-1-神经外科手术缝线简介环湖医院手术室2013年7月-2-一、缝线的作用在伤口愈合的关键期,提供足够的张力,拉近伤口边缘,使伤口愈合,且更美观,结扎血管等。切口愈合提供永久性或暂时性张力。二、缝线的分类单单单股股股多多多股股股编编编织织织天天天然然然缝缝缝线线线人人人工工工合合合成成成缝缝缝线线线可可可吸吸吸收收收不不不可可可吸吸吸收收收-3-(1)单股:组织损伤小、不会附着细菌、无毛细现象,但不易操作、结易松散、线尾容易刺激组织。(2)多股编织:张力强、手感好、结牢靠,但有组织损伤、会附着细菌、有毛细现象。(3)天然缝线:操作性较好、价格便宜,但体内酶解反应组织反应大,长期停留体内。(4)人工合成缝线:张力强、吸收可预知、极小的组织反应,价格较天然缝线贵。(5)可吸收:为伤口的愈合关键期提供足够张力、材料完全消失、无异物残留,缺点是不能永久支撑伤口。(6)不可吸收:可长期支撑伤口,同时又作为异物长期停留体内,可发生各种异物不良反应。三、我们使用的强生品牌缝线慕斯(MERSILK)抗菌薇乔(VICRYL*Plus)爱惜邦(ETHIBOND)普里灵(PROLENE)爱惜良(ETHILON)-4-下面简单介绍下个缝线的特征缝线名称性状特点有效伤口支撑时间(天)材质完全吸收时间(天)慕斯多股编织染色不可吸收,组织反应较大永久支撑不可吸收抗菌薇乔编织染色或未染色可吸收,无残留三氯生涂层,抑制和杀灭定植细菌降低外科手术部位感染风险第2周还剩初始张力的75%第3周还剩初始张力的50%第4周还剩初始张力的25%可支持28天56~70爱惜邦编织绿色不可吸收,最牢固永久支撑不可吸收普里灵单股蓝色不可吸收,组织反映最小永久支撑不可吸收爱惜良单股黑色不可吸收,组织反映小永久支撑不可吸收-5-锡箔纸外包装标签说明四、基本针形-6-movie•针尖类圆针反三角针正三角针1/2弧是最常用的针型。3/8弧主要用于部分血管缝线和皮肤缝线,用于薄组织的精细缝合。5/8弧主要用于窄深的切口。1/4弧主要用于眼科。宁屈不断铲针-7-五、脑系科手术常用缝线慕丝线:产品编号国内规格国际规格SA87G10号线1SA86G7号线0SA845G4号线2-0SA84G(缝皮线)1号线3-0-8-抗菌薇乔:帽状腱膜、肌肉、皮下VCP740D(0)-9-硬脑膜VCP304(4-0)缝皮VCP422(4-0):(不常用)-10-VCP442(3-0)VCP588(3-0)-11-用于严密缝合:VCP869(2-0)VCP460(3-0)-12-爱惜邦:X557(4-0)(双针):硬脑膜缝合(不可吸收)普里灵:W8556(5-0)(双针):颈内动脉内膜剥脱手术W8304(7-0)(双针)-13-W2777(8-0)(双针)W2780(9-0)爱惜良:W1770(10-0)(双针):血管吻合手术-14-附:针名及其含义针名中文英文FS皮肤针ForskinFSL皮肤针大号ForskinlargeRB肾动脉搭桥针RenalbypassBV血管针BloodvesselCP切尖针CuttingpointCT圆针CircletaperTG微齿针(横向打磨)TransversegroundXorP口腔外科针Exodontal