第13章护理专业中的法律

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第13章护理专业中的法律一、名词解释1.法律2.中国的法律体系3.医疗卫生法规4.医疗事故5.举证倒置二、填空题1.依据法律的调整范围不同,分为一般法和特别法依据制定和实施主体的不同,分为___和___2.根据法律的___不同,分为民事法、行政法和刑事法;根据法律所调节的不同,分为经济法、劳动法、教育法和卫生法等。3.法律的规范作用包括指引、评价、教育、___及___作用。4.法律的社会作用包括法律的___及法律的___两个方面。5.在法律的实施过程中,法律意识起___三、判断题1.责任是归责的结果,不同的法律责任具有不同的责任构成要件。2.行政制裁是由国家司法机关对公民、行政机关和其他社会组织违反行政管理法律、法规的行为进行的制裁。3.法律关系的要素包括主体、客体及以权利和义务为主的内容。四、选择题A型题1.法的本质是()A.全社会的意志B统治者的意志C统治阶级的意志D.上升为国家意志的统治阶级的意志E管理者的意志2.我国第一个全国性的关于医疗事故处理问题的行政法规颁布于()A.1987年B.1980年C.1989年D.1992年E.1994年3.下列选项中不属于行政处分的有(.)A.记过、B警告c撤职D.开除留用E.拘留4.1919年率先颁布护理法的是()A.英国B.荷兰c.美国D.波兰E.日本5._中华人民共和国护士管理办法》开始实施的时间是()A.1992年B.1993年C.1994年D.1990年E.1991年6.护士对病人的安乐死应采取的作法是()A.有医嘱时可以执行B.不应该实施C.病人要求时可以实施D.家属要求时可以实施E护士认为对病人有帮助时可以执行B型题(1~5题共用备选答案〉A.财产责任和非财产责任B.有限责任和无限责任c.个人责任和集体责任B过错责任和严格责任E.刑事责任、民事责任、行政责任、违宪责任1.根据责任的程度不同法律责任可分为:2.根据责任的内容不同法律责任可分为:'t3.根据责任的人数不同法律责任可分为:4.根据引起责任的行为性质不同法律责任可分为5.根据行为人是否有过错法律责任可分为:(6~8题共用备选答案〉A.在法律关系中依法享有权利和承担义务的人和组织B.法律关系主体之间权利和义务指向的对象C法律关系主体之间的法律权利和法律义务6.法律关系的内容7.法律关系的主体8.法律关系的客体(9~13题共用备选答案)A.绝对法律关系B.相对法律关系c;调整性法律关系B平权型法律关系E隶属型法律关系9.行政法律关系属于:10.债权关系是一种:11.不需要法律制裁一,主体权利就能实现的法律关系是:12.民事法律关系属于13.所有权关系即是一种:X型题1.法的主要特征表现为()A.阶级性与社会性相统一的行为规范B.法具有国家意志性C.法由国家强制力保证实施D.法以权力及义务双向规定为内容E.法对全体公民具有普遍约束力2.犯罪的基本特征为_()A.社会危害性B个体危害性c.刑事违法性D.民事违法性E.相应的受罚性3.下列哪些情形不属于医疗事故(.)A.在紧急情况下为抢救垂危病人的生命而采取紧急医学措施造成不良后果B.由于病人病情异常或者病人体质特殊而发生医疗意外C.无过错输血感染造成不良后果D.因患方原因延误诊疗导致不良后果E虽有诊疗、护理错误,但未造成病人死亡、残废、功能障碍4.合法行为包括()A.执法B.司法c.守法D.法律监督E.立法五、简答题1.法律与道德的关系。2.法律意识的作用。3.医疗卫生法规的特点。4.世界各国护理立法的概况。5.护士如何防止护理工作中法律问题的发生。六、应用分析题1.护士A给病人用药并及时做了记录,不久观察到病人用该药后有副作用,即与病人讨论这一问题,病人认为自己以前也有过这种现象,护士A让病人继续观察,但没有记录病人的药物反应情况及与病人讨论的内容。也没通知医生。你认为护士A做得正确吗?他是否应该为病人受到的损害而负责?2.医生为避免一位正在服用大剂量阿司匹林治疗关节炎的病人发生溃荡,下医嘱停用该药。护士忘记记录这条医嘱,护士继续给病人服用阿司匹林。结果病人溃荡出血,因病情恶化而作胃大部分切除。请分析该护士的行为。3.某护理学院学生小陈正在进行毕业实习,她在A病区已实习3周,工作非常出色,星期二是病区的手术日,中午小陈和带教老师一起上班,中午1点钟,三位手术病人都先后被送回病房,小陈主动接管一位全麻病人,因麻醉未完全清醒,病人躁动而坠床,造成肋骨骨折。问:责任由谁负?属几级医疗事故?一、名词解释1.法律:是调整人类行为的社会规范,有狭义及广义之分,狭义的法律指国家立法机关制定的规范性文件;广义的法律泛指国家制定或认可并由国家强制力保证执行的行为规则。可见,广义上的法律除了国家立法机关制定的规范性文件以外,还包括其它国家机关制定或认可的行为规则,如国家行政机关制定的行政法规、地方国家机关制定的地方性法规等。2.中国的法律体系:是由国家各个法律部门的现行规范所组成的有机联系的统一整体。构成此整体的是各个不同的法律部门。法律部门是法律体系的重要组成部分,一个法律部门就是调整某一类社会关系的法律规范的总和。3.医疗卫生法规:是我国法律体系的一个重要组成部分。它是由国家制定或认可的,并由国家强制力保证实施的关于医疗卫生方面法律规范的总和。它通过对人们在医疗卫生和医疗实践中各种权利与义务的规定、调整和确认,以保护和发展各种良好的医疗法律关系和科学的医疗卫生秩序。4.医疗事故:指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成病人人身损害的事故。5.举证倒置:是举证责任分配原则的例外,是指当事人提出的主张,由对方当事人否定其主张而承担责任的一种举证分配形式。在规定举证倒置时,一般考虑两个方面的因素,一是举证难易程度,二是保护弱者。二、填空题1.国内法国际法2.调节手段社会关系3.预测强制4.政治作用社会公共作用5.调整作用三、判断题1.T2.F3.T四、选择题A型题1.D2.A3.D4.A5.C6.BB型题1.B2.A3.C4.E5.D6.C7.A8.B9.E10.B11.C12.D13.AX型题1.ABCDE2.ACE3.ABCDE4.ABCDE五、简答题1.答:法律与道德都是统治阶级意志的体现,都是由经济基础决定的。同一统治阶级的法律与道德互相补充、互相配合、互相渗透。但法律与道德也有明显的区别。主要表现在:①法律与道德产生和存在的时间不同,道德是伴随着人类社会同时产生和发展的,而法律是阶级社会的产物。②调整的范围不同,法律解决的是违法与合法、罪与犯罪的问题,道德解决的是是非问题。法律只是在法律规定的范围内进行调节,道德不但干预法律所调节的范围,还干预法律所干预不到的范围,道德所调节的范围,比法律要广泛的多。这是因为法不可能也没有必要调整社会关系的各个方面,而且在很多问题上,法是不宜涉及的。③实施方式不同,道德是依靠人们的内心信念、传统习惯和社会舆论来约束人们的行为的,而法律依靠国家强制力实施。④表现形式不同,道德主要存在于人们的观念、习惯之中,法律是由国家制定或认可的行为规范。⑤体系不同,在同一个社会中,各个阶级的道德体系广泛并存,而法律体系只有一个。2.答:法律意识对于社会的经济基础及政治法律制度具有重要作用。法律意识渗透到法律的制定和实施中,成为法律调整的重要因素。由于法律意识具有认识社会发展客观需要的作用,因此,正确的法律意识是使客观需要转化为法律规范的重要条件。在法律的实施过程中,法律意识起调整作用,使人们的行为与法律规范相协调。3.答:①医疗卫生法以保护公民的健康权利为宗旨;②医疗卫生法内容广泛,调节手段多样化;③医疗卫生法中的技术规范和法律的规范密切结合。4.答:为了提高医疗护理质量,保证护理向专业化的方向发展,各国都相继颁布了适合本国政治、经济、文化及护理特点的护理法规。英国于1919年率先颁布了英国护理法。荷兰于1921年颁布了护理法,随后,芬兰、意大利、美国、加拿大、波兰等国也相继颁布了护理法。在亚洲,日本于1948年正式公布了护士法。1953年世界卫生组织发表了第一份有关护理立法的研究报告。1968年,国际护士会成立了护理立法委员会,并专门制定了世界护理法上划时代性的纲领性文件,即《护理法规的指导大纲_,为各国的护理立法提供了系统而权威性的指导。我国先后颁布了《医士、药剂士、助产士、护士、牙科技士暂行条例》、《卫生技术人员职称及晋升条例》、《关于加强护理工作的意见》等法规、规章和文件。卫生部于1985年开始起草《中华人民共和国护士法》,并以多种形式广泛征求意见及建议,对草案进行了多次修改和完善,于1993年3月26日发布了《中华人民共和国护士管理办法》,1994年1月1日起开始实施。5.答:由于护理工作中具有许多潜在的法律问题,因此,作为护士应强化法制观念,规范护理行为,注意选择在安全有保障的环境中工作,经常与医生、其他护士及有关医务人员互相沟通,及时准确地作好各项护理记录,建立良好的护患关系,在可能的情况下参加职业保险。六、应用分析题1.答:护士A做得不正确,他应当为病人受到的损害而负责。观察到病人用药后有副作用,该护士应及时与病人和主管医生沟通,在本例中护士A虽然与病人进行了沟通,并且病人认为自己以前也有类似的现象,但是护士A应当将自己的处理过程及病人的具体反应进行准确记录,并告知医生,同时注意密切观察病人的反应,必要时与主管医生商量给病人停止用药,以免造成病人损害。2.答:护士拿到医嘱,经仔细核查,确信无误时,就应准确及时地执行医嘱。该护士忘记记录这条医嘱,继续给病人服用阿司匹林。结果病人溃荡出血,因病情恶化而作胃大部分切除,造成了病人损害,构成了医疗事故。根据相应法律规定应受到法律制裁。3.答:小陈是毕业实习的学生,从法律角度来讲,护生只能在专业教师或注册护士的指导下,严格按照护理操作规则对病人实施护理。如果他脱离专业护士或教师的监督指导,擅自行事并损害了病人的利益,护生应对自己的行为负法律责任。带教护士对护生负有指导和监督的责任。如护生对所分派的工作没有准备好,或所指派的工作超出其能力,则带教护士也要负法律责任。因此,在本例中小陈和带教护士都负有责任,其中带教护士应负主要责任,另外小陈所在的实习医院也负有一定的责任。小陈主动接管一位全麻病人,因麻醉未完全清醒,病人躁动而坠床,造成胁骨骨折,已经造成病人损害的法律事实,构成了医疗事故。根据对病人人身造成的损害程度,医疗事故分为四级:(1)一级医疗事故z造成病人死亡、重度残疾的属于一级医疗事故。重度残疾指重要器官缺失或功能完全丧失,其他器官不能代偿,存在特殊医疗依赖,生活完全不能自理的情形。如植物人状态,临床判定不能恢复的昏迷。在本例中如果病人肋骨骨折后造成病人死亡或主要脏器残疾,生活完全不能自理时属于一级医疗事故。(2)二级医疗事故:造成病人中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的属于二级医疗事故。如果本例中出现病人胁骨骨折后,器官功能完全丧失,其他器官不能代偿,可能存在特殊医疗依赖,生活能够自理或部分不能自理的情形时则属于二级医疗事故。(3)三级医疗事故:造成病人轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的属于三级医疗事故。如本例中病人因肋骨骨折而有较重功能障碍、可能存在一般医疗依赖,生活能自理的情形。(4)四级医疗事故:造成了病人明显人身损害的其他后果的医疗事故,如本例中病人肋骨骨折,但无较重功能障碍及其他并发症的情形等。

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