考试题1任吉伟

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1持证上岗考试题医院名称:姓名:包括:A型题20题、B型题20题、X型题10题、判断题10题、问答题4题、急诊心电图2题。一、A型题(共20题,即最佳回答题,它由一个叙述主体和五个备选答案组成,选项中只有一个是最恰当的,其余四个答案为干扰答案,每题1分)1.低钾血症错误的临床表现是:()A.肌无力为最早的临床表现B.均有典型的心电图改变C.常与镁缺乏同时存在D.严重时可发生多尿E.发生碱中毒时尿呈酸性2.洋地黄的主要适应证不包括哪项:()A.急、慢性充血性心力衰竭B.阵发性室上性心动过速C.房室传导阻滞D.心房扑动E.快速性心房颤动3.下列哪种临床类型不属毒蕈中毒类型:()A.胃肠炎型B.神经型C.精神异常型D.溶血型E.肾坏死型4.糖尿病酮症酸中毒抢救措施中哪项有错误:()A.小剂量胰岛素持续静脉滴注B.根据失水程度补液C.pH7时补碱D.昏迷时输高渗糖脱水E.尿量达40mL/h时补钾5.尿毒症合并感染时,下列抗生素哪种不宜使用:()2A.青霉素B.多黏菌素C.林可霉素D.红霉素E.头孢菌素6.血气分析指标下列错误的是:()A.血pH值由代谢成分和呼吸成分的比值决定B.血pH值正常表示不存在酸碱代谢问题C.PCO2反映酸碱代谢中呼吸成分D.直接HCO3离子浓度主要反映血液中的代谢成分E.BE不受呼吸成分影响7.大叶性肺炎叩诊可呈:()A.过清音B.鼓音C.实音D.水泡音E.哮鸣音8.哮喘时可闻及:()A.过清音B.鼓音C.实音D.水泡音E.哮鸣音9.发热、头疼,下肢先麻木后瘫痪,2周前接种过狂犬病疫苗:()A.破伤风B.狂犬病C.类狂犬病性癔病D.疫苗接种后反应E.脊髓灰质炎10.女性,21岁,颈椎高位骨折脱位,并出现严重呼吸困难,最先应采取的措施是:()A.手法复位B.吸氧C.气管切开D.手术切开复位E.行MRI检查以明确损伤位置和程度11.下列疾病脉压减小的是:()A.主动脉瓣狭窄B.老年动脉硬化C.动静脉瘘D.多发性大动脉炎E.甲状腺功能亢进12.CPR后因缺氧最易引起的并发症是:()A.肺水肿B.脑水肿C.心力衰竭D.肾衰竭E.肝衰竭13.下列那项不是肾上腺素的作用:()A.使心肌收缩力增强B.使心率加快C.使肾脏和皮肤血管收缩D.使骨骼肌血管舒3张E.使组织液生成减少14.慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是:()A.缺氧引起肺小动脉痉挛B.肺气肿压迫及肺泡壁破坏使肺毛细血管床减少C.血液黏度增加D.血容量增加E.肺小动脉炎15.治疗短暂性脑缺血发作的药物是:()A.烟酸B.EACAC.卡马西平D.苯妥英钠E.小剂量阿司匹林16.消化性溃疡最常见的并发症是:()A.反流性食管炎B.胃肠穿孔C.上消化道出血D.癌变E.幽门梗阻17.梗阻性肥厚性心肌病患者一般不宜应用:()A.硫氮卓酮B.心得安C.异搏定D.地高辛E.地西泮18.长期接触下列毒物可引起周围神经炎:()A.苯B.汞C.铅D.镉E.有机磷19.急性腹痛伴休克最常见的病因是:()A.急性心肌梗死B.大叶性肺炎C.急性坏死性胰腺炎D.胃十二指肠溃疡急性穿孔E.急性坏死性胆囊炎20.一般在服毒后几小时内洗胃抢救最有4效:()A.48小时内B.24小时内C.12小时内D.8小时内E.4-6小时内二、B型题(即配伍选择题,共20题。先列出5个用英文字母标明的备选答案,接着是2道以上用数字标明的试题,要求从备选答案中为每道试题配1个最合适的答案,每题1分)(1-4题共用备选答案)A.原发急症发病24小时内多器官功能衰竭致死B.原发急症发病24小时内2个以上器官同时或序贯功能衰竭C.原发急症发病48小时后突发2个以上器官功能衰竭D.原发急症发病后1个器官功能障碍,经一段时间稳定期后发生更多器官功能障碍E.原发急症发病48小时后1个器官功能障碍,长期治疗不能稳定1、MODS速发型:()2、MODS迟发型:()3、复苏失败:()4、不属于复苏失败和MODS:()(5-6题共用备选答案)A.中心静脉压很低,尿量多B.中心静脉压偏低,尿量少C.中心静脉压偏高,尿量少D.中心静脉压偏高,尿量多E.中心静脉压很高,尿量少5、血容量不足时表现为:()6、液体量已补足:()(7-8题共用备选答案)A.骨筋膜室综合征B.肾挫伤C.脂肪栓赛D.失血性休克E.损伤性骨化7、闭合性骨盆骨折可引起:()8、闭合性成人股骨干骨折可引起:()(9-10题共用备选答案)A.压缩骨折B.横骨折C.斜骨折D.粉碎性骨折E.嵌插骨折9、高处坠落发生的椎体骨折是:()10、骤然跪倒着地发生的髌骨骨折是:()5(11-13题共用备选答案)A.常发生在进油腻食物后B.暴饮暴食、饮酒后发生C.腹痛在剧烈运动后发生D.持续性腹痛阵法性加重E.转移性腹痛11、急性胆囊炎发病与饮食的关系是:()12、急性胰腺炎发病与饮食的关系是:()13、胆石症合并胆道感染时腹痛为:()(14-17题共用备选答案)A.室间隔缺损B.法洛四联征C.房间隔缺损D.动脉导管未闭E.房室共同通道14、周围血管征:()15、缺氧性晕厥、抽搐:()16、动脉血氧饱和度下降,血红蛋白、红细胞增加:()17、心电图示右束支阻滞:()(18-20题共用备选答案)A.晶体液和糖液B.胶体液C.升压药D.A、B均可E.A、B均不对18、烧伤休克补液时,血压低、尿量少要补充:()19、烧伤休克补液时,血压不低、尿量少要补充:()20、烧伤休克补液时,中心静脉压高、尿量少补充:()三、X型题(即任意选择题,共10题。可以有一个最佳答案,也可以有多个正确答案,每题2分)1、手外伤清创处理方法正确的是:()A.争取在6-8小时内进行B.骨折与脱位均尽早予以复位固定C.对未失活的皮肤尽量充分保留D.不用止血带E.注意保护重要的神经血管2、下列哪项叙述符合小儿急性阑尾炎的临床特点:()A.有右下腹明显压痛和肌紧张的典型体征B.病情发展快且较重,早期即出现高热,呕吐C.穿孔率、并发症和死亡率较高D.治疗原则是早期手术E.自觉症状不明显3、腹部闭合性损伤时,考虑有内脏损伤的依据是:()A.呕血B.持续性剧烈绞痛及腹膜炎体征C.腹部出现移动性浊音或肝浊音界消失6D.早期出现休克E.便血或尿血4、颅内压增高的主要后果是:()A.脑疝B.脑血流量减少C.脑水肿D.脑组织缺血缺氧E.以上都对5、脑震荡的主要临床表现不正确的是:()A.一过性意识障碍B.生命体征紊乱C.神经系统阳性体征D.逆行性遗忘E.休克6、烧伤早期处理正确的是:()A.烧伤后立即冷敷治疗B.碱烧伤后立即以中和剂清洗C.烧伤后,创面以凡士林纱布覆盖转运D.清创时,必须完全清除污物,包括陷入创面内的煤渣等E.氢氟酸烧伤后,注射钙剂或是镁剂,局部封闭7、关于电接触伤,叙述正确的是:()A.有“入口”和“出口”B.通常“出口”损伤较重C.补液量和一般烧伤相同D.应尽早清创,覆盖创面E.合并内脏、神经、血管损伤很常见8、下列关于急性胰腺炎的描述哪些是正确的:()A.腹痛是主要的临床症状B.经多次呕吐排空胃内容物后,腹痛可缓解C.血清淀粉酶测定值的高低与病变程度成正比D.可以有脐周青紫E.血清脂肪酶升高是有助于诊断的客观指标9、关于颈椎病,下列说法正确的是:()A.交感型颈椎病最多见B.神经根型表现为手部麻木无力C.可有心动过速等交感神经表现D.骨赘压迫食管可引起吞咽困难E.严重者可导致截瘫10、严重烧伤病人就诊时,应立即采取的急救措施()A.立即开放静脉通道,进行液体复苏B.立即做脑部CT检查C.立即进行腹部B超D.立即给病人吸氧,保持呼吸道畅通E.立即进行心电监护四、判断题(共10题;正确的在括号内标“√”,错误的标“×”,每题1分)1、骨折的专有体征包括畸形,骨擦音,反常活动和局部压痛。()2、手部创伤止血时止血带应缚于上臂上1/3处。()3、伤侧足呈90度外旋畸形的多为股骨颈骨折。()4、处于临床死亡期的病人是可以被复苏的。()75、一般说来,低压电触电常引起心室纤颤。()6、颈部损伤后锁骨下动脉不可结扎。()7、强酸引起的II度烧伤,通常不会出现水疱。()8、癫痫与继发性脑干损伤无关。()9、已经出现血压高、脉搏和呼吸减慢的重度急性颅内血肿的病人,当开颅手术时,过快的释放颅内血肿,将导致血压骤降。()10、胸外伤时,多根多处肋骨骨折可考虑应用呼吸肌辅助正压通气。()五、简答题(共4题,每题5分)1、食物中毒的特征2、复苏有效的指征3、发绀的类型及其特点4、高热惊厥的处理原则六、心电图题(共2题,每题,5分)1、下图主要诊断为:()、ST-T改变82、下图诊断为:窦性心律、()A型题标准答案:01B02C03E04D05B06B07C08E09D10C11A12B13E14A15E16C17D18C19C20EB型题标准答案:01B02D03A04E05B06D07D08C09A010D011A012B013D014D015B016B017C018D019A020EX型题标准答案:01ABCE02BCD03ABCDE04ABCDE05BCE906ACE07ADE08ADE09BCDE010ADE判断题标准答案:01×02√03×04√05√06√07√08√09√010√简答题标准答案:1.答:①突然暴发,潜伏期短;②多呈胃肠道症状的临床表现;③多为集体发病;④发病者均与食用某种食物有关,停止供食该食品,发病即停止。2.答:①心电图出现交接区、房性或窦性心律并能听到规则而持续的心脏搏动音;②有可触之的大动脉搏动;③收缩压在60mmHg以上;④面、口唇颜色由发绀转为红润;⑤瞳孔变化由大变小,对光反应逐渐恢复;⑥出现及功能恢复的迹象,如患者手脚开始抽动、挣扎、肌张力增加、吞咽动作出现和自主呼吸恢复等。3.答:⑴中心性发绀:是由于心、肺疾病致动脉血氧饱和度降低而引起的发绀。其特点为全身性发绀,除四肢与颜面外,还累及粘膜与躯干的皮肤,但皮肤是温暖的;⑵周围性发绀:是由于周围循环障碍所致的发绀。其特点是常出现于肢体的末梢与下垂部位,如肢端、耳垂、口唇等处,发绀部位皮肤是冰冷的;⑶混合性发绀:中心性发绀与周围性发绀并存,见于心功能不全患者。4.答:⑴控制惊厥发作;⑵解除高热;⑶治疗原发病;⑷预防复发。心电图题:1、房颤2、插入性室早出题人:任吉伟

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