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秦皇岛市新型农村合作医疗22种重大疾病补偿政策公示2015年青龙满族自治县新型农村合作医疗管理中心秦皇岛市新型农村合作医疗22种重大疾病补偿政策公示秦皇岛市新型农村合作医疗22种重大疾病补偿政策公示目录01（一）儿童急性淋巴细胞白血病.........................................................101（二）儿童急性早幼粒细胞白血病.....................................................102（一）儿童先天性房间隔缺损..............................................................202（二）儿童先天性室间隔缺损..............................................................202（三）儿童先天性动脉导管未闭.........................................................302（四）儿童先天性肺动脉瓣狭窄.........................................................303宫颈癌（Ia2期-IIa期行根治性全子宫切除+腹膜后淋巴结切除术）................................................................................................................404乳腺癌（行乳腺癌切除术）.................................................................405精神分裂症、双相情感障碍、偏执型精神病、癫痫性精神病......506终末期肾病..............................................................................................607（一）肺癌（肺叶切除术）..................................................................607（二）肺癌（全肺切除术）..................................................................607（三）肺癌（肺局部切除术）..............................................................707（四）肺癌（开胸探查术）..................................................................708食道癌（食管癌切除消化道重建术）................................................809胃癌（根治术）......................................................................................810（一）结肠癌（根治切除术）..............................................................911(一)直肠癌（低位前切除术）............................................................1011(二)直肠癌（腹会阴联合切除术）....................................................1012急性心肌梗塞（冠状动脉支架植入术）.........................................1113甲亢（甲状腺次全切除术）..............................................................1114（一）唇腭裂（唇裂修复术）...........................................................1214（二）唇腭裂（腭裂修复术）...........................................................1215慢性粒细胞白血病..............................................................................1316I型糖尿病..........................................................................................1417脑梗死...................................................................................................1518血友病...................................................................................................1519艾滋病机会性感染..............................................................................1620耐多药肺结核.......................................................................................1621苯丙酮尿症(0-6岁)............................................................................1622尿道下裂（0-14岁）........................................................................17秦皇岛市新型农村合作医疗22种重大疾病补偿政策公示1秦皇岛市新型农村合作医疗22种重大疾病补偿政策公示01（一）儿童急性淋巴细胞白血病1、标危组全程诊疗费限额9万元。第一阶段（化疗前检查、诱导缓解治疗）3.5万元；第二阶段（巩固治疗、HDMTXS髓外白血病防治）2万元；第三阶段（再诱导治疗、维持治疗及维特加强治疗）3.5万元。2、中危组全程诊疗费限额15万元。第一阶段（化疗前检查、诱导缓解治疗）4.5万元；第二阶段（巩固治疗、HDMTX髓外白血病防治）4万元；第三阶段（再诱导治疗、维特治疗及维特加强治疗）6.5万元。3、补偿标准：实行单病种最高限额付费。未超过最高限额的医疗费用，新农合按实际发生费用70%补偿，患者负担实际费用30%；超过最高限额的医疗费用由定点医院承担。01（二）儿童急性早幼粒细胞白血病全程诊疗费限额9万元。第一阶段（化疗前检查、诱导缓解治疗）3.5万元；第二阶段（巩固治疗、中枢神经白血病防治）2万元；第三阶段（缓解后维持治疗）3.5万元。2、补偿标准：实行单病种最高限额付费。未超过最高限额的医疗费用新农合按实际费用的70%补偿，患者负担实际费用的30%；超过最高限额的医疗费用由定点医院承担。3、定点医院：河北省人民医院、河北省儿童医院、河北医科大秦皇岛市新型农村合作医疗22种重大疾病补偿政策公示2学第二医院、河北医科大学第四医院、承德医学院附属医院、河北北方学院附属第一医院、白求恩国际和平医院、唐山市妇幼保健院、廊坊市中医院、保定市第一医院、邢台市第三医院、邯郸市中心医院。4、特殊说明：急性淋巴细胞白血病（标危、中危）患儿住院治疗中，根据临床观察和检查结果，经定点医疗机构救治专家组确诊为“高危”的患儿，应退出救治试点病种，其医疗费用按当地新农合补偿方案规定补偿报销，不享受儿童重大疾病医疗救助补偿待遇。（适合人群0-14岁）02（一）儿童先天性房间隔缺损限额标准：2.5万元；介入治疗2.3万元。2、补偿标准：实行单病种最高限额付费。未超过最高限额的医疗费用新农合按实际医疗费用的70%补偿，患者负担30%；超过最高限额的医疗费用由定点医院承担。02（二）儿童先天性室间隔缺损限额标准：1岁以下（含1周岁）5万元；1—3岁（含3周岁）4万元；3岁以上2.5万元；介入治疗2.5万元。2、补偿标准：实行单病种最高限额付费。未超过最高限额的医疗费用新农合按实际费用的70%补偿，患者负担30%；超过最高限额的医疗费用由定点医院承担。秦皇岛市新型农村合作医疗22种重大疾病补偿政策公示302（三）儿童先天性动脉导管未闭限额标准：新生儿、小婴儿（含6足月）3万元；大于6个月（不含6足月）1.5万元；介入治疗2.3万元。2、补偿标准：实行单病种最高限额付费。未超过最高限额的医疗费用新农合按实际费用的70%补偿，患者负担30%；超过最高限额的医疗费用由定点医院承担。02（四）儿童先天性肺动脉瓣狭窄1、限额标准：3万元；介入治疗2.2万元。2、补偿标准：实行单病种最高限额付费，未超过最高限额的医疗费用新农合按实际费用的70%补偿，患者负担30%，超过最高限额的医疗费用由定点医院承担。3、定点医院：介入治疗定点医疗机构：河北省人民医院、河北省儿童医院、河北医科大学第一医院、河北医科大学第二医院、沧州市中心医院、邢台市第三医院、邯郸市中心医院。手术治疗定点医疗机构：河北省人民医院、河北省儿童医院、河北省胸科医院、河北医科大学第一医院、河北医科大学第二医院、河北医科大学第三医院、河北医科大学第四医院、河北北方学院附属第一医院、河北联合大学附属医院、河北大学附属医院、白求恩国际和平医院、石家庄市第一医院、承德市中心医院、秦皇岛市第一医院、唐山市妇幼保健院、保定市第一中心医院、保定市第二医院、沧州市中心医院、哈励逊国际和平医院、邢台市人民医院、邢台市第三医院、邯郸市中心医院。其中：河北医科大学第一、第二医院、第四医院、河北省儿童医院、河北省人民医院、石家庄第一医院为低龄（一周岁以内）、低体重（10公斤以下）的救治医院。秦皇岛市新型农村合作医疗22种重大疾病补偿政策公示4特殊说明：对有复合病变的先心病儿童，实施介入治疗需要增加使用封堵器的（仅限于增加使用1个），最高限额付费标准在原标准的基础上增加1.5万元（适合人群0-14岁）03宫颈癌（Ia2期-IIa期行根治性全子宫切除+腹膜后淋巴结切除术）限额标准：执行省级收费价格的市级医院12000元；执行市级收费价格的市级医院10000元；执行市级收费的县级医院9000元；执行县级收费的县级医院7000元。补偿标准：实行单病种最高限额补偿。住院费用未超过最高限额的，新农合按实际费用70%补偿，患者负担30%；超过最高限额的医疗费用由定点医院承担。3、定点医院：秦皇岛市第一医院、秦皇岛市妇幼保健院、海港医院；04乳腺癌（行乳腺癌切除术）限额标准：市级医院（省级收费）10000元、（市级收费）9000元；县级（市级收费）8000元；（县级收费）6000元。2、补偿标准：实行单病种最高限额补偿。住院费用未超过最高限额的，新农合按实际费用70%补偿，患者负担30%；超过最高限额的医疗费用由定点医院承担。3、定点医院：市级：秦皇岛市第一医院、第二医院、第四医院、军工医院、市妇幼保健院；县级：海港医院、山海关区人民医院、北戴河医院、昌黎县医院、卢龙县医院、抚宁县医院、青龙县医院。4、特殊说明：县级乳腺癌救治定点医疗机构对诊断为乳腺癌III秦皇岛市新型农村合作医疗22种重大疾病补偿政策公示5期及以上的患者要上转到市级定点医疗机构救治