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催乳的技术与方法催乳师的职业定义•催乳师是随着社会进步和分工发展而逐渐催生出来的新职业。是指运用生理、心理、中医、营养等相关知识，通过按摩、食疗、心理等技术和方法，帮助产妇解决无乳、乳少、乳汁淤积等问题，并进行母乳喂养指导的从业人员。催乳师职业道德规范•爱岗敬业，遵纪守法•文明执业，诚实守信：对于工作中遇到的问题不能大包大揽，不过度推销服务，不忽悠客户，不承诺做不到的事情。•热情和蔼，优质服务•勤奋好学，自强不息：奶水不只是靠按摩手法催出来的，更重要的是靠宝宝充分的吸吮刺激产生的，催乳师在服务过程中，不能简单地依靠通乳按摩，还需要运用专业母乳喂养知识，传播正确的理念，给客户提出实用可行的指导性意见。催乳师沟通中的注意事项•避免说错话。说话前要先思考，在和人沟通的过程中往往会因为一句话而引起他人的不悦。为了避免说错话，在说之前，先想想自己想说什么、该说什么和怎么说。•避免争上风。在服务客户的过程中会遇到不同行业的人，在和他人交谈时，避免在别人话里寻找漏洞，纠正他人错误，借以炫耀自己。乳房相关知识----何为副乳？•副乳是常见的一种乳房发育畸形，它常为发育不全的组织，多数像婴儿的乳房，或者只见一点皮肤色素加深，中央可有一点点皮肤增厚，类似小小的乳头。有的仅有乳腺，有的仅有乳头，有的在腋下可见完整的乳体（乳头、乳晕、乳腺），且较大。•月经前副乳也发胀疼痛，妊娠时明显增大，有的在哺乳期间甚至还可分泌出乳汁来。乳房相关知识----何为副乳？•副乳多发生在正常乳腺附近，但有的也发生在面、颈、臀等部位。•副乳发生率为1%---6%，男女皆可发生，女性多于男性。•常有遗传性。乳房相关知识----何为副乳？乳房的泌乳原理•乳腺分泌乳汁称为泌乳。泌乳是各种激素作用于已发育的乳腺而引起的。女性分娩后1—7天内分泌的乳汁称为初乳，产后7---14天分泌过渡乳，14天后分泌成熟乳。泌乳反射泌乳反射•由于宝宝的吸吮，刺激了乳头内的感觉神经末梢，使脑垂体分泌催乳素及缩宫素。宝宝的反复刺激可使上述激素分泌持续发生。因此，规律的哺乳可维持数月至数年。一旦宝宝的吸吮停止，泌乳随之逐渐减少，直到停止。催乳师职业技能•母乳喂养：母乳的营养、母乳喂养的好处、母乳喂养成功的措施与技巧、母婴异常与哺乳、挤奶与母乳贮存。•催乳的技术与方法催乳的技术与方法•催乳技术概述•常用的催乳穴与定位•中医按摩催乳的常用手法•中医食疗与药膳催乳•促进泌乳的心理方法催乳技术概述---促进母乳分泌的基本方法1、母亲和宝宝早接触、早吸吮、早开奶2、除母乳外，禁止给新生儿喂任何食物和饮料3、母婴同室4、频繁吸吮，按需哺乳5、乳母生活安排什么是早接触、早吸吮、早开奶？•早接触：新生儿娩出后半小时内让宝宝与母亲皮肤接触，接触时间不少于30分钟。•早吸吮：吸吮反射在新生儿出生后10—30分钟内最强，应让新生儿在出生后30分钟内开始吸吮双侧乳头。•早开奶：就是在母亲和宝宝第一次接触时，让新生儿吸吮母亲的乳头，进行开奶。催乳技术与方法简介•按摩催乳•食疗与药膳催乳•心理方法催乳•针灸催乳•药物催乳按摩催乳•哺乳前热敷乳房，从外侧边缘向乳晕方向轻拍或按摩乳房，可促进乳房血液循环，促进乳房感觉神经的传导，促进母乳。按摩是安全的、绿色的方法。食疗与药膳催乳•食疗催乳就是食用一些有催乳作用的食材以达到催乳的作用。这种方法比较经济安全。心理方法催乳•泌乳与新妈妈的情绪情感等心理因素关系密切。•紧张焦虑的心情会阻碍泌乳反射，推迟泌乳时间。•产后乳汁分泌需要一定时间，乳母应充满信心，情绪乐观，坚持按需哺乳。•母亲愉悦地拥抱和抚摸宝宝，通过目光和肌肤接触，增进情感交融，促进泌乳，并保证宝宝情绪安定。针灸催乳•是通过针灸乳房的各个穴位来达到催乳的目的，这项工作必须由专科医生来做。药物催乳•是通过药物实施的催乳方法。中药催乳方法在我国历史悠久，最常见的代表药物是王不留行和通草。使用药物必须在专科医师的指导下进行。乳汁淤积的主要症状•乳汁淤积是指哺乳期因乳腺腺叶内的乳汁排出不畅，致使乳汁在乳内积存而成。表现为乳房有肿块，肿块不移动，表面光滑，皮色不变，按之胀痛，皮肤不热或微热，与肿块相应的乳孔无乳汁排出。常发生在产后3---7天。乳汁淤积的主要原因•乳汁淤积是母亲没有及时有效的哺乳，乳汁分泌过多而没有及时排空。乳汁淤积的处理措施•手法排乳的治疗原则：通过疏通乳络，可清除乳汁淤积及乳孔堵塞，促进乳液的排出，增强局部血液循环，发挥双重治疗作用。乳汁淤积的按摩手法•按压双侧合谷穴各1分钟，边按压边和产妇交谈。•双手拿捏肩井2分钟。•按压神庭、百会、风池穴。右手五指伞形展开，稍用力，从头前额神庭开始，逐渐移至百会，再移至风池，反复做5---8次。乳汁淤积的按摩手法•一只手托起乳房，另一只手三指并拢，在乳晕处施以轻柔的揉法，以排除膨大乳腺导管内的乳汁。•继续在乳晕和乳房处施以指揉、指摩、指梳等手法，开始时动作较轻，以乳母不痛为宜，然后视情况逐渐加大力度，直至肿块消失，乳液排出。中医按摩知识•按摩是在人体经腧（shu）穴及一定部位上，施以特定的操作手法来防止疾病和保健强身的方法。•按摩是中医外治法的一种，以中医的脏腑经络学说为指导。中医按摩知识•按摩治疗总原则：“补虚、泻实”，通过补或泻使失衡的机体重新趋于平衡。•按摩治疗的过程：手法刺激人体体表的点、线、面，通过经络系统，传达力、能、信息，从而调节人体脏腑组织器官的功能，使系统功能趋于平衡。中医按摩知识•按摩治疗的要点：一是按摩部位的选择是否精准、恰当。二是操作手法应用是否到位。以上两者缺一不可！中医按摩知识•根据手法的动作形态，按摩手法可归纳为：摩擦类、挤压类、摆动类、振动类、叩击类、运动关节类六类手法。•如果将两种或两种以上不同种类手法结合起来应用，就是复合手法。常用有：按揉、点揉、拿揉、牵抖、压颤、叩击等。常用按摩手法•推法：用指、掌或肘着力于身体的一定部位，做单方向的直线移动，称为推法。•摩法：用指或掌在体表做环形摩擦移动，称为摩法。•按法：用手指或手掌面着力于体表一部位或穴位上，逐渐用力下压，称为按法。•点法：用指端、肘尖或屈曲的指关节凸起部分着力，点压在一定部位，称为点法。•捏法：用拇指和其他手指在一定部位做对称性的挤压，称为捏法。常用按摩手法•拿法：用拇指和其余四指相对用力，提捏一定部位，称为拿法。•揉法：用指、掌和前臂吸定于体表一定部位，做轻柔缓和的环转运动，并带动该处的皮下组织，称为揉法。•滚法：用小鱼际侧部或指关节部附着于体表一定的部位上，通过腕关节的屈伸和前臂的摆动、旋转运动，使滚动产生的力持续作用于操作部位上，称为滚法。•叩击：叩法和击法结合运用的手法，称为叩击法。•弹拨法：用拇指深按于治疗部位，做如弹拨琴弦样的往返拨动，称为弹拨法。促进泌乳的心理方法---影响泌乳的心理因素•不顺利的分娩•伤口疼痛•新角色不适应•心理因素引起的体内激素变化•错误观念•不良的家庭环境•缺乏育儿经验•乳头异常促进泌乳的心理方法---消除或减少影响泌乳心理因素的措施•心理护理：想方设法让产妇说出心理问题，针对性地给予疏导。•指导产妇正确的饮食和休息。•帮助产妇适应母亲角色：指导产妇喂养宝宝，通过母乳喂养可以激发母性。泌乳素被称为母爱荷尔蒙，也是一种能起到安定作用的激素，频繁的哺乳可以刺激母体产生泌乳素，这种天然的镇静剂有利于乳母的放松和睡眠。促进泌乳的心理方法---消除或减少影响泌乳心理因素的措施•纠正错误观念•减轻新妈妈的育儿压力•创造和谐家庭关系•正确的母乳喂养指导•乳母主动寻求帮助•感谢聆听！