科室管理记录册

1科室管理记录册科室____妇科___科主任_____科副主任_____2科室管理记录册目录1、科室介绍与布局2、科室人员结构图3、计划与总结3科室介绍与布局妇科简介我区妇幼保健院妇科是医院重点专科之一。分为妇科门诊及病房。共有34人，医生18人，其中副主任医师3人，主治医师5人，医师（含未考取资格）9人，助理医师1人。护士15人，其中主管护师1人，护师3人，护士（含未考取资格）11人。护工1人。妇科门诊位于医院大楼一楼，拥有一批技术过硬、责任心强，经验丰富的专业技术人员。开设有妇科普通门诊，妇科专家门诊，围绝经期保健门诊，青春期保健门诊，不孕不育门诊，宫颈疾病门诊，计划生育门诊等诊室。妇科门诊拥有先进的设备设施，如德国原装进口的光电一体阴道镜对宫颈癌的早期发现起到很好的筛查，拥有宫颈疾病及外阴白色病变目前最先进的治疗方法：高频电刀（LEEP刀）、聚焦超声（海极星）治疗。开设有PAC门诊，重点人流前的宣教，人流后的避孕措施落实，减少重复流产，保护生殖健康。同时，每月第三周星期六上午有重庆医科大学附属第一医院卞度宏教授到我院门诊坐诊，重点解决疑难病人的诊断及治疗。每月第四周星期六上午有重庆市妇幼保健院教授到我院门诊坐诊，重点不孕不育的治疗及优生优育的指导。妇科住院部位于医院大楼六楼，编制床位25张。主要开展计划生育手术、盆腔炎性疾病的治疗，宫腹腔镜联合治疗不孕不育，腹腔镜下宫外孕、黄体破裂、卵巢肿瘤、子宫肌瘤的治疗，阴道壁脱垂、4子宫脱垂的阴式手术治疗，妇科恶性肿瘤的手术治疗及术后化疗。引进具有世界领先技术的聚焦超声治疗子宫肌瘤、子宫腺肌瘤、乳腺纤维瘤等，真正实现无创、安全，保留了患者生育器官的完整性。妇科病房环境优美、舒适宽敞、温馨如家，设施先进，装备一流。我们将秉承“仁爱、敬业、团结、奋进”的精神，以“珍爱生命、以人为本”为宗旨，以“情暖女性、牵手家庭”的服务理念，尽我们最大的努力，用最精湛的技术、最优质的服务、最少的费用竭诚为广大患者服务。5科室人员基本情况（一）姓名性别出生年月职称职务何年何月何校毕业学历备注工作计划与总结2013年妇科工作计划2013年，妇科将在医院正确领导下，紧紧围绕医院的中心目标，带领科室全体职工团结奋进、努力工作，不断提升妇科的业务技术与服务质量。一、提高职工业务技术及思想素质，用心对待每一位病人“金杯银杯，不如病人的口碑”，服务好每一位病人，赢得病人6的肯定与赞扬，是提升妇科声誉，增强创收能力，进一步塑造科室形象的重要手段。2013年，我们将紧紧围绕医院中心目标，坚持召开科室质量分析会及业务学习，不断增强职工的业务技术及服务意识，倡导全心全意为病人服务的思想，想病人之所想，急病人之所急，热情周到、和蔼可亲地对待每一位就诊的病人，努力用精湛的医术、周到细致的服务塑造妇科良好的形象。同时，为提升科室整体业务技能，针对职工技术薄弱环节，妇科将采取个人自学、外出进修培训及请专家授课手术相结合等多种方式，在科室探索建立学习激励机制，充分调动科室人员学习技术的积极性与主动性，营造良好的学习氛围，把加强学习、优质服务、提升医疗水平做为科室2013年的一项重要工作，努力创建学习型科室，大力提高业务技能，培养和锻造出一批思想过硬、技术精湛员工队伍，为圆满完成医院下达的各项任务目标打下坚实的基础。二、开展健康快车、两癌筛查明年我院将启动健康快车，直接深入到单位及乡镇，改变了以前的等病人上门就医到主动出击。可以利用健康快车发放宣传资料，举办健康知识讲座，妇科常见疾病的筛查及简单的治疗，这对妇科的宣传及发展将起到非常重要的作用。但同时也看到健康快车对医生的要求较高。需要在业务上全面的医生，不仅要对门诊的阴道镜的检查、LEEP刀及海极星的治疗熟悉，对妇科常见疾病的诊治方法熟练掌握，还要求具有良好的沟通能力及讲课能力。因我院体制原因，住院部及门诊医生未相互轮转，目前妇科医生在业务技术上相对不足，住院部7医生对门诊的阴道镜及宫颈疾病的治疗不能操作，同时门诊医生对住院病人的治疗方式不一定完全知晓。这就要求加快对医生队伍的培养，尽快派医生进修宫颈疾病的诊治，保障两癌筛查及健康快车的顺利开展。三、加强子宫肌瘤及卵巢良性肿瘤的临床路径的管理目前我院已使用微机临床路径的管理，因目前妇科收治的子宫肌瘤及卵巢良性肿瘤病人数量相对较少，对路径使用不熟，加强培训及管理，对使用过程中出现的问题及时处理。保障临床路径的顺利开展。四、加强抗菌药物的管理严格掌握抗生素的使用指征，严格控制抗生素的使用比例及使用强度.五、妇科培训计划1、派一名医生短期培训（3个月）宫腔镜及腹腔镜。2、派一名医生基础进修半年3、派一名医生或护士短期进修宫颈疾病82013.1季度妇科工作总结在2013年1季度，妇科在医院领导的大力关心支持下，科室全体员工共同努力下，紧紧围绕医院的中心工作，团结进取，勤奋工作，开拓创新，不断提高医疗质量及医疗安全，现将2013年1季度的工作总结如下。一、思想政治工作１、全面开展党员先进性活动及争先创优活动，认真学习党的路线、方针、政策，深入贯彻落实科学发展观，解放思想，实事求是、开拓创新、更新观念。2、加强行风政风建设工作，制定切实可行的整改措施，保证医疗服务承诺内容的落实，要求医护人员要牢固树立全心全意为人民服9务的宗旨，提倡爱岗敬业精神，随叫随到，经常加班，从不计较个人得失，廉洁行医，无行贿受贿现象发生。3、坚持以人为本，以病人为中心，坚持全心全意为人民服务的指导思想，着力提升服务水平，持续改进医疗质量，努力实现“服务好、质量好、医德好、群众满意”的目标。更好的服务广大的人民群众，着力提高社会综合满意度，树立良好的医疗卫生行业形象。4、较强的团队意识，科室内营造出积极向上、团结一致、群策群力的团队精神。每一位工作人员都发扬主人翁的精神，尽心尽责认认真真做事，医护之间互相监督，查漏补缺，避免医疗差错事故的发生。二、业务工作1、2013年1—3月总收入285万元，比去年同期增长11.04%；门诊人次10000人次，比去年同期增长23.84%；住院病人446人，比去年同期增长11.22%；手术台次161人次，增长33.05%；海扶治疗10台，比去年同期下降23.07%。2、严格执行医疗操作规范及医疗核心制度的落实，严格执行首诊医生负责制度、交接班制度、三级医生查房制度、疑难危重病例讨论制度、手术分级管理制度等。一丝不苟的处理每一位病人，在最大程度上避免了误诊误治。最大程度上减少了医疗差错事故的发生。3、加强业务学习，注重医生、护士业务水平的提高，科室里经常组织开展新业务、新技术的学习，以拓宽知识面，提高业务和理论水平，在科室中树立一种传、帮、带、教的良好氛围，巩固基础知识，10训连基本功，倡导他们通过上网阅读、订阅报刊杂志以及自学等方法进行学习，来丰富自己的专业知识，同时要学以致用，要及时的把所学到的技术和方法应用于临床中。4、每月举行一次全科医护质量分析会，不断总结经验及教训，及时发现问题，及时整改，对医护质量的提高有很大的帮助。5、我科目前实行了子宫肌瘤及卵巢良性肿瘤，的临床路径的管理，缩短病人的住院时间，有效的控制了病人的费用，提高了病人的满意度。子宫肌瘤的入径率53.33%，变异完成：62.5%，变异退出：37.5%。卵巢良性肿瘤：入径率：75%。目前路径存在变异是因为路径本身不完善，还在完善中。6、积极开展抗菌药物的专项整治活动，严格控制抗菌药物的品种及数量，降低了抗菌药物的使用率，门诊抗生素使用率14.53%，住院病人抗生素使用率68.10%，抗生素使用强度51.6DDD。7、继续推行优质护理服务，坚持以病人为中心，向患者提供礼貌、热情、便捷、优质、高效的服务，大大提升了我科的知名度。三、下一季度工作计划1、继续严格执行医疗核心制度，加强职工的医疗安全教育及服务意识教育。2.加强医疗文书的书写及病历质控。3.加强医患沟通4.加强抗菌药物的管理和规范使用，争取控制在医院要求范围内。115.完善临床路径，增加入径率，减少变异率。6.作好两癌筛查阳性病人的随访工作，增加门诊病人及住院病人。2013年妇科上半年工作总结2013年，妇科在院领导的正确领导下，科室全体医护人员共同努力，围绕年初签订的《年度综合目标责任书》的有关要求，心系患者、务实重干，较好的完成了半年工作任务。现将半年工作开展情况总结如下：一、主要工作情况（一）各项工作完成情况：1、工作量完成情况：2013年1—6月门诊人次20963人，较去年同期增长16.11%，完成全年目标45.57%；收治住院人次954人，较去年同期增长13.03%，完成全年目标45.43%；手术台次359台次，增长39.68%；病床使用率为111.62%；平均住院天数：6.66天（目标小于6.5天）。2、临床路径开展情况：目前我科开展了子宫肌瘤及卵巢良性肿12瘤的临床路径。子宫肌瘤符合入径条件的有34例，进入路径29例，完成路径22例，退出7例，术前平均住院天数：2.14天，平均住院天数：9.18天，平均医疗费用4707.22元，药占比9.05%，术前预防性抗生素使用率100%，抗生素平均使用时间3天，无切口感染及术后病并发症发生。卵巢良性肿瘤符合入径条件的有14例，进入路径9例，完成路径8例，退出1例，术前平均住院天数：2.11天，平均住院天数：7天，平均医疗费用4748.20元，药占比10.11%，术前预防性抗生素使用率100%，抗生素平均使用时间2天，无切口感染及术后病并发症发生。3、抗菌药物使用情况：门诊抗菌药物使用率15.37%（目标小于20%），住院患者抗菌药物使用率：63.68%（目标低于55%），使用强度53.94DDD（目标40DDD）。4、妇女病普查随访情况：5月20日-6月30日共交回我科随访子宫肌瘤（包括子宫腺肌瘤）共有308例，其中≥3cm肌瘤共120例，共随访188例，随访率61.04%，失访120例，失访率38.96%，失访原因有电话错误、关机、停机、拒绝听，回院治疗有4例，治疗率占1.3%；卵巢肿瘤共有37例，其中≥5cm或囊实性包块共有12例，共随访25例，随访率67.57%，失访12例，失访率32.43%，失访原因有电话错误、关机、停机、拒绝听，无回院治疗病人；宫颈疾病142例，返院治疗19例，治疗率占：13.38%。（二）健全和完善各项制度，规范管理131、认真落实目标责任书。工作中，我们进一步加强科内各级人员的职责，完善各项制度，改善门诊就医环境，优化服务流程，方便病人就医，科内成立医疗质量控制领导小组，重点督查医疗操作规程，各项医疗核心制度落实、病案讨论和传染病报告、病历书写规范等工作。2、认真落实科室例会制度。利用晨会加强职工的医德医风及政治思想教育，积极向员工传达学习上级有关文件精神、法律、法规和单位有关要求，组织职工学习并执行上级关于加强医疗业务管理的有关要求和制度，努力提高职工的医疗安全意识和优质服务意识。3、认真落实岗位责任制。制定并明确各级人员岗位职责，逐级负责，全科职工有较强的主人翁精神，均能认真执行岗位职责，以医院为家，爱岗敬业，积极完成好本职工作，使科内的各项工作能够落到实处。4、认真落实医疗核心制度。坚持首诊负责制，术前讨论制度、三级医师查房制度及疑难病例讨论等。1—6月组织业务学习6次，医疗质量分析会6次。5、按照医院要求，认真组织科内人员学习二甲复评标准。已完成第一节点工作，各种档案袋的建立，组织科内人员核心制度的培训并落实到相应工作中。（三）加强科室内涵建设，不断提高服务质量。积极响应党支部文件精神，科内深入开展“创先争优”活动，全14体职工积极努力践行承诺。一是我科利用晨会、科会、政治学习加强全科医护人员的思想教育和学习，把培养高尚的职业道德与提高业务水平放在同样的位置，医德医风建设不断提高；二是坚持廉洁行医，公开投诉电话，对出院病人发放满意度调查表评价服务工作，并将调查表汇总分析，针对存在的问题进行督查落实。三是大力推行“合理用药、合理检查、合理治疗、合理收费”工作规范，建立个人以医德医风、服务质量、患者满意度等为