美国肿瘤护理发展对我国的启示

境外肿瘤护理发展对我国的启示泰山医学院护理学院刘化侠随着肿瘤学的发展，肿瘤护理已成为一门专门的护理学科。1976年英国RoyalMorsden肿瘤专科医院和美国Sloan一KaHering癌症医院，为加强国际间肿瘤专科护理的协作，会聚于伦敦，决定由Sloan一KaHering医院出版癌症护理杂志，由RogalMarsden医院组织召开国际肿瘤护理会议。1978年，《癌症护理》杂志正式出刊，同年在伦敦召开了第一届国际肿瘤护理会议，以后每两年举行一次。以上这两件大事推动了肿瘤护理事业的发展，不少国家相继建立了自己的肿瘤护理组织。随着癌症成为全球的公共卫生问题，肿瘤护理逐渐发展为一门学科。在20世纪70年代在美国发展，首先出版杂志《肿瘤护理论坛》，之后86年出版《cancernursing》(肿瘤护理)1.境外肿瘤护理的发展史。国际肿瘤护士协会(IsNCC)于1984年成立。它的基本任务是推动和发展国际肿瘤事业;传播肿瘤理论与知识，组织召开国际肿瘤护理会议;出版杂志、通讯，促进信息交流;与其它国际组织密切协作，提供咨询。本协会主席RobertTiffany被聘请为UICC和WHO的专家组的成员，1989年又荣任国际护士会理事。国际肿瘤护士协会的理事会由21名理事组成，按世界自然区划分，欧洲、北美、中南美洲，中东和非洲，运车和澳洲等五大区各设三名理事。1988年，我国护士代表被推选为理事。早在七十年代，国际抗癌联盟(UICC)与美国抗癌协会(ASC)合作，为不少国家培训了肿瘤专科护士。1978和1980年，UICC和wHO与国际护士会(ICN)两次举行会议，制定肿瘤护理教育计划，并明确护士在肿瘤防治中的作用。UICC每四年举行的国际肿瘤会议，过去没有护士参加。1978年第12届会议在布谊诺斯艾利斯举行，在会议主席Abalcanonico博士倡导下，第一次邀请护士参加。1982年护士代表第一次在第13届会议上报告论文，阐明了对癌症实施“整体护理”的发展方向。1.1美国：美国癌症护理协会肿瘤护理专业发展概况肿瘤护理专科的定义：肿瘤护理专业覆盖广泛的护理，从癌症预防，到急性期、康复期、舒缓和支持护理。肿瘤护理的主要责任和义务：针对各种患者制定个体化的计划；与肿瘤学科团队密切合作，达到可以实现的健康目标；与肿瘤同事和其他义务人员分享知识和经验；研究和识别肿瘤相关的问题；开展肿瘤研究改善癌症患者的治疗；创造支持性环境，给癌症患者希望和士气；治疗期间提供患者和家属希望得到的信息；密切监护患者的进展；记录患者的癌症药物或特殊治疗的反应。PediatricOncologyNursin儿科肿瘤护理1940年代发展为一门亚专业，护士与肿瘤专家一起工作，被教授肿瘤护理实践。早期只是为病人提供舒适护理。到1960年代，儿科肿瘤护士开始实施高级实践技能。儿科护理是第一个制定癌症护理标准的专业。（Readmore:TheHistoryofOncologyNursing|eHow.com）肿瘤护理组织---国际肿瘤护士协会TheInternationalSocietyofNursesinCancerCare(ISNCC),foundedin1984,isaninternationalfederationof:NationalcancernursingsocietiesRegionalcancernursingsocietiesOncologyinstitutionsIndividualcancernursepractitioners,researchers,andeducators国际肿瘤护士协会Globally,ISNCCrepresentsover60,000cancernursingprofessionals.ISNCCisanon-governmentalmemberoftheWorldHealthOrganization(WHO)andisaffiliatedwiththeInternationalCouncilofNurses(ICN)andtheUnionforInternationalCancerControl(UICC)国际抗癌联盟美国：肿瘤护理论坛OncolNursForum（1977-）OncologyNursingForumPublished/HostedbyOncologyNursingSociety.ISSN(printed):0190-535X.ISSN(electronic):1538-0688.ThemissionoftheOncologyNursingForum(ONF)istoconveyinformationrelatedtopractice,technology,education,research,andleadership;promoteapositiveimageofoncologynursing;printtimelyarticles;andstimulatediscussionofcriticalissuesrelevanttooncologynursing.影响因子2009年：1.907美国：癌症护理--Cancernursing（1978-）近四年影响因子2010年：2.0652009年：1.8782008年：1.705Breastcancer:thepsychosocialissues.ThomasSG.CancerNurs.1978Feb;1(1):53-60.Facilitatinghomecareforchildrendyingofcancer.MartinsonIM,ArmstrongGD,GeisDP,CancerNurs.1978Feb;1(1):41-5Apreoperativeteachingprogramforthethoracotomypatient.CimprichB,GaydosD,LanganR.CancerNurs.1978Feb;1(1):35-9.欧洲肿瘤护理杂志EuropeanJournalofOncologyNursingFacts&FiguresImpactFactor:1.1495-YearImpactFactor:1.770Issuesperyear:5美国：儿科肿瘤护理PediatricOncologyNursing（1985-）JournalofPediatricOncologyNursing(JOPON)isapeer-reviewedbi-monthlyjournalofferingpediatrichematology,oncology,andimmunologynursesinclinicalpracticeandresearch,pediatricsocialworkers,epidemiologists,clinicalpsychologists,childlifespecialistsandnursingeducatorsoriginalresearchanddefinitivereviewsonthewholespectrumofnursingcareofchildhoodcancers,includingleukemias,solidtumorsandlymphomas,andhematologicdisorders.ImpactFactor:0.897Ranked:51outof88inNursing,160outof184inOncologyand48outof85inNursing美国儿科肿瘤护士协会APHONistheprofessionalorganizationforpediatrichematology/oncologynursesandotherpediatrichematology/oncologyhealthcareprofessionals.Itsmembersarededicatedtopromotingoptimalnursingcareforchildren,adolescents,andyoungadultswithcancerandblooddisorders,andtheirfamilies.APHONprovidestheleadershipandexpertisetopediatrichematology/oncologynursesbydefiningandpromotingthehigheststandardsofpracticeandcaretothepediatric,adolescent,andyoungadultcommunities4700W.LakeAvenue,Glenview,IL60025-1485美国肿瘤护士认证机构TheOncologyNursingCertificationCorporation(ONCC)offersseveraldifferentoptionsforboardcertificationinoncologynursingTheONCCofferssixoptionsforcertification:Basic:OCN:OncologyCertifiedNurseCPON:CertifiedPediatricOncologyNurseCBCN:CertifiedBreastCareNurseAdvanced:AOCN:AdvancedOncologyCertifiedNurseAOCNP:AdvancedOncologyCertifiedNursePractitionerAOCNS:AdvancedOncologyCertifiedClinicalNurseSpecialistOncologynursepractitionersareadvancedpracticeregisterednurses(APRNs)whohavemaster'sdegrees.美国肿瘤护理协会：出版3本杂志OncologyNursingForum,CancerNursing,andSeminarsinOncologyNursing肿瘤护理研究：ONCOLOGYNURSINGRESEARCHThedevelopmentofoncologynursingresearchtoguideoncologynursingpracticehasbeenextraordinaryoverthepast25years.Fromamodestbeginninginthe1970s,nursingresearchevolvedinthe1980stotheidentificationofresearchpriorities,companionstudiesincooperativegroupclinicaltrials,aswellasinitialprogramsofresearchandfunding.肿瘤护理的研究内容1994年美国肿瘤护理学会(ONs)调查肿瘤护理研究重点及研究形式.问卷结果随机寄往10%的ONS成员和ONS领导小组、高级护理研究专家组的成员。2178份调查邮件返回789份，占36%，根据研究重点索引，前10个重点题目是疼痛、预防、生活质量、减少危险、伦理问题、中性粒细胞减少/免疫抑制、病人教育、应激、应对和适应、检测和费用控制。这10个研究题目可作为肿瘤护理研究的重点方向。Thetop10researchprioritiespain,prevention,qualityoflife,riskreduction/screening,ethicalissues,neutropenia/immunosuppression,patient