第三章社会因素与健康第一节概述一、社会因素的内涵社会因素人口文明环境生物因素社会属性物质经济文明基础精神上层文明建筑自然社会免疫遗传阶层婚姻家庭生产水平国民收入国民营养政治制度文化教育卫生服务法律制度……….生物生态物理化学地理气候公共关系家庭关系人际关系二、社会因素影响健康的基本规律和特点(一)泛影响性(二)恒常性与积累性(三)交互作用三、社会因素影响健康的机制(一)感知觉系统是社会因素作用的门户(二)神经-内分泌-免疫调节网络----社会因素的中介(三)中枢神经系统(脑)------社会因素作用的控制器第二节社会经济与健康国家人均GNP出生率死亡率婴儿死亡率平均期望寿命瑞典2483013124.878日本314501074.379美国247501598.076澳大利亚175101576.178中国49018644?69斯里兰卡60021619.473墨西哥37502753472巴西30202585866埃及6603086264印度2902997460坦桑尼亚100451592491995年世界人口数据表一、经济发展对健康的促进作用1经济发展是前提2经济发展有利于对健康的投资3经济发展——教育发展——健康发展二、经济给人类带来了新的健康问题1.环境污染和破坏2.生活方式的改变3.现代社会病4.社会负性事件的发生5.心理健康问题6.社会流动人口增加第二节社会文化阶层与健康指标社会阶层律师、医师等销售经理、教师等非手工业操作者手工业操作者半技术工人非技术工人45~64岁慢性病患病率男353141424752女323640414946年人均患病天数男41430312738女222328272339一、文化的概念和特征(一)定义广义的文化是社会物质财富和精神财富的总和。狭义的文化观念是文化,包括:思想意识、道德规范等。表现形式:物质文化制度文化精神文化文化的特征:1文化的超生理性和超个人性2文化的复杂性3文化的象征性4文化的传递性5文化的变迁二、文化对健康的影响1教育对健康的影响2风俗习惯对健康的影响3亚文化对健康的影响——同性恋4宗教对健康的影响第三节社会行为生活方式与健康一、行为的概念是具有认识、思维能力的人对环境刺激所作出的能动反应。健康行为的特征:有利性规律性和谐性一致性适宜性二、行为生活对健康的影响1饮食与健康2运动与健康3吸烟与健康4酗酒与健康5过度紧张与健康6不良性行为与健康7医疗行为与健康第四节社会心理因素与健康一、概念与特点通过心理过程作用于个体的社会因素个体在社会生活中表现出来的心理特征或心理状态特点:内容复杂社会心理因素相互交错有不稳定性有强的主观性二、社会心理因素与健康之间的联系1社会心理与健康有联系2社会心理与健康有因果联系3社会心理因素在其他因素致病过程中有中介作用第五节社会发展与健康一、社会制度与健康(一)不同分配制度影响居民健康(二)社会制度对卫生政策的决定作用(三)社会制度影响人的行为社会制度的涵义有三层:一是社会形态;二是指各种具体的社会制度;三是指各种社会组织的规章制度。二、社会关系与健康(一)社会支持与健康客观支持、主观支持和支持利用度(二)家庭与健康家庭结构、功能和关系处于完好状态有利于增进家庭成员的健康三、人口发展与健康(一)人口数量与健康(二)人口结构与健康(三)人口流动与健康四、卫生事业发展与健康(一)卫生服务的基本功能(二)卫生资源与健康(三)卫生服务的组织实施与健康