结核病管理各科室工作职责和工作程序一、门(急)诊1、发现和诊断结核病人后及时填写传染病报告卡并报院感染管理科。2、及时将肺结核病人转至本院主诊医师诊治,并在门诊病历上注明疫情已报日期。3、肺结核主诊医师,接诊病人后按临床常规处置,对诊断的肺结核病人,按如下要求处置:(1)及时将病人登记在门诊结核病人登记簿中,内容要包括病人年龄、性别、职业、住址及电话。(2)对病人进行痰抗酸杆菌以及X线等检查,进一步明确诊断。(3)对发现和诊断为肺结核的病人,在报告的同时,对非住院病人填写三联转诊单,并向病人进行必要的宣教工作,说明转诊的目的和意义,将病人转诊至县疾控中心归口管理。对病情需住院的病人应及时将病人转诊至县人民医院感染性疾病科住院治疗。(4)三联转诊单中,第一联交病人带至县疾控中心,第二联及时交院感染管理科,第三联存根。二、医技科室(X线、CT、检验、B超等)1、确定1名科室兼职报告责任人,具体负责报告及登记工作。2、对诊断或疑似肺结核病人及时转给本院主诊医师(殷卫东主任)诊治,同时上报院感染管理科。3、将病人诊断登记在放射科(CT、检验、B超)结核病人登记薄上,并注明疫情已报。4、开展痰抗酸杆菌检查。检验科要按照《乡镇卫生院结核病痰涂片检查点设置及实验室操作规程》要求规范检查,并做到:(1)将检验病人登记在痰涂片检验登记薄中;(2)对痰涂片检查阳性者,要及时填卡报告院感染管理科;(3)保存所有的阳性和阴性痰涂片三个月以上备查。三、病区1、对在住院时确诊或门诊未报告结核病人及时填写传染病报告卡报院感染管理科。2、及时将病人转入县人民医院感染性疾病科(指肺结核患者)。四、院感染管理科1、检查、督导全院各科结核病报告及转诊工作。2、及时收集各科报告的结核病报告卡,并核实其填写项目完整性、准确性、逻辑性。3、合并各科报告的相同病人报告卡,在规定时间内通过网络及时报告。4、将已报告病例登记在院结核病总登记薄上,并保存结核病报告卡,作为对各科报告情况考核依据。5、对各科报告病人收集转诊单第二联,并登记入院肺结核病人及可疑者转诊登记簿中。海安县中医院2009年12月30日附:结核病人院内处置流程图咳嗽咳痰≥2周,咯血或血痰等其它症状门急诊放射科感染管理科报告报告网络直报县疾控中心结核病防治科须住院病人转人民医院感染料检验科院内转诊主诊医生不需住院病人转诊病区报告报告