科室常用中药制剂学习.

内科张敏敏科室常用中药制剂学习科室常用中药制剂学习内科张敏敏丹红舒血宁参麦丹参川芎嗪康艾天麻素热毒宁一、丹红(1)、适应症活血化瘀，通脉舒络。用于瘀血闭阻所致的胸痹及中风，证见：胸痛，胸闷，心悸，口眼歪斜，言语蹇涩，肢体麻木，活动不利等症；冠心病、心绞痛、心肌梗塞，瘀血型肺心病，缺血性脑病、脑血栓。(2)、禁忌症有出血倾向者禁用，孕妇及哺乳期妇女忌用。对本品过敏者禁用。(3)、不良反应本品偶有过敏反应，可见皮疹、瘙痒、头痛、头晕、心悸、寒战、发热、面部潮红、恶心、呕吐、腹泻、胸闷、呼吸困难、喉头水肿、抽搐等，停药后均能恢复正常。罕见过敏性休克。(4)、注意事项本品不得与其他药物混合在同一容器内使用；谨慎联合用药，如确需联合使用其他药品时，应谨慎考虑与中药注射剂的时间间隔以及药物相互作用等。本品为纯中药制剂，保存不当可能影响产品质量。发现药液出现混浊、沉淀、变色、漏气或瓶身细微破裂等现象时不能使用。月经期妇女慎用。过敏体质者慎用。特殊人群特别是老年患者用药要加强临床监护。如出现不良反应，遵医嘱。二、舒血宁(1)、适应症本品用于扩张血管，改善微循环。用于缺血性心脑血管疾病，冠心病，心绞痛，脑栓塞，脑血管痉挛等。(2)、禁忌症孕妇及心力衰竭者慎用；新生儿、婴幼儿禁用；对本品过敏或有严重过敏史者禁用；过敏体质者禁用。(3)、不良反应本品不良反应较少，偶见过敏性皮炎、腹痛、腹泻、食欲减退、恶心、血管神经性水肿、便秘、腹胀、心率加快、轻度头痛、头晕、乏力、胸闷等症状；部分患者有转氨酶上升现象；过敏性休克罕见国外已有本品引起出血反应、致高血压反应、过敏反应、兴奋中枢神经引起失眠等的报道。(4)、注意事项1.本品是纯中药制剂，保存不当可能影响产品质量。发现药液出现浑浊、沉淀．变色或瓶身有漏气，裂纹等现象时不能使用。如经葡萄糖注射液稀释后出现浑浊、沉淀、变色亦不得使用。2.对乙醇过敏者．哺乳期妇女慎用。对银杏过敏体质者不建议使用此药。儿童用药应严格按公斤体重计算。3.适宜单独使用，不能与其他药物在同一容器中混合使用。谨慎联合用药，如确需联合使用其他药物时，应谨慎考虑与中药注射剂的间隔时间以及药物相互作用等问题4.到目前为止，已确认本品不能与氨茶碱，阿昔洛韦、注射用奥美拉唑钠配伍使用。禁止与抗生素联合使用，尤其不能与青霉素类高敏类药物合并使用。5.务必加强全程用药监护和安全性监测，密切观察用药反应，特别是开始30分钟。发现异常，立即停药。6.对老人、儿童、心脏严重疾患、肝肾功能异常患者等特殊人群和初次使用的患者应慎重使用。如确需使用，应减量或遵医嘱。7.静脉滴注时，必须稀释以后使用。严格控制滴注速度和用药剂量。建议滴速小于40滴／分，一般控制在15-30滴／分。首次用药，宜选用小剂量，慢速滴注。8.应现配现用。用药前详细询问患者有无过敏史。9.禁止使用静脉推注的方法给药。10.临床用药时，建议根据患者年龄、病情、体征等从低剂量开始，缓慢滴入，1个疗程不宜大于2周。坚持中病即止，防止长期用药。对长期使用的在每个疗程间要有一定的时间间隔。三、参麦(1)、适应症本品益气固脱，养阴生津，生脉.用于治疗气阴两虚型之休克﹑冠心病﹑病毒性心肌炎﹑慢性肺心病﹑粒细胞减少症.能提高肿瘤病人的免疫机能，与化疗药物合用时，有一定的增效作用，并能减少化疗药物所引起的毒副反应.(2)、禁忌症对本类药物有过敏史患者禁用。(3)、不良反应偶见过敏反应。(4)、注意事项1.阴盛阳衰者不宜用。2.该药用量过大或应用不当，可引起心动过速，晕厥等症。3.本品不宜与其它药物在同一容器内混合使用。4.本品是纯中药制剂，保存不当可能影响产品质量。发现药液出现混浊、沉淀、变色、漏气等现象时不能使用。（本品含有皂苷，晃动后产生泡沫为正常现象，并不影响疗效。）四、丹参川芎嗪(1)、适应症用于闭塞性脑血管疾病，如脑供血不足、脑血栓形成、脑栓塞及其他缺血性心血管疾病，如冠心病的胸闷、心绞痛、心肌梗塞、缺血性中风、血栓闭塞性脉管炎等症。(2)、禁忌症脑出血及有出血倾向的患者忌用(3)、不良反应偶见有皮疹。(4)、注意事项1.静脉滴注速度不宜过快。儿童及老年患者用药应按儿童及老年剂量使用；2.糖尿病患者慎用；3.如有结晶析出，用温水加热溶解即可。五、康艾注射液(1)、适应症益气扶正,增强机体免疫功能。本品用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤;各种原因引起的白细胞低下及减少症。慢性乙型肝炎的治疗。(2)、禁忌症急性心衰，急性肺水肿，对人参、黄芪过敏者。禁止和含有藜芦的制剂配伍使用。(3)、不良反应本品不良反应十分罕见，在临床使用过程中罕见有过敏反应的报道。(4)、注意事项1.对过敏体质的患者，用药应慎重，并随时进行观察。2.临床使用应辩证用药，严格按照药品说明书规定的功能主治使用。3.医护人员应严格按照说明书规定用法用量使用。4.输液速度：滴速勿快，老人、儿童以20~40滴/分为宜，成年人以40~60滴/分为宜。5.加强用药监护。用药过程中，应密切观察用药反应，特别是开始30分钟，发现异常，立即停药，对患者采用积极救治措施。六、天麻素注射液(1)、适应症1.用于神衰、神衰综合征及脑外伤性综合征;2.用于眩晕症、美尼尔氏病、药性眩晕、外伤性眩晕、突发性耳聋、前庭神经元炎、椎基底动脉供血不足等;3.用于神经痛、三叉神经痛、坐骨神经痛、枕骨大神经痛等;4.用于头痛、血管性头痛、偏头痛、神经衰弱及神衰综合征等。(2)、禁忌症对本品中任何成份过敏者禁用。(3)、不良反应不良反应轻微，有少数病人出现口鼻干燥﹑头昏﹑胃不适等症状，但不致影响病人接受用药，也无需特殊处理。(4)、注意事项使用本品期间，如出现任何不良事件和/或不良反应，请咨询医生。同时使用其他药品，请告知医生。当药品性状发生改变时禁止使用。七、热毒宁(1)、适应症清热﹑疏风﹑解毒。用于外感风热所致感冒﹑咳嗽，症见高热﹑微恶风寒﹑头痛身痛﹑咳嗽﹑痰黄；上呼吸道感染﹑急性支气管炎见上述证候者。(2)、禁忌症1.对本品过敏者禁用。2.有药物过敏史者慎用。(3)、不良反应1.个别患者可出现头晕﹑胸闷﹑口干﹑腹泻﹑恶心呕吐。2.偶见有全身发红﹑瘙痒或皮疹等过敏反应。(4)、注意事项1.本品不宜与其它药物在同一容器内混合使用，与青霉素类﹑氨基甙类和大环内酯类等药物配伍使用时可产生混浊或沉淀。2.本品是纯中药制剂，保存不当可能影响产品质量，使用前请认真检查，如发现本品出现浑浊﹑沉淀﹑变色﹑漏气或瓶身细微破裂者，均不能使用。3.本品滴速过快可能导致头昏﹑胸闷和局部皮疹。