。研究纳入205例PS2晚期NSCLC病人，中位年龄为65岁，生存期均显着延长，缓解率也明显增高。基于联合用药获益明显，协议组尽快修改指南，应用临床。三、一线化疗与厄洛替尼交替治疗所有病人均给与吉西他滨联合顺铂或卡铂，厄洛替尼组与安慰剂组相比，均有显着意义。在出现客观缓解的病人中，厄洛替尼组的中位缓解持续时间显着长于安慰剂组。FASTACT模式可能为EGFR突变型及EGFR状态未明NSCLC治疗带来新的思路。四、对于不适合化疗的晚期NSCLC病人厄洛替尼可延长生存期，但获益仅出现在厄洛替尼治疗28天内发生皮疹的病人中。五、阿法替尼特别是在伴有最为常见的EGFR突变类型的病人中，相较化疗可以使无进展生存期几乎延长一倍。六、含贝伐珠单抗方案治疗CNS转移病人的安全性可接受。研究显示病人达到了预先设定的主要终点6个月PFS的标准，并且原发肿瘤、脑转移与其他转移部位病人的缓解率相似，颅内出血发生率低。七、EGFR突变的晚期NSCLC病人一线使用EGFR-TKI，与化疗相比不能延长生存。化疗后注意事项：肺癌化疗化疗后身体较虚弱，宜选择营养丰富且易于消化的食物，如软饭、稀饭、面包、馒头、包子、鱼肉、鸡蛋、鸡肉、煲汤、土豆、香蕉、果酱等。少吃多餐，可以用姜来刺激食欲。如果体重下降明显，那么可以用要素饮食。用酸奶替代牛奶，以免腹部胀气。适当运动。化疗时出现恶心呕吐如何来处理，有以下的一些方法：恶心和呕吐是化疗副作用中最常见和最可怕的两种。发生频率和严重性因不同的药物和不同的人而有所不同。一般来说，对于肺癌病人化疗开始的24小时内尽量不要吃自己平时喜欢吃的食物，因为这样会影响以后你对这种食物的感觉。饮食要求为低脂肪、高碳水化合物、少量优质蛋白质。每天饮食以是谷类、蔬菜、水果为主，配以容易消化的鸡肉、鱼肉和鸡蛋等，可以适当补充蛋白质粉（大豆或蛋清）。少油。如果治疗反应较重，饮食以流质为主。可用菜汤、米汤、果汁及一些要素饮食。嚼生姜有一定的止呕作用。新稀宝专注微量元素健康领域20年