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一、单选题（每题2分，共40分）1.下列药物不属于磺脲类药物的是（）A.米格列奈B.优降糖C.美吡哒D.亚莫利2.吡格列酮口服降糖药是（）A.胰岛素增敏剂B.α糖苷酶抑制剂C.双胍类药物D.磺脲类药物3.糖尿病患者死亡的最主要原因是（）A.视网膜病变B.大血管并发症C.微血管并发症D.糖尿病肾病4.磺脲类药物的禁忌证是（）A.I型糖尿病B.肝肾功能不全C.孕妇、需要手术病人D.以上均是5.噻唑烷二酮类药物的副作用，包括（）A.体重增加B.头痛、乏力C.贫血和红细胞减少D.以上均是6.作用机制主要是增加胰岛素的敏感性，增加肝脏对于胰岛素的敏感性，可以减少肝葡萄糖的输出的药物是（）。A.磺脲类药物B.双胍类药物C.α糖苷酶抑制剂D.胰岛素增敏剂7.主要抑制多糖的水解，使葡萄糖的吸收减慢，使餐后血糖曲线较为平稳，从而降低餐后高血糖的药物是（）。A.磺脲类药物B.双胍类药物C.α糖苷酶抑制剂D.胰岛素增敏剂8.在中国2型糖尿病防治指南中，除血糖和糖化血红蛋白的达标外，理想的血压是（）A＜140/90mmHgB＜130/80mmHgC＜135/90mmHgD＜130/90mmHg9.磺脲类口服降糖药物降糖的机制是（）A.刺激胰腺分泌胰岛素B.抑制肝葡萄糖的合成C.增加外周肌肉胰岛素对葡萄糖的摄取和脂肪组织对葡萄糖的摄取D.抑制葡萄糖的吸收10.世界糖尿病日是（）A.11月12日B.11月13日C.11月14日D.11月15日11.鱼精蛋白锌的胰岛素类型是（）A.短效（RI）B.中效（NPH）C.长效(PZI)D.预混(RI+NPH)12.下列哪些患者不适宜胰岛素强化治疗（）A.已有晚期并发症者B.精神病或精神迟缓者C.2岁以下幼儿D.以上均是13.中国糖尿病防治指南指出，血糖控制的目标是糖化血红蛋白的比例是（）A.小于等于6.5%B.大于等于6.5%C.小于等于7.5%D.大于等于7.5%14.I型糖尿病的胰岛素分泌特点是（）A.胰岛素缺乏B.胰岛素缺乏与胰岛素抵抗共同存在C.胰岛素抵抗D.胰岛素分泌延迟15.影响胰岛素作用的因素包括（）A.基础胰岛素B.个体的反应差异C.注射部位D.以上均是16.反映近两三个月糖尿病控制情况最理想的指标为（）A．空腹血糖B．餐后血糖C．尿糖D．糖化血红蛋白17.用心率评估糖尿病患者的运动量，运动时最合适的心率为（）A．170-年龄B．130-年龄C．220-休息时的心率D．190-年龄18．诊断早期糖尿病肾病的主要依据：（）A．血肌酐水平升高B．伴有糖尿病眼底病变C．浮肿D尿中有微量白蛋白19.胰岛素治疗时，以下控制血糖最理想的治疗方案为：（）A.每日两次注射预混胰岛素B.每日三次注射短效胰岛素C.每日四次注射短效胰岛素D.每日三次餐前注射短效胰岛素+睡前注射中效或长效胰岛素20.糖尿病肾病，慢性肾功能不全患者，宜选用哪一种治疗方案()A糖尿病饮食+甲苯磺丁脲B糖尿病饮食+胰岛素C糖尿病饮食+二甲双胍D低优质蛋白糖尿病饮食+胰岛素E单纯糖尿病饮食二、配伍选择题，每道题只有一个正确答案，每个答案可被重复选择（每题2分，共20分）A饮食控制+磺脲类B饮食控制+双胍类C饮食控制+胰岛素D单纯饮食控制E磺脲类+胰岛素1．2型糖尿病轻症首选（）2．2型糖尿病，体重超标选用（）3．2型糖尿病，体重未达标选用（）4．1型糖尿病选用（）5．糖尿病合并重度视网膜病变选用（）AOGGTB血脂C糖化血红蛋白D监测血糖EBUN、Cr6．男性，45岁，体检时发现空腹血糖6.5mmol/L，无不适，应选作（）7．男性，20岁，糖尿病史1年，为了解近1-3个月血糖总体水平，应选作（）8．男性，23岁，1型糖尿病史3年，坚持胰岛素治疗，近期血糖波动大，低血糖发作频繁，应选作（）A胰岛素皮下注射B胰岛素静脉注射C单纯饮食控制+体育锻炼D二甲双胍口服9．1型糖尿病重症首选（）10．糖尿病合并酮症酸中毒（）三、填空题（每空2分，共30分）1.糖尿病是由于（）或相对（）以及不同程度的胰岛素（），引起碳水化合物、脂肪及蛋白质代谢紊乱的综合症，持续（）是其生化特征。2.2型糖尿病治疗应遵循：糖尿病（）及（）治疗、（）治疗、（）治疗、（）治疗、（）五项原则。3.糖尿病诊断标准中，空腹血糖（FBG）≧（）mmol/L，或口服75g葡萄糖后2小时血糖或随机血糖值≧（）mmol/L，符合任意一条，就可以诊断糖尿病，但需要用任一方法重复检查，如符合，诊断才可以确立。4.一般开始胰岛素用量（）－1.0U/kg.d，由于个体间所需胰岛素剂量较大，初始量一般偏于保守，约（）U/kg左右，3天后根据血糖反应调整剂量，每次加减（）－4U。四、问答题（每题10分，共20分）1.简述口服降糖药物分类（每类至少举1-2例常用药物）2.简述胰岛素治疗适应症