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神内三病区实习生出科试卷（一）姓名成绩一.名词解释（10分）1.舒适：2.消毒：二.单选题（15分）1.下列哪些不属于对医务人员的四轻()A.说话轻B.走路轻C.开窗轻D.操作轻E.关门轻2.为女性病人导尿，尿管插入4-6cm,见尿后再插入深度为()A.1cmB.3cmC.5cmD.7cmE.9cm3.床上洗发水温应调节在（）A.22℃～24℃B.30℃～32℃C.35℃～38℃D.40℃～45℃E.50C～55℃4.口腔护理时对长期使用抗生素者，应注意观察有无()A.口腔粘膜溃疡B.口腔粘膜真菌感染C.口唇干裂D.口臭龈肿胀E.牙龈肿胀5.进行口腔护理操作时，下列正确的是()A.开口器应从臼齿出放入B.擦洗时尽可能使棉球浸湿C.擦洗时宜沿牙缝纵向由下至上D.每擦洗口腔一侧更换一个湿棉球E.义齿可用酒精浸泡6.沐浴在进食一小时后进行，其原因是（）A.避免饥饿B.防止晕厥C.防止疲乏D.以免影响消化E.以免影响休息7.可出现尿频、尿急、尿痛的疾病是（）A.膀胱炎B.膀胱结核C.急性肾炎D.妊娠压迫E.膀胱造瘘8.膀胱高度充盈的病人，首次导尿量不得超过（）A.500mlB.100mlC.1000mlD.3000mlE.1500ml9.多尿是指24h尿量超过()A.400m1B.1000mlC.1500mlD.2000mlE.2500ml10.为患者吸痰时，每次吸痰时间应限制在小于()A.10sB.15sC.20sD.25sE.30s11.下列哪类药物服用后应多饮水（）A.铁剂B.止咳糖浆C.助消化药D.健胃药E.磺胺类药12.按国际标准，病区噪声强度宜控制在（）A.30dBB.40dBC.50dBD.60dB13.保持病区环境安静，下列措施哪项欠妥（）A.推平车进门时，先开门后推车B.轮椅应定时注润滑油C.医护人员讲话应附耳细语D.医护人员穿软底鞋14.为了保持病室空气新鲜每天开窗通风时间为（）A.4hB.2hC.30minD.10min15.对门诊就诊的病人首先应实行（）A.心理安慰B.健康指导C.预检分诊查D.阅读病历采集资料三.填空题（35分）1.常用的铺床法有-----------、-----------、---------。2.护理学的四个基本概念为-----、-----、-----、-----，其中核心为----。3.现代护理学的发展主要经历了以-----为中心、以-----为中心、以-------为中心的三个发展阶段。4.人类的环境可分为----------、----------、----------。5.颅内压增高的三主征是：----------、----------、----------。6.脑出血最常见的病因是---------、--------。7.意识障碍分为--------、--------、-------、--------。8.发热病人常见的热型包括------、------、------和------等类型。9.护士进行铺床前应评估同室病友有无------、------、------。10.手卫生的两前三后是-------、--------、-------、-------、---------。四.问答题（40分）1.试述测量脉搏的注意事项？2.试述口腔护理的目的？3.试述静脉输液的目的？4.试述脑出血病人观察、护理要点？试卷一答案1.名词解释1.舒适是指个体身心处于轻松、满意、自在、没有焦虑、没有疼痛的健康、安宁状态中的一种自我感觉。2.消毒是指用物理或化学方法清除或杀灭除芽胞以外的所有病原微生物，使其数量减少到无害程度的过程。2.选择题1.C2.A3.D4.B5.A6D7.A8.C9.E10.B11.E12.B13.C14.C15.C3.填空题1.备用床、暂空床、麻醉床2.人、环境、健康、护理，其中核心为人。3.疾病、病人、人的健康4.生理环境、物理环境、心理社会环境5.头痛、呕吐、视盘水肿6.高血压、动脉粥样硬化7.嗜睡、昏睡、浅昏迷、深昏迷8.稽留热、弛张热、间歇热、不规则热9.进餐、治疗、换药10.接触患者前、清洁无菌操作前、接触患者后、体液暴露后、接触患者周围环境后4.问答题1.1）诊脉前应使病人安静，体位应舒适，如情绪缴动或活动完毕应休息20min以后再测；（2）不可用拇指诊脉，因拇指小动脉搏动会与病人脉搏相混淆；（3）脉搏细弱数不清时，可听心音1min并计数；（4）如发现脉搏短绌，应由两名护士同时测量，分别听心音和数脉搏1min。2.保持口腔清洁、湿润，使病员舒适，预防口腔感染等并发症。2、防止口臭、口垢，促进食欲，保持口腔正常功能。3、观察口腔粘膜和舌苔的变化及特殊的口腔气味，提供病情的动态信息。3.①纠正水和电解质失调，维持酸碱平衡。②补充营养，维持热量。③输入药物，过到治疗疾病的目的。④抢救休克，增加循环血量，维持血压。⑤输入脱水剂，提高血液渗透压，以过到减轻脑水肿；降低颅内压，改善中枢神经系统功能的目的。4..①尽量减少不必要的搬动；②.发病72h内禁食，以静脉补液维持营养；3.及时处理高热；4.及时发现头痛、呕吐、就、意识障碍加深、血压急剧上升、脉搏深慢、一侧瞳孔散大等脑疝前驱症状；5.控制性降低血压神内三病区实习生出科试卷（二）姓名成绩一、名词解释（10分）1.手卫生：2.洗手：二、单选题（15分）1、置于无菌储槽中的棉球、纱布一经打开，使用时间最长不得超过多少小时（）A、2小时B、4小时C、8小时D、24小时2、启封抽吸的各种溶酶超过多少小时不得使用，最好采用小包装？（）A、4小时B、8小时C、24小时D、12小时3、无菌包如被浸湿应该（）A.晒干后用B．烤干后用C．立即用完D．24小时内用完E．重新灭菌4.鼻饲法不适用于（）A.口腔疾患病人B.食道狭窄病人C.拒绝进食病人D.早产儿E.禁食病人5.上消化道出血时，粪便常呈现（）A.暗红色B.鲜红色C.柏油样D.陶土样E.果酱样6.保留灌肠时药液量应不超过（）A.500mlB.400mlC.300mlD.200mlE.100ml7.脑血管疾病的危险因素除外：()A.高血压B.心脏病C.适量运动D.糖尿病8.癫痫持续状态时确保病人安全的措施中，错误的是()A.取头低位或平卧头侧位B.发作时按压肢体，防止乱动C.放置牙垫，防止舌咬伤D.放置床档，以防坠床9.重症肌无力病人最先受累的肌肉为()A.呼吸肌B.膈肌C.眼外肌D.四肢肌肉10.重症肌无力病人最常见的危象是()A.肌无力危象B.胆碱能危象C.反拗危象D.垂体危象11可造成所测血压值偏低的因素是()A.充气过高B.充气过猛C.所缠袖带过紧D.所缠袖带过窄E.所缠袖带过松12.护士素质培养的核心是（）A职业道德B专业素质C身体素质D心理素质13.指出护理学的主要内容不包括下列哪项（）A护理基本B理论基本知识C基本技能D专科护理14.护士的仪表素质不包括哪项内容（）A风度美B姿态美C语言美D服饰美15.一般病区适宜温度为（）A18～20℃B18～22℃C20～24℃D22～24℃三.填空题（35分）1.手卫生的两前三后是哪些--------------、---------------、--------------、---------------和---------------。2.医院内感染发生的主要部位为---------、-----------、---------、---------、----------、----------。3.人体的主要散热部位是--------、--------、--------，--------也能散发部分热量。4.正常成人在安静状态下呼吸频率为---------。呼吸频率超过---------称为呼吸过促，又称气促。5.灭菌后的无菌包有效期为------天。6.发生青霉素超敏反应最早出现的症状----------是---------。7.少尿是指24小时尿量少于---------ml，无尿则是指24小时尿量少于---------ml.8.每次鼻饲前必须检查胃管确在---------方可饲食。每次喂食量不超过--------ml,间隔时间不少于-----小时。9.中枢系统包括--------和--------。10.脑膜刺激征主要表现为----------、----------和----------。11.意识障碍的程度分为-------、-------、------、-------、-------。四.问答题（40分）1.高血压脑出血急性期内科治疗措施是什么?2.简述二级护理的护理内容？3.插鼻饲管应注意什么?4.洗手和卫生手消毒应遵循的原则是什么？试卷二答案一.名词解释1.手卫生是指医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。2.洗手是指用肥皂或者皂液和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。二.单选题1.D2.C3.E4.E5.C6.D7.C8.B9.C10.A11.C12.A13.D14.D15.B三.填空题1.接触患者前、清洁无菌操作前、接触患者后、体液暴露后、接触患者周围环境后2.医院内感染发生的部位是呼吸道、泌尿道、胃肠道、手术部位、皮肤软组织、血液3.人体散热部位是皮肤、呼吸、排尿。排粪4.16~18次/分24次/分5.76.喉头水肿气促7.4001008.胃内20029.脑脊髓10.颈项强直克氏征阳性布氏征阳性11.嗜睡、昏睡、浅昏迷、中度昏迷、深昏迷11.问答题1.1一般治疗；卧床休息2至4周，维持水电解质平衡，保持大小便通畅，预防褥疮等。2.调整血压，改善循环3.降低颅内压和减轻脑水肿4.预防并发症。2.①每１～２小时巡视病人一次，观察病情。②按护理常规护理③给予必要的生活及心理协助，满足病人身心需要。3.（1）胃管插入会给病人带来很大压力，护患之间必须进行有效的沟通，让病人或家属理解该项操作是必要的，安全的；（2）动作轻柔，态度真诚；（3）每次灌食前应测拭胃管是否留置于正确位置；（4）鼻饲者，须用药物时，应将药片研碎，溶解后再灌入；每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时；（5）长期鼻饲者，应每天进行口腔护理，胃管应每周更换。4.当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂（皂液）和流动水洗手；手部没有肉眼可见的污染物时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。神内三病区实习生出科试卷（三）姓名成绩一．名词解释（10分）1.嗜睡：2.脑出血：二．单选题（15分）1..我国最常见的缺血贫血类型是（）A.缺铁性贫血B.巨幼红细胞性贫血C.再生障碍性贫血2.下列不属于缺血性贫血的病因是（）A.铁的摄入不足B.铁的吸收不良C.慢性失血D.铁的需要量增加E.骨髓造血功能不良3.癫痫发作特点不包括（）A.突发性B.表演性C.间歇性D.短暂性E.刻板性4..蛛网膜下腔出血最常见的原因是（）A.抗凝治疗的并发症B.脑动脉炎C.高血压动脉硬化D.脑血管畸形E.先天性动脉瘤破裂5.致短暂性脑缺血发作最常见的原因是（）A.情绪激动B.高血压C.吸烟D.饮酒E.动脉硬化6.颅内压增高“三主症”包括（）A.偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍B.头痛、呕吐、视乳头水肿C头痛、呕吐、偏瘫D.头痛、抽搐、意识障碍E.头痛、呕吐、血压增高7.脑疝形成的主要原因是（）A.弥漫性颅内压增高B.脑脊液循环通路受阻C.颅腔内压力梯度明显改变D.脑水肿、脑组织体积增大E.脑干水肿8..多器官功能衰竭中，最常见的首发器官是（）A.脑B.肝C.肺D.肾E.心脏D.地中海性贫血E.溶血性贫血9..糖尿病酮症酸中毒的特征性表现是（）A.极度口渴B.厌食恶心C.眼球下陷D.呼气后烂苹果味E.呼吸加速10..初期心肺复苏的重要关键是（）A.心前区锤击B.保持呼吸道通畅C.口对口人工呼吸D.胸外心脏按压E.体外除颤11.袖带过宽，过紧测得血压值（）A.偏高B.偏低C.正常D.听不清12..患者张某，在输液过程中突然感到胸部异常不适，随后出现呼吸困难，严重发绀，其最大可能及首要处理是（）A.肺水肿，停止输液B.空气栓赛，立即左侧卧位C.过敏，皮下注射地