第十五-十六章

第十五-十六章常见的运动损伤一、概念1、挫伤2、肌肉拉伤3、腱鞘炎4、疲劳性骨膜炎5、骨软骨炎6、脑震荡7、肩袖损伤8、急性腰扭伤9、髌骨劳损10、骨骺愈合11、逆行性健忘二、填空1、一般发生在肢体的单纯挫伤，用敷患处，抬高、包扎。后出血即可停止，然后用、或电疗。2、肌肉拉伤容易发生的部位有：大腿、、，大腿及背部肌肉。3、当肌肉断裂时，应局部固定，并立即送进行处理。4、腱鞘的作用是减少肌腱活动时的；人的腱鞘主要分布在跨越、、周围的肌腱上。5、腱鞘是由层构成的纤维性套管，两层之间有，其作用是减少肌腱活动时的。6、预防腱鞘炎的方法首先要合理安排训练，其次防止运动过量和刺激。7、踝关节损伤的原因与以下情况有关：足外踝比内踝，内侧三角韧带比外侧三角韧带，内翻肌力比外翻肌力，距骨前后，足屈时关节，运动员蹬离地地腾空时，足处于位。8、在外力作用下，关节超过的活动造成关节韧带损伤。扭伤占关节扭伤的首位。9、疲劳性骨膜炎易发生在体育锻炼或的运动员。10、疲劳性骨膜炎常见于、、和等部位。11、胫腓骨或骨疲劳性骨膜炎多是由于训练中过于集中，不正确，落地不会或场地等原因造成的。12、桡骨尺骨发生疲劳性骨膜炎，主要是由于前臂过多和所致。13、疲劳性骨膜炎早期X光片改变，晚期可有增生，骨质边缘、、骨质，骨纹理等。14、对于疲劳性骨膜炎轻者可用包扎，适当局部负荷，经周后症状可自行消失。严重者除局部负荷外，可外敷并配合，也可用紫外线等照射治疗。15、骨骺损伤是时期特有的损伤。主要是指或骨折。16、长骨的骨骺有骨骺和骨骺两种。17、受压骨骺承受压力。参与的组成，其骺板是的惟一结构，如骺板发生损伤和病变，就可能影响发育。18、牵拉骨骺是肌腱和韧带的部位，只承受，其损伤或病变后肢体长度生长和关节形状的改变，只造成运动障碍。19、骺板的强度肌腱和韧带，约倍，因此受伤。20、骨骺损伤发生率，约占儿童少年骨折的左右，多见于岁儿童，而且男性女性。21、骺板分离或骨折的原因是关节或遭到，以及在肢体的暴力对冲撞，在体育运动中常发生在和的远端骨骺。22、牵拉骨骺分离或骨折，常见于肌肉或而引起，易发生于肱骨及等。23、骨软骨炎易发生于儿童少年，男性女性，下肢上肢，儿童少年易发生的部位有、、、等。24、对脑震荡患者护送时应让患者卧，头用衣物等，避免、、以免加重病情。25、颈部软组织损伤指颈部、、的急性损伤或伴有错位。26、颈部软组织损伤主要是颈部突然过度或强烈，超过了颈部、等的生理活动范围造成损伤。27、肱骨外上髁炎是指肌群在骨外上，髁、滑囊，的损伤。28、急性腰扭伤时小关节交锁往往发生于肌肉的仓促动作。29、膝关节由、和构成，完成关节的和时的轻微运动。30、膝关节在伸屈过程中同时有膝关节的、动作，半月板最易损伤。31、半月板损伤时，伤员常，关节内有或，走路不稳，可出现现象。32、在技术条件合理并许可的情况下，下蹲位越就越受伤。33、踝关节损伤后，若韧带完全断裂，则踝关节差或，内翻试验时加重或者出现。34、踝关节损伤后固定时应轻度翻屈固定。35、韧带断裂或外踝撕脱骨折的踝关节损伤，如果保守治疗应固定周，解除固定后配合、、和。36、对于脑震荡应立即让伤员，保持，防寒防暑，不可随意和让伤员。昏迷者可或让伤员嗅使之苏醒。37、颈部软组织损伤一般采用和等方法治疗，也可做、。三、选择1.挫伤是由于()引起的。A.皮肤被粗糙物摩擦所致的表面损伤。B.是钝力作用于身体某一部位而引起的闭合性损伤。C.是因尖细锐物刺人人体所致。D.是由锐器切入皮肤所致。2．头部挫伤，可合并的损伤有（）。A.脑震荡B.脑挫伤C.以上都是D.以上都不是3．肢体单纯挫伤正确的处理方法是（）。A.用冰袋敷患处B.抬高患肢C.加压包扎D.以上都是4．肌肉拉伤是由（）所致。A.肌肉突然猛烈收缩引起B.被动牵张引起C.以上都是D.以上都不是5:大腿肌肌肉拉伤的原因是()。A.柔韧性差B.大腿前后肌群力量发展不平衡C.训练过程中出现疲劳D.以上都是6．大腿后群肌肌肉拉伤的征象正确的是()。A.有的伤员可听到响声。B.假关节活动C.骨擦音D.以上都不是7．大腿后群肌肌肉拉伤的征象正确的是()。A.当受伤肌肉主动收缩或被动拉长时疼痛加重B.肌肉收缩抗阻力试验阳性C.有断裂时能触摸到凹陷，并有剧痛，还因断端收缩而出现隆起的硬块D.以上都是8．关于腱鞘炎错误的是()。A.腱鞘炎就是由于某种外因刺激肌腱在鞘内长期反复地摩擦，引起的一种创伤性炎症。B.肌肉反复收缩，使肌腱在腱鞘内长时间的过度摩擦、挤压，而引起腱鞘出现创伤性炎症病变，此炎症是局部过劳造成的。C.腱鞘水肿、变性、增厚，甚至软骨变性。D.腱鞘受到致病菌的破坏。9．能区别腱鞘炎与肌腱拉伤的症状是()。A.疼痛B.压痛肿胀C.功能障碍D.弹响指或扳机指10．距腓前韧带损伤可占踝关节扭伤的80％。错误的原因是()。A.足外踝比内踝长。B.内侧三角韧带比外侧三角韧带强。C.内翻肌力比外翻肌力大。D.距骨前窄后宽，容易造成内翻扭伤。11．踝关节伤后外侧疼痛、肿胀，活动受限；踝关节强迫内翻试验疼痛加重，出现异常活动。诊断应先考虑为()。A.有骨折B.有关节脱位C.韧带完全断裂D.韧带部分断裂12．踝关节外侧韧带部分断裂不正确处理方法是()。A.伤后立即冷敷功口压包扎，抬高患肢，固定休息。B.外敷新伤药。C.严重者内翻固定。D.两天后可在关节周围按摩，捏点昆仑、太溪、悬钟、三阴交等穴位。亦可配合理疗、针灸和药物治疗等。13．踝关节外侧韧带损伤正确处理方法是()。A.韧带断裂应尽早手术治疗。B.外踝撕脱骨折者应尽早手术治疗。C.经过长期锻炼后仍有韧带过度松弛，踝关节明显不稳，反复引起踝关节扭伤或习惯性脱位而影响走路者，仍应考虑手术治疗。D.以上都正确。14．疲劳性骨膜炎是因练习过多，引起骨膜无菌性炎症的一种常见病。易发生在初参加体育锻炼或训练的运动员。常见于()。A.尺骨等B.锁骨等C.股骨等D.肱骨等15．在体操运动中，前臂过多支撑和旋转等，可使()发生疲劳性骨膜炎。A.桡骨、尺骨B.肱骨、桡骨C.锁骨、桡骨D.舟状骨、桡骨16．桡骨、尺骨发生疲劳性骨膜炎错误的征象是()。A.训练后局部出现疼痛，尤以运动量大时疼痛明显；重者行走或不运动时都痛，个别患者出现夜痛。B.痛的性质多为隐痛、牵扯痛，严重者有刺痛或烧灼痛。有后蹬痛。C.肿胀局部多有轻度凹陷性水肿。D.X光片早期无明显改变，晚期可有骨膜增生，骨质边缘粗糙模糊、增厚、骨质疏松、骨纹理紊乱等。17．关于疲劳性骨膜炎错误的是()。A.X光片检查晚期可有骨质疏松、骨纹理紊乱等。B.轻者可用弹力绷带包扎，适当减少局部负荷。C.经3～4周后症状可自行消失。D.以上都不正确。18．关于骨骺损伤错误的是()。A.骨骺损伤是青少年时期特有的损伤。B.骨骺损伤主要是指骺板分离或骨骺骨折。C.骺板损伤时，可同时波及骨骺或干骺端。D.牵拉骨骺损伤或病变后不影响肢体长度生长和关节形状的改变，只造成肌肉与关节运动障碍。19．关于骨骺错误的是()。A.人在生长发育成熟以前，髓板把长骨的干骺端与骨骺隔开，它具有生长能力。B.受压骨骺承受传递压力，参与关节的组成，其骺板是长骨生长的惟一结构。C.随着年龄增长，髓板也生长并逐渐骨化变薄，直至消失。D.以上都不正确。20．关于骨骺损伤错误的是()。A.骨髓损伤发生率较高，多见于11～14岁儿童，而且女性多于男性。B.骺板分离或骨折的原因是关节过度扭曲或遭到外力打击，以及在肢体远端的暴力对关节冲撞时发生。C.在体育运动中常发生在桡骨和胫骨的远端骨髓。D.牵拉骨骺分离或骨折，由肌肉突然猛烈收缩或被动的过度牵拉而引起，易发于肱骨内上踝及跟结节。21．关于骨软骨炎错误的是()。A.骨软骨炎又称骨骺炎，是由于骨骺血液循环障碍，导致骨软骨组织变性、坏死和骨生长发育不良的疾病。B.它易发生于儿童少年。C.男性多于女性，上肢多于下肢，爱好运动者多于一般人。D.儿童少年易发生骨软骨炎的部位为：股骨头、胫骨粗隆、坐骨关节、跟结节等。22．关于骨软骨炎错误的是()。A.可出现肌肉萎缩.B.可出现肢体缩短.C.可出现关节交锁现象。D.以上都不正确。23．骨软骨炎的原因一般认为是（）。A.多因局部负荷过度而成。B.慢性劳损积累而成。C.因一次损伤引起或伤后逐渐发生。D.以上都是24．关于脑震荡错误的是()。A.脑震荡是脑组织受震荡而引发暂时的人脑意识障碍和机能障碍B.有明显器质性病变。C.一般是在头部受外力撞击后出现。D.是颅脑损伤中最轻的损伤。25．关于脑震荡的征象错误的是()。A.伤后即可出现短时间意识障碍，最多不超过0．5h。B.昏迷时全身肌肉紧张，面色苍白。C.清醒后伤员对受伤经过不能回忆，但对往事能清楚记忆。D.常伴有头痛、头昏、耳鸣、心悸、失眠等。26．关于脑震荡的征象错误的是()。A.昏迷时腱反射减弱或消失。B.瞳孔放大，脉搏细弱，呼吸表浅。C.多数患者有恶心、呕吐、心烦不安，并可因头部活动或情绪紧张而加重。D.以上症状大多于数日后逐渐减轻或消失。27．下列症状（）提示患者可能有严重的颅脑损伤，应立即送医院处理。A.昏迷时间在半小时以上。B.清醒后头昏、恶心、呕吐剧烈。C.两瞳孔不对称或变形。D.以上都是28．颈部软组织损伤是指（）。A.颈部肌肉的急性损伤。B.颈部韧带的急性损伤。C.颈部关节囊的急性损伤或伴有颈椎小关节错位。D.以上都是29．肩袖损伤的征象是（）。A.肩外展疼痛，有时会向上臂、颈部放射。B.肩外展或内旋、外旋时，疼痛加重。C.压痛局限于肩峰与肱骨大结节之间。痛弧试验阳性D.以上都是30．关于肩袖损伤错误的是指（）。A.上肩外展上举时，60º以内不痛，60º～120º的弧度内出现疼痛，超过120º则疼痛消失，若再将上臂从原路放下，在120º～60º之间疼痛又显现，小于60º时疼痛消失。B.外展外旋抗阻试验阳性。C.急性期常伴有三角肌痉挛疼痛。D.慢性期继发三角肌萎缩乏力，肩外展时出现“耸肩”。31．腕背伸抗阻试验阳性是指()。A.首先将患时伸直、半握拳，腕尽量屈曲，然后将前臂被动旋前并屈曲肘关节，肘外侧出现疼痛。B.首先将患时屈曲、半握拳，腕尽量伸直，然后将前臂被动旋前并伸直肘关节，肘外侧出现疼痛。C.首先将患时伸直、半握拳，腕尽量伸直，然后将前臂被动旋前并伸直肘屈曲，肘外侧出现疼痛。D.首先将患时屈曲、半握拳，腕尽量屈曲，然后将前臂被动旋前并伸直肘关节，肘外侧出现疼痛。32．关于肱骨外上髁炎正确的是()。A.本病是指伸手肌群在肱骨外上髁附丽部的损伤。B.本病是指在肱骨外上髁附近关节囊的损伤。C.本病是指肱骨外上髁附近滑囊的损伤。D.以上都是33．肱骨外上髁炎不正确的处理是()。A.早期症状轻微，按摩、理疗效果良好。B.当肘外侧部出现持续疼痛时，除继续早期治疗外，应限制腕部用力活动，尤其是腕掌屈用力活动。C.用强的松龙做痛点注射，效果良好,注射后患肢暂停用力1～2周。D.中药、针灸疗法也有较好的效果。34:关于肘关节内侧软组织损伤错误的是（）。A.原因是前臂伸手肌群和旋前圆肌突然收缩使肘部肌肉、韧带受到牵拉而致伤。B.征象是伤后肘内侧痛、肿、伸展活动受限，有时出现淤血，在肢骨内上髁处有压痛。C.肘被动外展痛为韧带损伤。D.屈肘、屈腕前臂旋前抗阻力痛加重为肌肉损伤。35．掌指和指间关节扭伤正确的是（）。A.原因是手触在物体上致伤，或接球技术动作错误，手指过于伸直被球撞击，侧副韧带或关节囊损伤。B.关节畸形，明显肿胀，可能发生关节脱位。C.如合并未节指骨底背侧撕脱骨折，则未节呈30º～50º屈曲畸形，不能做伸直动作，称“锤状指”。D.以上部对36．发生急性腰扭伤中的小关节交锁的常见原因是（）。A.负荷量过大，超过了脊柱肌肉的负荷能力，肌肉突然强烈收缩致伤。B.在负重条件下失足或摔倒前，为了维持身体平衡，由肌肉强烈收缩引起损伤。C.直膝弯腰提重物不能有效地发挥髋、膝关节周围大肌肉力量克服重力，致使重力落在腰背筋膜、肌肉和韧