脑血栓形成的临床表现

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脑血栓形成的临床表现一般特点•病史:高血压、糖尿病、TIA(短暂性脑缺血发作)或中风。•前驱症状:头痛、眩晕、肢体麻木、无力等。•起病情况:相对缓慢,夜间醒来或清晨起来时发现一侧肢体活动不灵、失语等。症状逐渐加重,于数日内达高峰,意识清楚,或轻度短暂障碍。不同脑血管闭塞的临床特点•1.颈内动脉闭塞病侧视觉障碍和对侧肢体瘫痪、感觉障碍及同向偏盲(三偏征)。主侧半球受累尚可出现失语,少数病例可有昏迷。•2.大脑中动脉闭塞主干闭塞则表现为对侧三偏征群。主侧半球主干闭塞可有失语。重者可产生意识障碍。•3.大脑前动脉栓塞表现为对侧肢体的运动与感觉障碍,以下肢明显,可伴有尿潴留,肌张力不高,腱反射亢进,锥体束征阳性。还可出现情感淡漠、失语等。4.大脑后动脉主干闭塞:对侧偏盲、偏瘫及偏身感觉障碍(较轻)、丘脑综合症,主侧半球病变可有失读症。皮层支闭塞对侧同向性偏盲、象限盲、皮质盲主侧颞下动脉闭塞时可见视觉性失认症、精神性失明和对颜色失认主侧半球顶枕动脉闭塞可有失语•5.椎一基底动脉闭塞主要发生于脑桥、中脑及两侧枕叶。症状复杂多样。表现为交叉性瘫痪和感觉障碍,眼肌麻痹,瞳孔缩小,眼球震颤,眩晕,共济失调,构音困难和吞咽困难。严重者昏迷、高热,甚至死亡。

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