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[题目答案分离版]字体：大中小一、A11、下列新生儿胎便的特点哪项是错误的A、新生儿12小时内排出胎便B、由肠粘膜脱落的上皮细胞、羊水及消化液组成C、墨绿色D、约2～3天排完E、早产儿胎便排出常延迟【正确答案】A【答案解析】新生儿生后24小时内排出胎便，由肠黏膜脱落上皮细胞、羊水及消化液组成，呈墨绿色，3～4天排完。【该题针对“新生儿分类方法、特点及护理”知识点进行考核】【答疑编号100547122,点击提问】2、新生儿神经系统反射，下列哪项不正确A、觅食反射B、吸吮反射C、kernig征阳性D、拥抱反射E、腹壁反射稳定【正确答案】E【答案解析】在新生儿期，年长儿的一些病理性神经反射如克氏征、巴氏征均可呈阳性反应，而腹壁反射、提睾反射则不稳定，偶可出现踝阵挛。【该题针对“新生儿分类方法、特点及护理”知识点进行考核】【答疑编号100547121,点击提问】3、足月新生儿睡眠时平均心率为A、100次/分B、110次/分C、120次/分D、130次/分E、140次/分【正确答案】C【答案解析】足月新生儿在睡眠时平均心率为120次／分，醒时可增至140～160次／分，且波动较大，范围为90～160次／分。足月儿血压平均为70/50mmHg（9.3/6.7kPa）。早产儿心率偏快，安静时平均为120～140次／分。血压较低，部分可伴有动脉导管开放。【该题针对“新生儿分类方法、特点及护理”知识点进行考核】【答疑编号100547120,点击提问】4、新生儿消化系统特点中，下列哪项是错误的A、贲门括约肌发达B、幽门括约肌较发达C、下食管括约肌压力低D、胃底发育差，呈水平位E、肠管壁较薄，通透性高【正确答案】A【答案解析】足月儿出生时吞咽功能已完善，但食管下部括约肌松弛，胃底发育差，呈水平位，幽门括约肌较发达，故新生儿易有溢奶，早产儿更多见。新生儿肠壁较薄，通透性高，有利于吸收母乳中免疫球蛋白，但也易使肠腔内毒素及消化不全产物通过而进入血循环，引起中毒症状。足月儿除胰淀粉酶外，其余消化酶均已足够消化蛋白质及脂肪；早产儿各种消化酶不足，胆酸分泌较少，不能将脂肪乳化，故脂肪消化吸收较差。早产儿在缺氧缺血、喂养不当情况下，易发生坏死性小肠结肠炎。【该题针对“新生儿分类方法、特点及护理”知识点进行考核】【答疑编号100547119,点击提问】5、早产儿跖纹外观特点是A、足底纹理多B、足底纹理少C、足跟纹理多D、足底血管多E、足底纹理呈网状【正确答案】B【答案解析】正常足月儿与早产儿外观特点比较早产儿足月儿皮肤绛红，水肿，毳毛多红润，皮下脂肪丰满，毳毛少头头更大，占全身的1/3头大，占全身的1/4头发细而乱，如绒线头分条清楚耳廓软，缺乏软骨，耳舟不清楚软骨发育良好，耳舟成形，直挺乳腺无结节或结节＜4mm结节＞4mm平均7mm外生殖器男婴睾丸未降或未全降，阴囊少皱裂；女婴大阴唇不发育，不能遮盖小阴唇男婴睾丸已降至阴囊，阴囊皱裂形成；女婴大阴唇发育，可覆盖小阴唇及阴蒂指（趾）甲未达指（趾）尖达到或超过指（趾）尖跖纹足底纹理少足纹遍及整个足底【该题针对“新生儿分类方法、特点及护理”知识点进行考核】【答疑编号100547118,点击提问】6、正常足月儿的皮肤外观特点是A、肤色苍白，皮下脂肪丰满B、肤色稍黄，皮下脂肪少C、肤色红润，皮下脂肪少D、肤色红润，皮下脂肪丰满E、肤色稍黄，毳毛少【正确答案】D【答案解析】正常足月儿与早产儿外观特点比较早产儿足月儿皮肤绛红，水肿，毳毛多红润，皮下脂肪丰满，毳毛少头头更大，占全身的1/3头大，占全身的1/4头发细而乱，如绒线头分条清楚耳廓软，缺乏软骨，耳舟不清楚软骨发育良好，耳舟成形，直挺乳腺无结节或结节＜4mm结节＞4mm平均7mm外生殖器男婴睾丸未降或未全降，阴囊少皱裂；女婴大阴唇不发育，不能遮盖小阴唇男婴睾丸已降至阴囊，阴囊皱裂形成；女婴大阴唇发育，可覆盖小阴唇及阴蒂指（趾）甲未达指（趾）尖达到或超过指（趾）尖跖纹足底纹理少足纹遍及整个足底【该题针对“新生儿分类方法、特点及护理”知识点进行考核】【答疑编号100547117,点击提问】7、新生儿尤其是早产儿易发生寒冷伤综合征的病理生理中，错误的是A、体温调节中枢发育不成熟B、皮肤表面积相对较大C、血流较丰富，易于失热D、棕色脂肪含量较多E、体内能量储存少【正确答案】D【答案解析】新生儿体温调节与皮下脂肪组成特点新生儿因体温调节中枢发育不成熟，造成其体温调节功能不足；新生儿皮肤表面积相对较大，血流丰富，易于失热，体内能量贮存少，产热不足；产热方式又以棕色脂肪组织的化学产热为主，但其代偿能力有限，早产儿储存少，代偿产热能力更差，缺乏寒战等物理产热方式；因此，新生儿，尤以早产儿、低出生体重儿和小于胎龄儿更易发生低体温。【该题针对“新生儿寒冷损伤综合征”知识点进行考核】【答疑编号100547198,点击提问】8、我国新生儿败血症的病原体最常见的是A、大肠埃希菌B、铜绿假单胞菌C、幽门螺杆菌D、葡萄球菌E、克雷伯杆菌【正确答案】D【答案解析】国内多年来病原菌一直以葡萄球菌最为常见，其次为大肠埃希菌等G-杆菌。近年来随着NICU的发展，静脉留置针、气管插管、广谱抗生素的广泛应用以及极低出生体重儿存活率明显提高，表皮葡萄球菌、铜绿假单胞菌、克雷伯杆菌等机会致病菌，产气荚膜梭菌等厌氧菌以及耐药菌株所致的感染有增加趋势。空肠弯曲菌、幽门螺杆菌等已成为新的致病菌。【该题针对“新生儿败血症”知识点进行考核】【答疑编号100547178,点击提问】9、关于新生儿败血症，错误的是A、临床表现常不典型B、可出现黄疸C、可伴肝脾肿大D、易并发脑膜炎E、均有高热【正确答案】E【答案解析】一般表现（非特异表现）早期症状、体征常不典型。一般表现为反应低下，不吃、不哭、不动、体重不增、发热或体温不升等非特异症状（‘五不一低下’）。【该题针对“新生儿败血症”知识点进行考核】【答疑编号100547177,点击提问】10、新生儿败血症的主要治疗是A、碳酸氢钠B、地塞米松C、鲁米那D、头孢他定E、地高辛【正确答案】D【答案解析】抗菌疗法用药原则：①早用药。②静脉给药。③联合给药。④疗程要足。一般1～2周，重症2～3周。⑤注意药物毒副作用。用药过程中要监测药物的毒性反应如肝、肾功能等。氨基糖苷类抗生素因可能产生耳毒性，目前已禁止在新生儿期使用。【该题针对“新生儿败血症”知识点进行考核】【答疑编号100547176,点击提问】11、新生儿生理性黄疸的特点是A、可发生于所有的足月儿B、生后即出现黄疽C、6周后黄疸消退D、一般情况差E、血清胆红素205.2μmol/L（12mg/dl）【正确答案】E【答案解析】生理性黄疸特点由于新生儿胆红素代谢特点，约50％～60％的足月儿和80％以上的早产儿可于生后出现生理性黄疸。①一般情况良好，不伴有其他症状。②一般足月儿生后2～3天出现黄疸，4～5天达高峰，5～7天后逐渐消退，最迟不超过2周消退；早产儿多于生后3～5天出现黄疸，5～7天达高峰，7～9天后逐渐消退，最长可延迟至3～4周消退。③足月儿血清胆红素＜221μmol/L（12.9mg/dl）；早产儿血清胆红素＜257μmol/L（15mg/dl）。但需注意有些胎龄较小的早产儿即使胆红素＜171μmol/L（10mg/dl）时也可能发生胆红素脑病。④每日血清胆红素升高＜85μmol/L（5mg/dl）。【该题针对“新生儿黄疸”知识点进行考核】【答疑编号100547164,点击提问】12、新生儿病理性黄疽，下列哪项是错误的A、生后24小时内出现黄疽B、足月儿血清胆红素221μmol/L（12mg/dl）C、足月儿黄疸持续2周，早产儿黄疽持续4周D、黄疸退而复现E、血清结合胆红素17.1μmol/L（1mg/dl）【正确答案】E【答案解析】病理性黄疸特点（1）黄疸出现过早：黄疸可出现在生后24小时以内。（2）血清胆红素.程度过重：足月儿＞221μmol/L（12.9mg/dl），早产儿＞257μmol/L（15mg/dl）；或每日升高＞85μmol/L（5mg/dl）；或血清结合胆红素＞34μmol/L（2.0mg/dl）。（3）黄疸持续时间过长：足月儿＞2周，早产儿＞4周。（4）黄疸退而复现或进行性加重。（5）可伴有引起病理性黄疸的疾病表现。出现以上任何一项者均可诊断为新生儿病理性黄疸。【该题针对“新生儿黄疸”知识点进行考核】【答疑编号100547161,点击提问】13、关于新生儿生理性黄疸，下列哪项是错误的A、足月儿生后2～3天出现黄疸B、一般情况良好，不伴有其他症状C、足月儿14天内消退D、早产儿4周内消退E、每日血清胆红素升高＞85μmol/L（5mg/dl）。【正确答案】E【答案解析】生理性黄疸特点由于新生儿胆红素代谢特点，约50％～60％的足月儿和80％以上的早产儿可于生后出现生理性黄疸。①一般情况良好，不伴有其他症状。②一般足月儿生后2～3天出现黄疸，4～5天达高峰，5～7天后逐渐消退，最迟不超过2周消退；早产儿多于生后3～5天出现黄疸，5～7天达高峰，7～9天后逐渐消退，最长可延迟至3～4周消退。③足月儿血清胆红素＜221μmol/L（12.9mg/dl）；早产儿血清胆红素＜257μmol/L（15mg/dl）。但需注意有些胎龄较小的早产儿即使胆红素＜171μmol/L（10mg/dl）时也可能发生胆红素脑病。④每日血清胆红素升高＜85μmol/L（5mg/dl）。【该题针对“新生儿黄疸”知识点进行考核】【答疑编号100547159,点击提问】14、母乳性黄疸出现黄疸的时间A、多于生后1天B、多于生后2～3天C、多于生后3～8天D、多于生后8～9天E、多于生后10天【正确答案】C【答案解析】母乳喂养的婴儿，在生后3～8天出现黄疸，1～3周达高峰，6～12周消退，停喂母乳3～5天，黄疸明显减轻或消退有助于诊断。【该题针对“新生儿黄疸”知识点进行考核】【答疑编号100547157,点击提问】15、中度新生儿缺氧缺血性脑病症状最明显的时间是A、生后6～8小时B、生后8～12小时C、生后12～24小时D、生后24～48小时E、生后24～72小时【正确答案】E【答案解析】新生儿缺氧缺血性脑病：①轻度：出生24小时内症状最明显，常呈现淡漠与激惹交替或过度兴奋，有自发或刺激引起的肌阵挛，颅神经检查正常，肌张力正常或增加，Moro反射增强，其他反射正常，瞳孔扩大，心率增快，无惊厥，脑电图正常，3～5天后症状减轻或消失，很少留有神经系统后遗症。②中度：24～72小时症状最明显，意识淡漠、嗜睡、出现惊厥、肌阵挛、下颌抖动、肌张力减退、瞳孔缩小，周期性呼吸伴心动过缓，脑电图呈低电压，惊厥活动，1～2周后可逐渐恢复，但意识模糊进入浅昏迷并持续5天以上者预后差。③重度：初生至72小时症状最明显，昏迷、深浅反射及新生儿反射均消失，肌张力低下，瞳孔固定无反应，有心动过缓，低血压，呼吸不规则或暂停，常呈现去大脑状态。脑电图呈现爆发抑制波形，死亡率高，幸存者每留有神经系统后遗症。【该题针对“新生儿缺氧缺血性脑病”知识点进行考核】【答疑编号100547141,点击提问】16、新生儿缺氧缺血性脑病多见于A、早产儿B、小于胎龄儿C、足月儿D、过期儿E、足月小样儿【正确答案】C【答案解析】早产儿发生率明显高于足月儿，但由于足月儿在活产中占绝大多数，故足月儿多见。是引起新生儿急性死亡和慢性神经系统损伤的主要原因之一。【该题针对“新生儿缺氧缺血性脑病”知识点进行考核】【答疑编号100547138,点击提问】17、重度新生儿缺氧缺血性脑病症状最明显的时间是A、初生至6小时B、初生至12小时C、初生至24小时D、初生至48小时E、初生至72小时【正确答案】E【答案解析】新生儿缺氧缺血性脑病：①轻度；出生24小时内症状最明显，常呈现淡漠与激惹交替，或过度兴奋，有自发或刺激引起的肌阵挛，颅神经检查正常，肌张力正常或增加，Moro反射增强，其他反射正常，瞳孔扩大，心率增快，无惊厥，脑电图正常，3～5天后症状减轻或消失，很少留有神经系统后遗症。②中度