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第一部分名词解释1.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)：是由于毛细血管通透性增加而引起的非心源性肺水肿。是由多种原发疾病引起的肺毛细血管损伤后而出现的严重的临床综合症。临川上主要表现为急性、进行性和缺氧性呼吸衰竭。2.社区获得性肺炎：社区获得性肺炎(communityacquiredpneumonia,CAP)是指在医院外罹患的感染性肺实质（含肺泡壁即广义上的肺间质）炎症，包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。3.多器官功能障碍综合征：4.无菌术：5.连枷胸(反常呼吸)：6.肠外营养(parenteralnutrition，PN)：7.外科感染：8.膈下脓肿：9.直腿抬高试验：10.骨盆挤压分离试验：11.主诉12.恶露：13.围生期：14.小儿高热：15.胎先露：16.早产儿：17.羊水过多：18.新生儿期：19.重症肺炎：20.稽留流产：21.高危妊娠：22.高血压急症：23.脑膜刺激征：24休克：25肿瘤标志物质：26围手术期:27肾病综合征：28先兆流产：29低体重新生儿：第二部分填空题1)肺泡表面活性物质的主要成分是_________，由_________合成并释放，具有_________。2)β2受体激动剂平喘的原理是_________；_________；_________。包括SABA和LABA，其代表药物分别为_________和_________。主要不良反应有_________，_________。3)支气管哮喘是由_________细胞、_________细胞、_________细胞等多种炎症细胞介导的气道炎症。4)呼吸衰竭是各种原因引起的肺_________和_________功能严重障碍，导致_________和_________，从而引起一系列生理功能和代谢功能紊乱的临床综合征。5)院内获得性肺炎是指患者入院时_________，也不处于_________，而于入院_________小时后在医院内发生的肺炎。6)肺栓塞的病因有_________，_________，_________，_________，_________。7)目前降压药可归纳为以下六类，即____________，____________，____________，____________，____________，____________。8)肝硬化最常见的并发症是__________，晚期严重的并发症是__________。9)血气分析常选择_____________或_____________为穿刺点。10)肾病综合征的诊断标准是：①_____________；②_____________；③_____________；④_____________。其中_____________、_____________两项为诊断所必需。11)计划生育的具体内容包括____________，____________，____________，____________。12)预防小儿佝偻病时的维生素D的剂量是_____U/d。13)ABO血型不合系指新生儿溶血症，较常见于型血母亲所分娩的新生儿。14)婴儿辅助食品添加的原则是由到，由到。15)婴儿后囟门在周闭合，前囟门在岁闭合。16)肺炎伴腹泻患儿静脉输液速度一般为每小时每千克体重mL。17)5种法定的性病是____________，____________，____________，____________，____________。18)婴儿辅助食品添加步骤是：出生2周后加，4个月后加__________，_________，6个月后加__________，____________。19)小儿给药剂量按体重计算公式应是。20)难产的原因有____________，____________，____________。21)营养不良脂肪首先消减的部位是.22)子宫脱垂的常见病因为____________，____________，____________。23)恶性程度最高的子宫内膜癌是腺鳞癌.24)分娩先兆包括____________，____________，____________。25)1~2岁小儿体重计算公式为。26)法洛四联征包括____________、____________、____________和____________。27)脑膜刺激征包括__________、__________和__________。28)糖尿病“三多一少”症状是___________、___________、___________、___________。29)女性生殖器结核常见的传播途径为.30)宫颈癌早期症状是.31)产力包括___________、___________、___________。32)妊娠晚期常见的出血性疾病有___________、___________。33)法洛四联征包括、、、。34)糖尿病“三多一少”症状是、、、。35)妊娠晚期常见的出血性疾病有、。36)我市卫生局相关文件规定住院病人在住院期间，至少进行次医患沟通。37)脑膜刺激征包括_、、。38)宫颈癌早期症状是。39)体温计用浸泡，清水冲静后擦干备用，酒精每日更换。40)因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后小时内据实补记，并加以注明。41)发热病人体温在之间为低热，之间为中度发热，之间为高热。42)首次病程记录最后的四项内容为：1、2、3、4。43)新生儿到成人血象的变化突出表现为两个交叉时段，分别为、。44)出现腹水常见的病因为。第三部分选择题1、与速发型哮喘反应关系最密切的炎症细胞是：（）A、嗜酸性粒细胞B、肥大细胞C、中性粒细胞D、巨噬细胞E、淋巴细胞2、一哮喘患者，表现为焦虑、烦躁、呼吸频率加快，能正确回答问题，但只能说单字，双肺可闻及满布哮鸣音，其诊断为：（）A、哮喘急性发作（轻度）B、哮喘急性发作（中度）C、哮喘急性发作（重度）D、慢性哮喘发作（重度）E、哮喘急性发作（危重）3、导致慢性阻塞性肺气肿和肺心病，占第一位的原因是：（）A、慢性纤维空洞型肺结核B、尘肺C、支气管哮喘D、支扩E、以上都不是4、慢性呼吸衰竭最多见的原因是：（）A、肺血管病变B、慢性阻塞性肺病C、广泛胸膜增厚D、广泛肺间质纤维化E、呼吸肌疾病5、确定患者有无呼吸衰竭，下列指标中最有意义的是：（）A、血气分析B、发绀C、神志变化D、呼吸困难E、多汗6、肺通气∕血流比值的正常值为：（）A、1.0B、2.0C、0.96D、0.84E、0.67、对于慢性呼吸衰竭，下列有关失代偿性呼吸性酸中毒的处理原则中，最重要的是：（）A、补充碳酸氢钠,纠正酸中毒B、积极控制感染C、持续低流量给氧D、补充血容量E、增加通气量8、一休克型肺炎的病人，经应用抗生素和补液治疗后好转，体温好转，病情改善，但前日开始出现进行性呼吸急迫、焦虑。查体：体温37℃，血压116/60mmHg,脉搏90次/分，呼吸36次/分，唇发绀，两肺可闻及湿性啰音。该病人可能出现的情况是：（）A、并发心肌炎B、并发ARDSC、并发气胸D、并发心力衰竭E、并发二重感染9、下述原发性支气管肺癌临床表现中，最常见的早期症状是：（）A、咳嗽B、咯血C、胸痛D、呼吸困难E、发热10、支气管肺癌患者出现Horner综合征，病侧眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷，同侧颈部与胸部无汗或少汗，是因为：（）A、肿瘤压迫膈神经B、肿瘤压迫臂丛神经C、肿瘤压迫上腔静脉D、肿瘤压迫颈交感神经E、肿瘤压迫肋间神经11、肥厚型梗阻性心肌病在临床上的一个重要特点是：()A、心悸、气短B、胸闷C、头晕D、乏力E、胸骨左缘收缩期杂音，含硝酸甘油后增强12、扩张型心肌病的主要表现是：()A、心尖部收缩期杂音B、心脏扩大，搏动弥漫性减弱C、第三心音或第四心音D、心音减弱E、下肢浮肿13、感染性心内膜炎最常发生于：()A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣狭窄伴心房颤动C、无瓣膜病变者D、二尖瓣关闭不全或主动脉瓣病变E、房间隔缺损14、亚急性感染性心内膜炎的病原微生物，最常见的是：()A、金黄色葡萄球菌B、肺炎球菌C、肠球菌D、草绿色链球菌E、A族链球菌15、急性感染性心内膜炎的病原微生物下列选项中最常见：()A、金黄色葡萄球菌B、肺炎球菌C、表皮葡萄球菌D、A族链球菌E、原体16、能够确诊感染性心内膜炎的检查是：()A、超声心动图B、X线检查C、免疫学检查D、心电图E、血培养17、下列不是感染性心内膜炎的主要诊断依据的一项是：()A、发热伴心脏杂音B、X线检查肺部小片状浸润阴影C、贫血、血尿D、白细胞增高伴或不伴栓塞E、脾大18、感染性心内膜炎，行人工瓣膜置换的指征是：()A、脾肿大伴左上腹疼痛并闻及摩擦音B、中度贫血有杆状指C、高热持续不退，白细胞持续升高D、皮下出血点增多E、瓣膜穿孔19、室间隔缺损伴感染性细菌性心内膜炎时，其栓塞的部位多发生在：()A、脑B、肾C、脾D、肺E、四肢20、重度二尖瓣狭窄是指二尖瓣口缩小至：()A、2平方厘米B、2.5平方厘米C、1平方厘米D、1.5平方厘米E、3平方厘米21、胃内最易出现溃疡的部位在：()A、胃底B、胃大弯侧C、幽门管D、胃角E、胃窦22、下列关于肝硬化的说法，错误的是：()A、肝炎后肝硬化多数为大结节性肝硬化B、酒精本身对肝有直接损害作用C、血吸虫肝硬化应称为血吸虫病性肝纤维化D、高浓度胆酸及胆红素对肝细胞有损害作用E、慢性充血性心力衰竭导致淤血性肝硬化23、我国肝硬化最常见的病因是：()A、甲型肝炎B、乙型肝炎C、丙型肝炎D、丁型肝炎E、戊型肝炎24、肝硬化患者出血倾向及贫血主要是由于：()A、食欲减退B、消化吸收障碍C、肝功能减退及脾功能亢进D、营养不良E、内分泌失调25、门脉高压症的临床表现主要是：()A、脾大，侧支循环建立与开放，腹水形成B、贫血及出血倾向C、消瘦，疲乏无力D、意识障碍或昏迷E、男性乳房发育、肝掌、蜘蛛痣形成26、门脉高压症发生消化道出血的主要原因是：()A、痔静脉曲张B、脾肿大破裂C、腹壁静脉曲张D、食管下段和胃底静脉曲张E、胃黏膜广泛糜烂27、肝硬化最常见的并发症是：()A、肝性脑病B、感染C、原发性肝癌D、电解质紊乱E、上消化道出血28、确诊肝硬化可靠的检查方法是：()A、肝穿刺活检B、腹水检查C、B超检查D、肝功能检查E、纤维胃镜检查29、对肝硬化肝功能诊断最有意义的是：()A、丙氨酸氨基转移酶(ALT)B、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)C、白蛋白／球蛋白比例D、γ谷氨酰转肽酶(γ-GT)E、腺苷脱氨酶(ADA)30、肝硬化患者出现血性腹水首先应考虑合并：()A、原发性腹膜炎B、肝肾综合征C、肝性脑病D、门静脉血栓形成E、原发性肝癌31、单纯性甲状腺肿甲状腺摄131I率：（）A、大多增高，高峰提前，不被T3抑制B、大多增高，高峰不提前，可被T3抑制C、大多正常，高峰不提前，可被T3抑制D、大多正常，高峰不提前，不被T3抑制E、大多降低，无高峰，不被T3抑制32、Graves病浸润性突眼主要与：（）A、体液免疫有关B、TSAb有关C、细胞免疫有关D、TPO有关E、TSH有关33、关于Graves病的发病机制，下列选项中与目前观点不符的是：（）A、有一定的家族倾向B、与一定的HLA类型有关C、与TSAb的关系十分密切D、由于TSH分泌亢进E、是一种器官特异性自身免疫病34、Graves病的典型临床表现有：（）A、基础代谢率升高，甲状腺肿B、基础代谢率升高，突眼，甲状腺肿C、突眼，甲状腺肿，心率增快D、突眼，甲状腺肿，多食，消瘦E、高代谢综合征，甲状腺肿，突眼征35、下列选项中不是甲亢的临床表现：（）A、周期性麻痹B、周围血管征C、月经量过多D、肌无力及肌萎缩E、大便次数增多36、关于胫前黏液性水肿，下列说法不正确的是：（）A、属自身免疫性疾病B、是单纯性甲状腺肿的特有临床表现C、常与浸润性突眼并存D、多见于胫骨前下1/3部位E、皮损大多为对称性37、TRH兴奋试验TSH有升高反应其意义为：（）