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第九章质性研究的Meta-整合【思考题】1.什么是Meta-整合？答：Meta-整合是在考虑各质性研究的哲学思想及其方法学的特异性和复杂性的前提下，充分理解他们的研究结果，对结果进行重新解释、归纳组合成新的见解，达到从不同侧面更高程度的概念发展，更实质性地诠释现象的质性研究系统评价方法。2.Meta-整合的意义是什么？答：质性研究结果的Meta-整合意义如下：（1）提供更全面更可靠的依据，提高了原始研究结果的可靠性和准确性。Meta-整合能深层次地描述护理服务对象的感受或经历。（2）促使合理利用资源，避免重复研究，促进了质性研究结果在护理实践中的应用。（3）强调了护理学科的人文性，使得护理证据多元化，促进护理理论和学术的发展。（4）充分体现以“以证据为基础”的循征护理理念，以最佳科学实践证据为基础，结合患者需求与价值观和护士的专业经验对患者进行护理。3.Meta-整合的具体步骤有哪些？答：（1）制订周密严谨的计划书，清楚地阐明系统评价的目的，设定研究文献的纳入标准，确定文献检索框架及具体策略与方法。（2）根据纳入与排除标准确定所有的相关研究文献，并评价文献的研究质量。（3）从原始研究中提取资料（4）概括、分析、解释和综合原始研究的结果（5）运用言语文字、也可用故事性、主题性、概念性、图形或表格来解释和传播综合结果。（6）评价研究结果的质量。4.为什么Meta-整合可对来自不同方法学的质性研究结果进行整合？答：Meta-整合是本着诠释性哲学理念，注重多个质性研究的结果的整合而不是原始资料的整合，不同研究方法的结果可以被整合形成新的解释或概念，但须在考虑各质性研究的哲学思想及其方法学的特异性和复杂性，且充分理解研究结果的前提下进行。【小组研究课件作业】JBI-QARI软件的运用1.仔细阅读JBI-QARI软件使用细则。2.将“医疗差错和medicalerror”(也可自选关键词)作为关键词系统查询中文和英文的近十年的质性研究文献。3.根据JBI质性研究文献的评价标准，对各文献进行质量评鉴。3.深入理解质性研究结果系统评价的过程。4.选取各研究文献中的研究结果，运用JBI-QARI软件进行meta整合。5.评价论整合后的结果（注明证据级别或推荐级别）。6．书写汇总报告。7.反思学习过程：包括学习体验、遇到的困难或学习难点、解决的方法、以及对质性研究循证护理的感想等。