病区药品应知应会

病区药品应知应会重点（1）病区备用药品包括：急救药品、特殊药品、高危药品、易混淆药品、普通药品等。病区备用药品必须存放于治疗室内。①环境检查：治疗室应整洁卫生。顶棚和墙面光洁，地面干燥；台面、窗台、柜面、柜顶、冰箱顶等无灰尘，室内不得有蜘蛛网和飞虫等；室内没有与工作无关的物品。②温湿度检查：治疗室有温湿度计，有温湿度记录，常温：温度0-30℃，相对湿度45%-75%。冰箱：有温度计，有温度记录，相对温度2-8℃。③时间检查：病区药品负责人每周检查一次，药剂科检查组每月检查一次。（2）药品一般性检查：①药品基数管理规范，有交接班记录，无过期药品。②冷藏药品要置冰箱存放，冰箱内没有与工作无关的物品。③避光药品要有避光措施。④药品不能直接接触地面。（3）抢救药品检查：（定位放置、定量储存、定人管理、定期检查）抢救药品基数管理规范，有补充记录，有交接班记录，无过期药品。（4）特殊药品检查：麻醉药品、一、二精神药品管理要求：“五专”管理、三级管理、批号管理、基数管理。（5）高危药品、易混淆药品检查：高危药品应专柜储存、专人、专锁，专用标识（黄底黑字的全院专用统一标识）；我们院现在共有16种高危药品，我们科室抢救车里一共有X种高危药品（各个科室可能不一样，负责人需熟记）；领用时应凭医嘱单携带高危药品专用药篮到药房领用，药房应用专用高危药品袋配发高危药品。对看似、听似、多规等易混淆药品应有全院统一的警示标识，在存放、使用时提醒药师、护士注意区分。要定期（至少每周1次）进行检查。（6）近效期药品管理：（1）不同批号的药品用不同颜色的橡皮筋做出标识；（2）近效期4-6个月以上的急救、备用药品在效期登记表上用红笔“△”注明，并填写“科室近效期备用药品（含一个月内急救药品）明细清单”列出明细，由科主任、护士长签字后和实物一并交至药房进行更换；（4）3个月以内效期在效期登记表上用红笔“※”注明，用黑色记号笔在安瓿上划一圈；（4）4个月以内效期药品药房不做更换。（5）急救车内药品可用至近效期1个月内，急救车内近效期1个月内的急救、备用药品列出明细（同上填表），由护士长、科主任签字后交回药库回收，最后由药库办理出库；（6）各科室的急救药品过期报废后，须填写“科室过期急救、备用药品报损清单”列出明细，交回药库集中统一销毁，科室不能自行销毁。（7）什么叫药品不良反应？出现药品不良反应时如何处理？答：是指合格药品在正常用法用量情况下出现与用药目的无关的或意外的有害反应。处理措施：立即停止输液→更换液体和输液器→报告医生→遵医嘱给药→就地抢救→观察生命体征→记录抢救过程→及时上报→保留输液器和药液→封存）。一经发现可疑药品不良反应时应立即停止使用，并需详细记录、调查，按规定要求对典型病例详细填写《药品不良反应/事件报告表》，并按规定上报。（8）药物不良反应如何上报？答：上报流程：药品不良反应发生→停止用药→积极对症处理→详细记录、调查→上报医院ADR监测小组→药品封存并送检→填写《药品不良反应/事件报告表》→分析整理并上报国家ADR中心。严重、罕见的或新的药品不良反应病例，最迟不超过15个工作日，其他的不良反应于30天内上报。（9）急救、备用药品的领用、补充流程需熟记。（在抢救车上方）