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资源描述

一、填空1.当调节静止时,视网膜的眼外共轭点为眼的。(远点)2.全远视中,不能用调节补偿的那部分远视为。(绝对远视)3.轻度因调节与集合不协调,易引起肌性视疲劳。(近视)4.调节幅度足够大的-2.00D近视眼,看眼前40cm处的目标,所用调节的理论值为。(0.5D)5.镜腿上标记为54-16-135,54表示,16表示。(镜圈尺寸,鼻梁尺寸)6.一患者两眼度数分别为:R+0.50,L-2.00。这样的眼易呈现视症候。(交替)7.有绝对远视的眼看远处物体,戴矫正眼镜与裸眼比较,视网膜像清晰度提高,尺寸。(变大)8.调节幅度足够大的正视眼,看眼前40cm处的目标,所用调节的理论值为。(2.5D)9.远视眼一旦存在绝对远视,则远视力正常值。(低于)二、选择1.-1.00-1.50×100的另一种表达方式为()。AA、-2.50+1.50×10B、+0.50-1.50×10C、+2.50+1.50×10D、+0.50-1.50×102.右眼戴-5.00D的镜片,光心向下移3mm,通过镜片看正远方所产生的三棱镜效应为()。DA、1.5ΔBDB、15ΔBUC、1.5ΔBDD、1.5ΔBU3.右眼戴-5.00D的镜片,光心向颞侧移6mm,看正远方所产生的三棱镜效应为()。BA、0.3ΔBOB、3ΔBIC、0.3ΔBID、3ΔBO三、判断(×)1.+2.25-1.50×90为顺例散光。(√)2.-0.75+1.00×180为逆例散光。四、简答1.急性青光眼的表现有哪些?(P89)急性青光眼的表现头痛恶心呕吐、剧烈眼痛、视力急剧下降、球结膜混合性充血、角膜水肿、前房浅、瞳孔大、对光反射消失或迟缓、眼压显著增高。2.戴渐进多焦点眼镜看远感觉头晕的可能原因与解决方法?(P103)(1)镜眼距过大,调整鼻托叶和镜腿;(2)面弯度不符,调整面弯度。3.慢性青光眼的表现有哪些?(P90)慢性青光眼表现为经常头痛、轻度眼胀、视物易疲劳、虹视、进行性视野缩小、眼压轻中度增高、眼底检查见视盘凹陷变深变大。4.戴渐进多焦点眼镜看远头部后仰的可能原因与解决方法?(P103)(1)近视眼看远的度数过高(或答过矫正),重新验光。(2)远视眼看远的度数过低(或答欠矫正),重新验光。5.戴渐进多焦点眼镜看近模糊的可能原因与解决方法?(P103)(1)镜片位置太低,需调整托叶。(2)镜眼距太大,需调整托叶。(3)瞳距不正确,重新定片制作。(4)镜面倾斜度不够,调整鼻托和镜腿。(5)远用度数或下加光不正确,重新验光。6.维持正常眼压的原理?(P88)正常人眼内容物中的晶状体和玻璃体体积一般不变,依靠房水产生和房水排出之间的动态平衡来维持眼压的正常稳定。7.戴渐进多焦点眼镜看远模糊的可能原因与解决方法?(P103)(1)镜片太高,调整鼻托叶。(2)处方不正确,重新验光。8.简述异常眼压的发生机理?(P88)(1)眼内容物的体积增大,包括晶状体或玻璃体体积增大、眼球内出现新生物(如肿瘤)、房水产生增加及房水出路受阻使房水排出减少等都可引起眼压增高。(2)眼内容物的体积缩小,包括眼球壁有伤口使晶状体脱失、房水产生减少及房水排出增加等都可引起眼压降低。9.戴渐进多焦点眼镜近用区太窄的原因与解决方法?(P103)(1)加光过大,重新验光。(2)瞳距不正确,重新测量订片。(3)镜片太低,调整托叶。(4)镜眼距离过大,调整托叶和镜腿。(5)经面倾斜度不够,调整镜腿和托叶。(6)度不符合脸型,调整前镜面。10.简述先天性内斜视的配镜原则。(P105)(1)有50△或50△以上的内斜视度,如屈光度小于+200DS,可不配戴眼镜,需要手术治疗,尽早增加建立双眼视的机会。(2)+200DS及+200DS以上远视,应该首先戴眼镜矫正,戴镜3~6个月后眼位仍不能矫正者需要手术治疗。(3)内斜视术后复发或者欠矫,存在远视性屈光不正时应该配镜完全矫正。五、论述1.叙述用综合验光仪进行规范单眼主观验光中,初步最大正镜度数下的最佳视力(MPMVA)的目的和方法。(1)初步最大正镜度数下的最佳视力(MPMVA)的目的:找到初步有效的球镜度数;将被检眼的焦点或最小弥散圆调整至视网膜上。(2)操作方法①调整被检者与仪器的相对位置的。②检查一只眼,另一眼遮挡的。③被检眼前的镜片度数为电脑或减影验光结果加正球镜雾视的。④被检眼注视视力表,递减+0.25DS或递加-0.25DS,至最佳视力的。⑤使用红绿视标检查,红色中视标较清,加-0.25DS或减+0.25DS;绿色中视标较清,加+0.25DS或减-0.25DS;至双色中视标清晰度相同的。2.试述寻找戴渐进多焦点眼镜不适原因的步骤。(1)让戴镜者详细叙述如何不适。(2)了解以前戴镜情况,分析戴新旧眼镜的差异。(3)在新镜上重新标出所有标记。(4)检查新镜前镜面的平整性、倾斜度和对称性。(5)检查戴镜者戴上新镜后的镜眼距和镜架的面弯度。(6)核对配镜十字是否与瞳孔中心对准。核对能否通过近用区视物。(7)观测戴镜者戴镜看远、看中距离和看近时的姿势是否正确。(8)测定镜片顶焦度和眼镜的瞳距,并与验光单核对。(9)配戴者所述的不适感和以上检查的结果分析解决。3.试述斜、弱视的屈光检查方法。(1)经眼科检查有斜弱视(2)散瞳:①7岁以下斜、弱视儿童用1%阿托品膏,每天3次,连续3天。②7~15岁外斜、弱视儿童用2%后马托品水,10分钟1次,共4次,用药1小时后验光。③成人,一般不散瞳,仅在验光中发现调节过强时散瞳。(3)客观检查:检影或电脑验光得到客观检查结果。(4)主观检查:根据客观检查结果,用试镜片或综合验光仪进行主观验光。(5)复验:1%阿托品膏使用者,3周后;2%后马托品水,1周后,重新进行主客观验光。4.试述镜面法核对戴渐进镜能否通过近用区视物的方法。(1)将标记好的眼镜给戴镜者戴上。(2)验光师与戴镜者隔着一小桌面对面坐下。(3)将一画有注视目标的小镜子放在桌面上的中间位置。(4)请戴镜者通过眼镜看镜面上的注视目标,并且验光师的鼻子与戴镜者的鼻子处于同一平面内。(5)验光师的右眼往下看着镜子里戴镜者的右眼。(6)将笔灯靠近验光师的右眼并照射在镜面上,验光师闭上左眼。(7)观察戴镜者在镜面上的右眼反光点,这点应位于镜片上标记的近用参考内(8)在镜片上标记出反光点的位置(9)重复以上步骤观察左眼。7.试述用综合验光仪进行规范单眼主观验光中,再次最大正镜度数下的最佳视力(MPMVA)的目的和方法。(1)目的:再次最大正镜度数下的最佳视力的目的是确定最终球镜度数,(2)操作方法:①撤去交叉柱镜。②加+1.00DS正球镜雾视。③被检眼注视视力表,递减+0.25DS或递加-0.25DS,至最佳视力的。④使用红绿视标检查,红色中视标较清,加-0.25DS或减+0.25DS;绿色中视标较清,加+0.25DS或减-0.25DS;至双色中视标清晰度相同的。9.试述用综合验光仪交叉柱镜精确检查散光的方法。(1)精确确定散光轴:①出示斑点(或叫蜂窝)视标或视力表中0.6~0.8的视标。②将交叉柱镜置于被检眼前,且将交叉柱镜的翻转轴对准后面的柱镜轴。③翻转交叉柱镜,让被检者比较两面看视标清晰度有无变化。④无变化,说明柱镜轴就是散光轴;有变化,说明柱镜轴不是散光轴。⑤让被检者找出较清晰的那面,在该面,转动柱镜轴旋钮,使交叉柱镜与后面的柱镜一起朝交叉柱镜负轴(红点)一侧转5°,再翻转比较。⑥重复④与⑤的步骤,直至找到两面清晰度相同的为止。(2)精确确定散光度数:①接着上面的步骤,将交叉柱镜转45°后,让交叉柱镜的正轴(白点)或负轴(红点)对准外环上的P标志(后面的柱镜轴),然后翻转比较。两面清晰度相同,则后面的柱镜度数就是散光度数;两面清晰度不同,则后面的柱镜度数不是散光度数。②红点对P标志那面较清,加-0.25D柱镜,白点对P标志那面较清,减-0.25D柱镜。每连续加两个-0.25D柱镜,则加+0.25D球镜或减-0.25D球镜;每连续减两个-0.25D柱镜,则减+0.25D球镜或加-0.25D球镜。③再翻转比较重复⑧~⑨,直至两面清晰度相同的为止。第二节、接待一、填空1.学生配渐进镜的下加度的适宜范围为。1~2D2.集合与调节之间的匹配异常是造成的主要原因之一。斜视或隐斜视3.成年人的弱视可分为和器质性两种。单纯性4.学生配渐进镜的目的是减少近视物时的。调节5.被破坏后显示出来的斜视为隐斜视。融合二、判断(√)1.显斜视的视轴出现偏斜,且不能被融合机能所控制。(√)2.斜视发生的原因有眼肌肌力不平衡、视神经支配异常和眼屈光不正等。第三节验光一、填空1.指压法测量眼压时,一食指压下,另一食指感到眼球硬如石头,眼压约为以上。60mmhg2.正确的镜片矫正可增进双眼的和运动融合(像)功能。感觉3.+2.00DS以上远视的先天性内斜视患者,应首先考虑。戴镜矫正4.外斜视远视患者,应以提高视力为主矫正。低矫配镜5.影响视力的散光均应尽量。完全矫正6.在验光时,为避免调节因素对屈光造成的影响,对7岁以下的斜视、弱视儿童患者,可用阿托品药膏涂眼散瞳。1%7.目前常用的手动综合验光仪上的杰克逊交叉柱镜(JCC),红点表示柱镜的轴。负8.指压法测量眼压时,一食指压下,另一食指感到眼球于正常,记录为T+1。稍硬9.正确的屈光可增进双眼的融合功能。矫正10.以上远视的先天性内斜视患者,应首先考虑镜片矫正。+2.00DS11.外斜视远视患者,应以为主低矫配镜。提高视力12.屈光不正性弱视戴完全矫正眼镜1月后应复查。裸眼视力和矫正视力13.渐进多焦点眼镜配戴不适时,如要进行眼镜的调试,主要方面有:、倾斜角、镜眼距和弯度等四个方面。高度14.指压法测量眼压时,一食指压下,另一食指感到眼球稍软于正常,记录为。T-115.一般2%后马托品药水对调节的影响为周。116.用综合验光仪进行规范主觉验光有两大部分。应先进行眼验光。单17.+2.00DS以上远视先天性内斜视患者,应首先考虑戴眼镜矫正,戴镜3~6个月仍不能矫正者需要手术治疗。眼位18.屈光不正性弱视戴完全矫正眼镜月后应复查裸眼视力和矫正视力。119.正确的屈光矫正可使斜视患者斜视程度。减轻20.指压法测量眼压时,记录为Tn,表明眼压。正常21.在验光时,为避免调节因素对屈光造成的影响,对7~15岁的外斜视、弱视儿童患者,验光前可用2%后药水滴眼散瞳。马托品水22.在做双眼平衡检查时,被检者右眼通过3ΔBD和左眼通过3ΔBU同时注视一单行视标,若此时看到两行视标,则右眼看到行视标。上23.内斜视患者如有近视,应在矫正下求得较好的视力。低度24.指压法测量眼压时,一食指压下,另一食指感到眼球软如豆腐,眼压约为以下。5mmhg25.用同视机检查融像功能时,有融像功能者看到两个画片。重合26.在验光时,为避免调节因素对屈光造成的影响,对7~15岁的外斜视、弱视儿童患者,验光前可用后马托品药水滴眼散瞳。2%27.对于低龄儿童屈光参差应尽量予以。完全矫正28.AC/A比值的内斜视患者,存在远视性屈光不正,哪怕只有+0.50的远视,也要予以充分矫正。高29.双眼平衡的目的是使双眼的刺激保持同量。调节30.先天性内斜视手术后复发,存在应配戴完全矫正眼镜。远视31.间歇性外斜视,近视,可通过刺激调节带动集合,减轻外斜视度。充分矫正32.调节性内斜视可分为:完全调节性、部分调节性和调节性内斜视。非二、选择1.下面几个因素的变化,()会使眼压降低。DA、晶状体体积增大B、房水出路受阻C、眼球内出现肿瘤D、房水排出量增加2.远视小于+2.00DS的50Δ以上先天性内斜视,()可尽早增加建立双眼视的机会。BA、配戴正球镜眼镜B、手术治疗C、先配戴正球镜眼镜再手术D、配戴棱镜眼镜3.对成年屈光参差者配镜,根据主观感觉调整,以()为好。AA、能接受和不产生症状B、两眼相差2.5DC、两眼相差2.0DD、一眼视力能达到1.04.对于交流不畅的低龄儿童和弱视患者,检影验光作为主要依据时,为得到准确的屈光不正度数,除认准中和状态外,还要做到()准确。AA、检影距离B、所加镜片度数C、交流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