搜索
第七单元学前儿童疾病及其预防WriteSLOGUNLOGOCompanySystem第一课疾病基础•一、疾病的概念什么又是疾病？不同的时代、不同的人对疾病有不同的观点。a)(唯心主义):疾病是鬼神作怪，菩萨不保佑。b)(通俗的观点)：不舒服按老百姓的通俗观点，疾病是不舒服。但我们跑5000米长跑，感到腰酸腿痛，也不舒服；有些人患了肝脏、肺脏的肿瘤，在早期并没有感觉出“不舒服”，直到单位体检的时候才被发现。所以，按“不舒服”来定义疾病似乎还不够准确。c)古印度医学:气、胆、痰三种体液失衡d)中医学:阴阳五行的失调古印度医学和中医学对疾病的认识体现了朴素的唯物主义思想，具有一定的道理。WriteSLOGUNLOGOCompanySystem•目前一般认为，•疾病:是在一定病因作用下，机体自稳调节紊乱而导致的异常生命活动过程。•在此过程中，躯体、精神及社会适应上的完好状态被破坏，机体进入内环境稳态失衡、与环境或社会不相适应的状态。WriteSLOGUNLOGOCompanySystem•二、疾病的种类•（一）传染性疾病•病原体包括病毒、立克次氏体、细菌、真菌、原虫、蠕虫、节肢动物等。由于病原体均具有繁殖能力，可以在人群中从一个宿主通过一定途径传播到另一个宿主，使之产生同样的疾病，故称可传染性疾病，简称传染病。WriteSLOGUNLOGOCompanySystem•（二）非传染性疾病•随着传染病的逐渐控制，非传染性疾病的危害相对地增大，人们熟悉的肿瘤、冠心病、脑出血等都属于这一类。在中国大城市及发达国家中这些疾病在死因分析中都居于前三位。疾病可按成因分为以下几类。WriteSLOGUNLOGOCompanySystem•第一，遗传病•第二，各种感染•第三，物理和化学损伤•第四，自体免疫病•第五，异常的细胞增长•第六，代谢和内分泌疾病•第七，营养性疾病•第八，心因性疾病WriteSLOGUNLOGOCompanySystem三、疾病早发现•1、关注幼儿，了解班级每个孩子的性格特征和正常状态。•2、生活、工作中细心观察孩子的精神、表情、肤色、吃饭、睡眠及大小便情况，发现异常，及时处理。WriteSLOGUNLOGOCompanySystem第二课遗传病及其预防一、遗传病的基础知识（一）概念是指由于生殖细胞或受精卵里的遗传物质——染色体或染色体上的基因有缺陷所导致的疾病。WriteSLOGUNLOGOCompanySystem（二）分类1.单基因遗传病2.多基因遗传病3.染色体病显性遗传病隐性遗传病白化病、镰刀型贫血症、先天性聋哑、苯丙酮尿症抗维生素D佝偻病红绿色盲、血友病、进行性肌营养不良常染色体上显性遗传病X染色体上显性遗传病多指、并指、软骨发育不全常染色体上隐性遗传病X染色体上隐性遗传病1、单基因遗传病：受1对等位基因控制的遗传病。WriteSLOGUNLOGOCompanySystem常染色体上显性遗传病并指多指WriteSLOGUNLOGOCompanySystemX染色体上显性遗传病抗维生素D佝偻病抗维生素Ｄ佝偻病WriteSLOGUNLOGOCompanySystem常染色体上隐性遗传病白化病WriteSLOGUNLOGOCompanySystem苯丙酮尿症常染色体上隐性遗传病智力低下，60%患儿有脑电图异常。头发细黄，皮肤色浅和虹膜淡黄色，惊厥，尿有“发霉”臭味或鼠尿味。WriteSLOGUNLOGOCompanySystemX染色体上隐性遗传病进行性肌营养不良血友病WriteSLOGUNLOGOCompanySystem•100多年前，一个可怕的幽灵在欧洲王室中徘徊。英国皇室、雅典皇室、俄罗斯皇族、西班牙皇族中众多的王子王孙均得了一种不治之症——稍有轻微磕碰或擦伤，便肤色发青、出血不止。不是早夭，就是出血症状维持终生。并且所有发病者都限于男性。这就是后来被人们称为“皇家病”的x连琐隐性遗传病——血友病。•英国皇族中的维多利亚女王是一个血友病基因的携带者，又与表哥结婚。这个多产的母亲成为血友病在欧洲皇族内流传的肇事者。女王一生共生了9个孩子——4个王子，5个公主。大儿子利尔波德由于从母亲那遗传了血友病基因，青年时代就命归黄泉，几个女儿分别嫁到俄罗斯皇族和西班牙皇族，在所生的王子王孙中竟有7个是血友病患者，同时还生出了一批血友病基因携带者的公主。这对欧洲诸王室是一场空前的灾难，使统治者们惊恐不已的是，险些使王位继承人几乎断绝。WriteSLOGUNLOGOCompanySystem2、多基因遗传病：受2对以上等位基因控制的遗传病。发病率高、家族聚集、与环境因素关系密切唇裂，无脑儿，原发性高血压，青少年型糖尿病、冠心病、哮喘病等无脑儿唇裂WriteSLOGUNLOGOCompanySystem3、染色体异常遗传病常染色体异常：21、18、13三体综合症等性染色体异常：XO、XXY、XXX、XYY等WriteSLOGUNLOGOCompanySystem先天愚型•病因：比正常人多了一条21号常染色体•症状：智力低下，身体发育缓慢。常表现为特殊的面容WriteSLOGUNLOGOCompanySystem13三体综合症18三体综合症WriteSLOGUNLOGOCompanySystem性腺发育不良性染色体异常WriteSLOGUNLOGOCompanySystem染色体数目异常示例4常染色体三体畸形（２１三体）Downsyndrome(先天愚型)４７，XY+21WriteSLOGUNLOGOCompanySystem染色体结构异常示例猫叫综合征成因:5号染色体短臂末端断裂缺失WriteSLOGUNLOGOCompanySystem二、近亲结婚与隐形遗传病•近亲结婚致使隐形遗传病的患病率增大。WriteSLOGUNLOGOCompanySystem三、遗传病的预防-----优生•1、防止或减少有严重遗传病或先天性疾病的个体出生，称为预防性优生学。•2、促进体力和智力上优秀个体的出生，称为演进性优生学。WriteSLOGUNLOGOCompanySystem四、优生措施（一）健康择偶，避免近亲结婚我国有关优生在法律上的规定《中华人民共和国婚姻法》WriteSLOGUNLOGOCompanySystem（二）实行婚前体检（1）遗传病方面的调查（2）血缘关系的调查（3）调查有无精神病患者（4）两性畸形调查（5）疾病方面的检查（6）生殖器官的检查WriteSLOGUNLOGOCompanySystem（三）选择最佳生育年龄和受孕时机（1）过早生育弊多利少（2）适龄结婚科学研究表明，女青年24—28岁为最佳生育年龄。无特殊原因，生育年龄不宜超过30岁。超过35岁生育，在医学上称为“高龄初产妇”。（3）选择最佳受孕时机，保证优生WriteSLOGUNLOGOCompanySystem•（四）孕期保健•（五）产前检查与诊断WriteSLOGUNLOGOCompanySystem第三课新生儿常见疾病及其预防一、新生儿硬肿症二、新生儿脐炎三、新生儿肺炎四、鹅口疮五、新生儿破伤风WriteSLOGUNLOGOCompanySystem•新生儿硬肿症，是一种新生儿皮肤和皮下脂肪变硬或兼水肿的疾病，常伴有低体温及多器官功能低下的综合征，又叫新生儿硬皮病、新生儿冷伤。一、新生儿硬肿症WriteSLOGUNLOGOCompanySystem一、新生儿硬肿症（一）病因1、气候寒冷，保暖条件差。2、早产儿、低体重儿因其体温调节能力和抗寒冷能力较差易患新生儿硬肿症。WriteSLOGUNLOGOCompanySystem一、新生儿硬肿症（二）症状多于1周内发病，早产儿多见。全身症状：“四不症”即：不吃、不动、不哭、不升低体温：35度皮肤症状：冷、硬、肿、颜色改变（顺序：下肢---臀部---面颊---上肢---全身）多器官功能损害：早期心率缓慢，严重时休克、心衰、肺出血、急性肾衰WriteSLOGUNLOGOCompanySystem（三）防治1、预防第一，做好孕期保健，避免早产第二，产时密切观察，避免产伤、窒息等第三，冬季出生小儿应注意做好各种保暖工作第四，加强新生儿护理和监护，发现问题及时治疗2、治疗逐渐复温，但忌加温过速一、新生儿硬肿症WriteSLOGUNLOGOCompanySystem•新生儿脐炎是一种脐部细菌感染。二、新生儿脐炎WriteSLOGUNLOGOCompanySystem二、新生儿脐炎•（一）病因•出生洗澡，未能护脐，水湿断脐处；断脐带时剪、扎、包裹物品消毒不严，导致脐部感染；脐部护理不当，脐带为衣服摩擦过早脱落。•（二）症状•1、局部症状•2、全身症状WriteSLOGUNLOGOCompanySystem•（三）防治•预防是关键：断脐带时剪、扎、包均要严格消毒；断脐后，应勤换尿布与敷料，保持脐部干燥，洗澡时，要防止沾湿脐部；脐部脱落前后，如发现渗出液，应及早处理，杜绝发展成脐疮。二、新生儿脐炎WriteSLOGUNLOGOCompanySystem三、新生儿肺炎新生儿肺炎是新生儿时期的常见病，死亡率很高，故应及早医治。WriteSLOGUNLOGOCompanySystem三、新生儿肺炎（一）病因分娩时吸入羊水、胎粪或乳汁；母亲患有感染性疾病，致胎儿宫内感染；出生后感染（二）症状少哭或不哭、吃奶勉强或拒乳、精神萎靡或烦躁不安、呛奶、咳奶或口吐白沫、呼吸浅速、不规则，皮肤苍白或灰白。部分病儿发热。WriteSLOGUNLOGOCompanySystem三、新生儿肺炎（三）防治新生儿居室应保持空气新鲜，温度湿度要适宜；分娩时避免羊水早破；母亲应避免妊娠末期感染，尤其避免上呼吸道感染；家属患呼吸道感染应与婴儿隔离；发现异常，及时就医。WriteSLOGUNLOGOCompanySystem四、鹅口疮（又称“雪口病”）WriteSLOGUNLOGOCompanySystem四、鹅口疮（又称“雪口病”）（一）病因及症状孩子口腔粘膜破损后，常受霉菌的感染，口腔粘膜出现乳白色小点，并逐渐融合成大片白膜，孩子烦躁不安，精神欠佳，饮乳量减少，甚至发烧。（二）防治保持口腔清洁，可用1%的盐水洗口，或用2—3%的硼酸洗口；奶具要保持清洁，哺乳后喂些温开水，减少感染的机会；父母患有皮肤病的，要注意防止霉菌的交叉感染，特别是患“鹅掌风”的，不要直接接触新生儿，要随时用肥皂洗手；补充维生素B、C等，改善小儿身体素质；小孩毛巾、被褥、衣服要勤洗、曝晒。WriteSLOGUNLOGOCompanySystem五、新生儿破伤风（又称四六风）WriteSLOGUNLOGOCompanySystem五、新生儿破伤风（又称四六风）（一）病因：新生儿破伤风是因破伤风杆菌自脐部侵入新生儿体内所致的严重疾病。（二）症状：经4-14天的潜伏期（以4-6天最多），开始出现症状；哭声低微，不吃奶；因面部肌肉抽搐，呈现苦笑面容；肢体阵阵抽搐，呈“角弓反张”；因喉肌、呼吸肌痉挛，可致窒息。该病死亡率极高。WriteSLOGUNLOGOCompanySystem第四课婴幼儿常见疾病及其预防一、肥胖症九、急性化脓性中耳炎二、维生素D缺乏性佝偻病十、弱视三、缺铁性贫血十一、痱子四、上呼吸道感染五、急性扁桃体炎六、肺炎七、腹泻八、龋齿WriteSLOGUNLOGOCompanySystemWriteSLOGUNLOGOCompanySystemWriteSLOGUNLOGOCompanySystemWriteSLOGUNLOGOCompanySystem一、肥胖症肥胖症是一种热能代谢障碍。一般体重超过标准体重20%以上即为肥胖症。超过标准体重20%～30%为轻度肥胖症，超过30%～50%者为中度肥胖症，超过50%以上者为高度肥胖症。近年来，我国学前儿童肥胖症的发病率有增加趋势。WriteSLOGUNLOGOCompanySystem一、肥胖症（一）病因1.多食2.缺乏适宜运动3.遗传因素统计表明，双亲肥胖的，其子女约70%易肥胖，若一方肥胖的，其子女约40%发生肥胖。4.内分泌功