第七章循环系统.

2019/12/19组织学消化系统1循环系统第七章2019/12/19组织学消化系统2循环系统组成心血管系统动脉毛细血管静脉淋巴管系统淋巴导管淋巴管毛细淋巴管心脏组织2019/12/19组织学消化系统3核闰盘心肌纤维一、心脏Heart心脏壁很厚，主要由心肌纤维组成2019/12/19组织学消化系统4（一）心壁的结构由心内膜、心肌膜、心外膜组成内皮：与血管的内皮相连续，为单层扁平上皮。心内膜下层：疏松结缔组织，含血管、神经和心脏传导系统的分支。1、心内膜（endocardium）内皮下层：薄，结缔组织及少量平滑肌。图2心内膜模式图2019/12/19组织学消化系统6构成心脏的主体，主要由心肌纤维构成。心肌纤维集合成束，大致分为内纵、中环和外斜三层。心肌膜2.心肌膜（myocardium）心房肌心室肌细胞大小细、短粗、长分泌颗粒多少2019/12/19组织学消化系统72019/12/19组织学消化系统8心房利钠尿多肽：产生细胞：心房肌纤维功能：有利尿,排钠,扩张血管和降压作用。心骨骼：在心房肌和心室肌交界处，由致密结缔组织构成，是心肌和心瓣膜的附着处。2019/12/19组织学消化系统9图3心内膜与心肌膜光镜图2019/12/19组织学消化系统103.心外膜（epicardium）心包膜脏层,为浆膜。含血管、神经和少量的脂肪组织。心外膜图5心外膜模式图2019/12/19组织学消化系统124.心瓣膜（cardiacvalve）心内膜突向心腔而成的薄片状结构。内皮——覆盖表面致密结缔组织——内部分类：房室瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣功能：阻止血液回流结构图6心瓣膜模式图2019/12/19组织学消化系统14（二）心脏的传导系统浦肯野纤维移行细胞窦房结（右心房心外膜）房室结房室束及分支心室乳头肌和心室壁的许多细支起搏细胞移行细胞组成：2019/12/19组织学消化系统15心脏的传导系统窦房结房室结房室束房室束分支蒲肯野纤维图8心脏传导系统模式图2019/12/19组织学消化系统17细胞类型分布结构特点功能1.起搏细胞pacemakercell窦房结房室结细胞小,呈梭形、多边形;心肌收缩的起搏点2.移行细胞transitionalcell窦房结房室结的周边；房室束细胞细长形,比一般心肌纤维细短;传导冲动引发心室肌同步收缩2019/12/19组织学消化系统18结构：•位于心内膜下层•肌原纤维少•纤维间丰富的缝隙连接•与心室肌相连---心室同步收缩。3.普肯耶纤维Purkinjefiber分布：房室束及分支作用：将心肌的搏动传导心室各处。普肯耶纤维普肯耶纤维2019/12/19组织学消化系统19普肯野纤维Pukinyefiber2019/12/19组织学消化系统20动脉管壁的一般细微结构自腔面向外一般分三层:内膜中膜外膜二、动脉Artery2019/12/19组织学消化系统21（一）大动脉（弹性动脉)（二）中动脉（三）小动脉（肌性动脉）（四）微动脉分类：2019/12/19组织学消化系统22中动脉外膜中膜内膜内膜中膜外膜内弹性膜1.内膜（薄）:内皮内皮下层：较薄，结缔组织内弹性膜：弹性蛋白，明显，有孔2.中膜（厚）:10-40层环行平滑肌纤维组成，平滑肌间有一些弹性纤维和胶原纤维。3.外膜（厚）:结缔组织、有明显的外弹性膜。营养血管、淋巴管和神经外弹性膜2019/12/19组织学消化系统23中动脉外膜中膜内膜内膜中膜外膜(肌性动脉)内弹性膜外弹性膜HE染色功能：调节分配到身体各部位和各器官的血流量。2019/12/19组织学消化系统24（二）大动脉（弹性动脉）内膜中膜外膜（薄）（厚）（较薄）内皮；内皮下层较厚，内弹性膜不明显。40~70层弹性膜为主夹少量弹性/胶原纤维和平滑肌结缔组织、无明显弹性膜、有营养血管2019/12/19组织学消化系统25大动脉（弹性动脉）内膜中膜外膜HE染色弹性染色2019/12/19组织学消化系统26功能：具有良好的弹性,将心脏断续射入动脉的血液变为连续的血流。2019/12/19组织学消化系统27(三)小动脉（smallartery）管径在1mm以下,0.3mm以上的动脉称小动脉，也属肌性动脉。(四）微动脉（arteriole）管径在0.3mm以下的小动脉。功能：管壁的平滑肌收缩，可使血管管径变细，增加血流阻力，与正常血压的维持密切相关。2019/12/19组织学消化系统28名称小动脉微动脉直径0.3-1mm0.3mm内弹性膜有的明显无中膜平滑肌3-10层1-2层外膜厚薄微动脉与小动脉的比较2019/12/19组织学消化系统29（五）动脉管壁结构与功能的关系大动脉管径扩张、回缩使动脉血连续。中动脉平滑肌的收缩和舒张，可调节分配身体和各器官的血流量。小动脉和微动脉的舒缩，能调节器官和组织的血流量，维持血压。故又称外周阻力血管。2019/12/19组织学消化系统30动、静脉模式图比较外膜中膜内膜向心离心静脉瓣2019/12/19组织学消化系统31三、静脉Vein静脉动脉分层不明显较明显数量多少管径较粗较细管腔较大（不规则）较小（较规则）管壁薄而软、弹性小厚、弹性好2019/12/19组织学消化系统32中动脉——结构比较图——中静脉外膜中膜内膜内膜中膜外膜2019/12/19组织学消化系统33静脉按管径大小分类大静脉d≥10mm中静脉d（2mm~9mm）小静脉d（0.2mm~2mm）微静脉d（0.05mm~0.2mm）毛细血管后微静脉：结构与毛细血管相似，但管径较粗，内皮细胞高，间隙更大。2019/12/19组织学消化系统34中静脉模式图2019/12/19组织学消化系统351、中静脉—与伴行的中动脉比较内弹性膜不发达中膜薄，平滑肌少外膜厚，由结缔组织构成，无外弹性膜2、大静脉(Largevein)内膜薄中膜薄，不发达外膜厚，C.T.组成,有大量纵行平滑肌2019/12/19组织学消化系统36大静脉模式图2019/12/19组织学消化系统373、小静脉内皮外有平滑肌纤维，外膜厚4、微静脉内皮外有或无平滑肌纤维，外膜薄5、静脉瓣内膜向官腔突入，游离缘朝向血流方向，形成两个半月形的薄片，彼此相对，功能：防止血液倒流。2019/12/19组织学消化系统38四、毛细血管Capillary光镜HE扫描电镜管径最细、管壁最薄、分布最广，连接动脉和静脉，分支吻合成网，代谢旺盛处最多，是血液与周围物质交换的场所。2019/12/19组织学消化系统39（一）毛细血管的结构管径：最细，6~8µm管壁：由一层内皮细胞和基膜组成。基膜外有少许结缔组织。周细胞：在内皮细胞与基膜之间散在有一种扁而有突起的细胞。2019/12/19组织学消化系统40（二）分类1.连续毛细血管2.有孔毛细血管3.血窦2019/12/19组织学消化系统411.连续毛细血管管径5~10µm管壁较厚细胞连接紧密连接内皮吞饮小泡多基膜连续而完整分布C.T肌组织、脑、肺等2019/12/19组织学消化系统42吞饮小泡吞饮小泡细胞连接基膜连续毛细血管模式图2019/12/19组织学消化系统43管径不定管壁薄细胞连接有紧密连接内皮孔多、吞饮小泡少基膜连续分布胃肠、肾、内分泌腺2.有孔毛细血管2019/12/19组织学消化系统44有孔毛细血管模式图吞饮小泡细胞连接内皮窗孔基膜2019/12/19组织学消化系统453.血窦管径30~40µm管壁较薄、不规则细胞连接不明显、间隙大内皮有孔基膜不连续/无分布肝、脾、骨髓等2019/12/19组织学消化系统46(三)毛细血管的功能a物质交换b合成和代谢功能c抗血栓的形成2019/12/19组织学消化系统47五、微循环（一）定义：（二）组成：1.微动脉：2.毛细血管前微动脉和中间微动脉：3.真毛细血管网：4.直捷通路：5.动静脉吻合：6.微静脉指从微动脉到微静脉之间的血液循环，是血液循环的基本功能单位。2019/12/19组织学消化系统48六、淋巴管系统（一）毛细淋巴管淋巴系统的起始部分，为盲管。官腔大，不规则，管壁薄。（二）淋巴管和淋巴导管与静脉相似，官腔大而不规则，管壁薄淋巴管瓣膜多，结构与静脉瓣相似。2019/12/19组织学消化系统49大,中,小动脉的比较大动脉中动脉小动脉内膜内皮W-P小体内皮下层厚薄薄内弹性膜与中膜连续明显有中膜平滑肌10-40层3-10层弹性膜40-70层外膜外弹性膜不明显明显无小结2019/12/19组织学消化系统50动、静脉模式图比较外膜中膜内膜向心离心静脉瓣2019/12/19组织学消化系统51静脉Vein静脉动脉分层不明显较明显数量多少管径较粗较细管腔较大（不规则）较小（较规则）管壁薄而软、弹性小厚、弹性好2019/12/19组织学消化系统52毛细血管1.连续毛细血管2.有孔毛细血管3.血窦2019/12/19组织学消化系统53思考题•1、试述动脉壁的一般微细结构并比较大、中、小动脉的结构特点和功能。•2、试述毛细血管的一般结构和不同类型毛细血管的超微结构与分布。•3、与动脉相比较，静脉有何结构特点。•4、简述微循环的概念、血管组成及各组成血管的主要功能。•5、心脏壁是如何构成的？何谓心脏传导系统？