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护理三基考核试卷第1页共65页护理三基考试试题第1套姓名得分一、填空题（每空2分，共30分）1：新生儿正常尿量为每小时ml/kg，每小时小于ml/kg为少尿，每小时小于_____ml/kg为无尿。2：一般软组织挫伤小时内禁用热敷。3：抢救青霉素过敏性休克首选药物是。4：影响和决定护理实践的四个最基本的概念是：__________、__________、___________、___________。5：贫血按红细胞的形态特点可分为________________、_______________、___________________。6：徒手打开气道的方法有和。7：无菌技术是指在。二、选择题（每题2分，共40分）1：美国护士协会将护理定义为A．使健康者保持和增进健康B．诊断和处理人类对现存的和潜在的健康问题的反应C．促进个体和群体向极佳健康状态发展，并贯穿于生命的整个过程之中D．护士运用护理程序的方法来实现四项基本职责E.以人的健康为中心的活动2：符合礼仪要求的日常护理用语是A．我没空B．我正忙着呢C．不知道D.不清楚E．请稍候3：属于主观资料的是A．体温39．O℃B．呼吸困难C.头晕D．黄疸E．面色苍白4：白天病室较理想的噪声强度是A．30-40分贝B．35-40分贝C.40-45分贝D．45-50分贝E．50-60分贝5：以下哪项不属于护理人员对患者的影响A．语言B．行为举止C.病友关系D．情绪E．工作态度护理三基考核试卷第2页共65页6：以下哪项不是入院护理的目的A．协助患者了解和熟悉环境B．消除患者紧张、焦虑等不良心理情绪C．满足患者的各种需求D．调动患者配合治疗护理的积极性E．做好健康教育，满足患者对疾病知识的需求7：患者自身无改变卧位的能力，躺在被安置的卧位，属于A．主动卧位B．被动卧位C．被迫卧位D．强迫卧位E．自主卧位8：中凹卧位适用于A．昏迷B．瘫痪C.休克D．心衰E．腹部检查9：关于医院内感染的概念，不正确的是A．感染和发病应同时发生B．住院患者是医院内感染的主要对象C．出院后发生的感染可能是医院内感染D．是患者在住院期间遭受的感染E．不包括在入院前处于潜伏期的感染10：能杀灭除细菌芽胞以外的所有致病微生物的方法是A．清洁B.消毒C．抑菌D．灭菌E．抗菌11：不能用于外科手术器械灭菌的方法是A．燃烧法B．干烤法C．煮沸消毒法D．压力蒸汽灭菌法E．环氧乙烷气体密闭消毒灭菌法12：不适宜空气消毒的化学消毒剂是A．过氧乙酸B.甲醛C．纯乳酸D．食醋E．戊二醛13：在导尿过程中发现手套破损，护士应A．加戴一只手套B．用消毒液消毒破损处C．用胶布粘贴破损处D．用无菌纱布覆盖破损处E。立即更换手套14：凝血功能较差的患者，进行口腔护理时，护士应注意A．擦洗动作轻，以免损伤口腔黏膜。B．用止血钳夹紧1块纱布，代替用棉球擦洗法。C．观察口腔黏膜有无真菌感染。D．擦洗时棉球不宜过湿，防止溶液误吸入呼吸道。E．按消毒隔离原则处理用物。15：在环境温度高于皮肤温度时，主要的散热方式是A．辐射B．对流C.蒸发D.传导E．寒战16：适宜测量腋温的是护理三基考核试卷第3页共65页A．消瘦者B.腹泻者C．高热多汗者D．腋窝手术者E．腋窝脓肿者17：每次给予鼻饲的量应不超过A．100mlB．150mlC．200mlD．250m1E．300ml18：在插胃管过程中，患者出现呛咳、呼吸困难、发绀时，护士应A．立即拔出胃管，待患者恢复后重插B．暂停片刻。嘱患者深呼吸，恢复后继续插管C．让患者忍耐，继续插管D．将患者头托起，继续插管E．将患者扶起后，继续插管19：炎症后期采用热疗的主要目的是A．使血管扩张充血B．解除肌肉痉挛C．促进肌肉、肌腱和韧带等软组织松弛D．促进炎症渗出物的吸收E．溶解坏死组织20：昏迷患者用热水袋时水温不宜过高，其原因是A．皮肤对热敏感B．血管反应敏感C．局部血液循环不良D．皮肤感觉迟钝E．热刺激加重原发病三、多选题(每题4分，共20分)1、下呼吸道感染的的常见因素为A、免疫机能受损B、正常菌群失调C、病原体的飞沫传播D、空调系统污染E、致病菌通过气道逆行感染2、左心衰竭可能的症状有A、夜间阵发性呼吸困难B、心悸C、劳累性呼吸困难D、严重者可发生端坐呼吸E、心前区疼痛3、在听胎心音的同时还能听到哪些声音A、母亲心音B、脐带杂音C、胎动音D、子宫杂音E、腹主动脉音4、原发性醛固酮增多症的临床表现有A、低血压B、神经肌肉功能障碍C、心律失常D、钠潴留E、高血钾护理三基考核试卷第4页共65页5、行为训练的主要教学方法包括A、操作技能培训B、病人现身说法C、模仿学习D、行为矫正E、模拟与游戏四、简答题：（10分，每题5分）1：什么是压疮（褥疮）？2：若病人身上带有多种导管，应如何协助翻身？护理三基考核试卷第5页共65页护理三基考试试题第1套答案一、1：1-310.52：243：盐酸肾上腺素4：人环境健康护理5：大细胞性贫血正常（细胞）性贫血小细胞低色素性贫血6：仰头抬颏法托颌法7：执行医疗护理操作过程中，不使已灭菌的物品再被污染，并使之保持无菌状态的技术。二、1-5BECBC6-10CBCAB11-15AEEAC16-20BCADD三、1：ABCDE2：ABCD3：BDE4：BCD5：ACDE四、1：是由于机体局部组织长期受压，血液循环障碍，持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死。2：翻身前应先将导管安置妥当，翻身后再检查各导管是否扭曲、受压或脱出，注重保持导管畅通。护理三基考核试卷第6页共65页护理三基考试试题第2套姓名得分（一、填空题（每空1分，共20分）1慢性支气管炎最常见的并发症是2预防全麻病人发生误吸的主要措施是3心脏病病人用力排便可能引起的严重意外4急性心肌梗死的抢救原则、、、、、5颅内压增高三大主要临床表现是、、、6胸外伤病人急救处理原则是、、、7胃大部分切除术后即可拔除胃管8脑血栓形成最常见的病因9咯血窒息病人的第一步骤10脱水的常见主要原因是和．二、单项选择题（每题1分，共30分）1.继续护理学教育是：a终身性护理学教育b护理学历教育c规范化专业培训d护理知识培训2.处理护理纠纷时应做到：a实事求是b以病人利益为中心c以护士利益为中心d以医院利益为中心3.护患沟通中对建立良好第一印象至关重要的是：a自我介绍b注意外在形象c记住病人姓名d介绍护理单元4.护患交谈中护士的语言应除外：a运用医学术语b通俗c简明d易懂5.关于呼吸机应用时出现低压报警的常见原因不正确的是:a呼吸机内有水b呼吸机管道脱离c气管导管的气囊漏气d呼吸机管道破裂6.阑尾位于：a左腹股沟区b右腹股沟区c左外侧区d右外侧区7.女性腹膜腔的最低部位是：a网膜囊b膀胱子宫陷凹c直肠子宫陷凹d肝肾隐窝护理三基考核试卷第7页共65页8.对女性尿道的描述，错误的是：a窄b短c直d后方紧临肛门，且易发生逆行性尿路感染9.当给病人大量输液时应该输入：a等渗溶液b低渗溶液c高渗溶液d等渗或低渗溶液10.心脏的正常起搏点位于：a窦房结b房室结c房室交界d心房肌11.人体在运动时产热的最主要器官是：a脑b肝c心脏d骨骼肌12.使用甘露醇时错误的一项是：a静滴时不与其他药物混合使用b心功能不全及急性肺水肿病人禁用c可用作肌肉注射d密切观察病人的血压、脉搏和呼吸，以防出现心功能不全13.以下哪类病人须处于被迫卧位：a昏迷病人b瘫痪病人c支气管哮喘急性发作病人d极度衰弱病人14.应采取中凹卧位的病人是：a胸部手术后病人b胃切除术后病人c休克病人d十二指肠引流后病人15.少尿是指24小时尿量少于：a100mlb200mlc300mld400ml16肠道梗阻病人的大便可呈:a黑色b暗绿色c暗红色d白陶土色17以下对留置导尿病人实施的护理措施正确的一项是：a每日更换导尿管b每周用消毒液清洗尿道口两次c鼓励患者喝水c倾倒尿液时导尿管应高于耻骨联合18.王某下楼时不慎踝关节扭伤，2小时后来医院就诊，正确的处理方法是:a局部用热水袋b局部用冰袋c局部按摩d冷热敷交替使用19抢救急性乙醇中毒较理想的药物有：a亚甲蓝b纳洛酮c安易醒d阿托品20.确采集痰标本的时间是：a输液前b痰液较多时c临睡前d清晨21.大咯血病人首要的护理措施是：a保持呼吸道通畅b高浓度氧疗c防止大出血休克d使用呼吸兴奋剂22.腔闭式引流护理措施中错误的是：护理三基考核试卷第8页共65页a定期挤压引流管，保持通畅b限制翻身，以减轻疼痛c每日更换引流瓶d协助患者采取半卧位，有利于呼吸23.急性心力衰竭急救时是给氧流量为：24a1—2L/minb2—4L/minc4—6L/mind6—8L/min25.发生心室颤动是最主要的处理措施是：26a静脉注射利多卡因b电复律c电除颤d安装起搏器25.关胃镜检查术前准备的描述，错误的是：a检查前禁食、禁水6小时。b检查前24小时内避免做消化道钡餐透视c幽门梗阻病人禁食24小时d取左侧卧位26.肾病综合症严重水肿患者禁忌：a静脉穿刺b肌内注射c口服补液d翻身27.糖尿病患者运动宜选择的时间为：a在外援性胰岛素作用高峰时期b餐后1—1.5小时c空腹d餐前1—1.5小时28.腰椎穿刺后病人的体位是：a去枕仰卧位6—8小时b头部垫软枕，抬高约15—30度c头偏向一侧，口部稍向下d去枕平卧24小时29.腹部术后行胃肠减压的病人，拔管的依据为：a术后48小时b术后72小时c肛门有排气d术后46—47小时30.小儿高热惊厥的紧急处理，错误的是：a惊厥发作时立即搬到抢救室进行抢救b及时清除口、鼻、咽分泌物，保持呼吸道c密切观察生命体征d专人守护，防止坠床和碰伤三、多项选择（每题1分，共10分）1、最常见的咯血原因不正确的是A、支气管扩张B、慢性支气管炎C、肺结核D、支气管肺癌E、风温性心脏病二尖瓣狭窄2、急性肺水肿的护理措施正确的是A、按医嘱静脉注射西地兰B、取坐位，两腿下垂C、持续低流量吸氧D、遵医嘱吗啡皮下注射E、遵医嘱静脉注射氨茶碱3以下哪些是发生压疮的高危人群：A水肿病人B营养不良者C大小便失禁者D烦躁患者E咳嗽病人护理三基考核试卷第9页共65页4下列哪些情况发生瞳孔散大：A颅内高压B有机磷中毒C吗啡中毒D阿托品中毒E临死状态5促进排痰的措施有：A雾化吸入B胸部叩击C体位引流D气道湿化E机械吸痰6消化性溃疡的治疗原则有：A消除病因B缓解疼痛C促进愈合D防止复发E避免并发症7急性胰腺炎的临床表现有：A急性腹痛B发热C恶心D呕吐E血和尿淀粉酶升高8慢性肾炎病人的饮食应为：A高蛋白B低蛋白C优质蛋白D低磷E高磷9糖尿病的慢性并发症有：A大血管病变B酮症酸中毒C微血管病变D白内障E糖尿病足10缺水病人的观察内容有：A体温B脉搏C呼吸D血压E尿的改变四、判断题（10分每题1分）1口服葡萄糖耐量试验的方法是：空腹抽血1次，口服葡萄糖75G后分别在30分钟、60分钟、120分钟、180分钟时各抽血1次测血糖及胰岛素。2、为了增加心输出量，心脏按压时间应略长于放松时间。3、预防切口感染最关键的措施是严格执行无菌操作4、烧伤病人感染创面处理时应完全暴露5、术前常规胃肠道准备应术前8小时禁食、2小时禁水6、肠瘘非手术治疗期引流的最佳体位是低半卧位。7、肠梗阻病人有排便困难的症状8、肺癌的主要临床表现是咯血9、关节盂空虚是关节脱位的特有体征10、黄体酮是药物流产最常用的药物五简答题（每题10分，共30分）1.给患者作保留灌肠，须注意什么?2.护士如何配合急性肺水肿的抢救工作？护理三基考核试卷第10页共65页3.简述青霉素过敏急救措施？护理三基考试第2套答题卡、填空题（每空1分，共20分）1.阻塞性肺气肿2.术前禁食禁饮3.心搏骤停4.①进行心电监护②解除疼痛③再灌注心肌④消除心律失常⑤控制休克⑥治疗心力衰竭5．①头痛②呕吐③视乳头水肿6．①保持呼吸道通畅②立即给予氧气吸入③迅速重建胸内负压7.术后24～48小时肠蠕动恢复后8.动脉粥样硬化9.解除呼吸道阻塞10.体液丢失过多摄入液量不足二、单项选择题（每题1分，共30分）1－5．AABAA6-10.BCAAA11-15.DCCCD16-20