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一、名词解释：抗生素后效应(抗生素的后续作用post-antibiotiCeffeCt,PAE)二、填空题1.链霉素过敏性休克发作时，首选静脉注射________________。2.氨基苷类的不良反应有____________、_____________和____________等。3.对肾功能不良的患者绿脓杆菌感染可选用的抗生素有_______、_______和_______等。三、是非题四、选择题A型题1.下列哪项不是氨基苷类共同的特点?A.由氨基糖分子和非糖部分的苷元结合而成B.水溶性好、性质稳定C.对G+菌具有高度抗菌活性D.对G-需氧杆菌具有高度抗菌活性E.与核蛋白体30S亚基结合,抑制蛋白质合成的杀菌剂2.耐庆大霉素的革兰阴性菌感染可选用:A.链霉素B.氨苄西林C.奈替米星D.双氯西林E.红霉素3.庆大霉素无治疗价值的感染是:A.绿脓杆菌感染B.结核性脑膜炎C.大肠杆菌所致尿路感染D.G-杆菌感染的败血症E.细菌性心内膜炎4.肾功能不良的病人绿脓杆菌感染时可选用:A.多粘菌素EB.头孢哌酮C.氨苄西林D.庆大霉素E.克林霉素5.下列哪种药物与呋塞米(速尿)合用会增强耳毒性?A.红霉素B.氨基苷类C.四环素D.氯霉素E.氨苄西林6.庆大霉素与羧苄西林混合静脉滴注:A.协同抗绿脓杆菌作用B.相互作用导致药效降低C.用于急性细菌性心内膜炎D.用于耐药金黄色葡萄球菌感染E.以上都不是7.氨基苷类药物中,耳和肾毒性最小的是:A.庆大霉素B.卡那霉素C.新霉素D.奈替米星E.链霉素8.指出下列应用错误的是:A.布氏杆菌病可选择链霉素与四环素合用B.细菌性心内膜炎可选链霉素加青霉素G合用C.结核病选用链霉素时应加用其他抗结核药D.绿脓杆菌感染首选卡那霉素,鼠疫首选链霉素E.绿脓杆菌感染常选庆大霉素与羧苄西林合用9.链霉素过敏性休克时,其抢救药为:A.匹鲁卡品B.肾上腺素C.葡萄糖酸钙D.纳洛酮E.苯海拉明10.细菌对氨基苷类抗生素产生耐药性的主要原因是:A.细菌产生了水解酶B.细菌细胞膜通透性改变C.细菌产生了钝化酶D.细菌的代谢途径改变E.细菌产生了大量的PABA11.伴肾功能不良的绿脓杆菌感染可选用:A.头孢氨苄B.庆大霉素C.羧苄西林D.卡那霉素E.以上都不是12.在抗绿脓杆菌感染时,无效的药物是:A.羧苄西林B.多粘菌素C.红霉素D.庆大霉素E.以上都不是13.G-菌对庆大霉素耐药者可用:A.卡那霉素B.阿米卡星(丁胺卡那霉素)C.链霉素D.青霉素GE.以上都不是14.治疗鼠疫和兔热病的首选药是:A.林可霉素B.红霉素C.链霉素D.青霉素E.四环素15.可用于治疗结核杆菌感染的药物是:A.西索米星B.新霉素C.妥布霉素D.卡那霉素E.庆大霉素16.庆大霉素与羧苄西林混合静脉滴注可:A.降低庆大霉素抗绿脓杆菌活性B.增强庆大霉素抗绿脓杆菌活性C.用于耐药金葡菌感染D.用于肺炎球菌败血症E.以上都不是17.与琥珀胆碱合用易致呼吸麻痹的药物是:A.氨苄西林B.米诺环素C.链霉素D.四环素E.依诺沙星18.不适当的联合用药是:A.链霉素+异烟肼治疗肺结核B.庆大霉素+羧苄西林治疗绿脓杆菌感染C.庆大霉素+链霉素治疗革兰阴性细菌感染D.SMZ+TMP治疗呼吸道感染E.青霉素+白喉抗毒素治疗白喉C型题A.对静止期细菌有较强杀菌作用B.对繁殖期细菌有较强杀菌作用C.两者都是D.两者都不是19.氨基苷类抗生素:20.头孢菌素类抗生素:21.大环内酯类抗生素:A.青霉素GB.庆大霉素C.两者都可D.两者都不可22.G-杆菌感染的败血症可选用:23.细菌性心内膜炎可选用:24.军团病可选用:A.可致肾毒性及神经肌肉传导阻滞B.可致听力障碍和前庭功能损害C.两者都是D.两者都不是25.氨基苷类抗生素:26.克林霉素:27.多粘菌素:A.羧苄西林B.庆大霉素C.两者都是D.两者都不是28.对绿脓杆菌感染有效的药物:29.对结核杆菌感染有效的药物:A.链霉素B.庆大霉素C.两者均是D.两者均否30.对大肠杆菌、变形杆菌有效:31.对绿脓杆菌有效:32.对结核杆菌有效:33.具有肾毒性、耳毒性:34.对螺旋体有效:A.肾毒性B.耳毒性C.两者均有D.两者均无35.氨基苷类:36.多粘菌素:37.万古霉素:38.依他尼酸:39.青霉素:X型题45.氨基苷类抗生素的抗菌作用机制是:A.与核蛋白体50S亚基结合,抑制转肽作用B.抑制70S始动复合物的形成C.与30S亚基靶蛋白结合,使mRNA的密码错译D.阻碍终止因子与核蛋白体A位结合,抑制肽链释放E.增加胞膜通透性46.具有耳毒性的药物有:A.氨苄西林B.氨基苷类C.高效能利尿药D.万古霉素E.四环素47.具有肾毒性的药物有:A.头孢唑啉B.磺胺嘧啶C.庆大霉素D.多粘菌素E.青霉素48.氨基苷类药物的共同药动学特点是:A.口服难吸收B.主要分布于细胞外液C.内耳外淋巴液浓度与用药量成正比D.肾脏皮质浓度高E.90％以原形由肾小球滤过排泄49.对绿脓杆菌敏感的氨基苷类药物是:A.卡那霉素B.链霉素C.庆大霉素D.阿米卡星E.妥布霉素五、思考题1.试述氨基苷类抗生素的共同特点。2简述链霉素的抗菌特点及临床应用。3.简述庆大霉素的抗菌特点及临床应用。六、答案(一)名词解释(二)填空题1．β-内酰胺环青霉素头孢菌素其他非典型β-内酰胺类抗生素2．罗红霉素克拉霉素阿奇霉素3．耳毒性肾毒性神经肌肉阻滞作用变态反应(三)是非题(四)选择题A型题1．C2．C3．B4．B5．B6．B7．D8．D9．C10．C11．C12．C13．B14．C15．D16．A17．C18．CC型题19．A20．B21．D22．B23．C24．D25．C26．D27．A28．C29．D30．C31．B32．A33．C34．D35．C36．A37．C38．B39．DX型题45．BCDE46．BCD47．ABCD48．ABCDE49．CDE(五)思考题1.β-内酰胺类抗生素分为：青霉素类、头孢菌素类和其他的非典型β-内酰胺类抗生素。作用机制为：①通过与细菌胞质膜上青霉素结合蛋白结合而阻碍粘肽合成，从而影响细菌细胞壁合成；②触发细菌的内源性自溶机制而致细菌死亡。2.庆大霉素对革兰阴性菌作用强，对某些革兰阳性菌有效，对绿脓杆菌有效，而对结核杆菌无效。庆大霉素肾毒性多见；耳毒性先出现前庭支受损；偶有过敏性休克发生。3.红霉素主要不良反应有：①胃肠道反应：表现恶心、呕吐、厌食等，宜饭后服用；②静脉滴注易引起静脉炎，故静滴时间不宜过长，并注意避免药液外漏；③肝损害：可引起GPT升高、黄疸等，用药其间应定期检查肝功能。