病危患者护理计划单

病危患者护理计划单科室_______床号______姓名__________日期___________一．病情观察□意识Qh□瞳孔Qh□体重qd□腹围qd□T＞37.5℃测TQ4h＊3天□PQh□RQh□BpQh□心电监护（HR、R、Bp、SpO2）□小便□大便□黑便□咯血□呕血□_______二．饮食□软食□半流质饮食□流质饮食□清淡易消化饮食□糖尿病饮食□低盐低脂饮食□无盐饮食□低蛋白饮食□禁食□_________三．基础护理□口腔护理□皮肤护理□三短九洁□翻身□气垫床□留置针护理□中心静脉置管护理□_________四．手术□伤口□疼痛□末梢循环□骨髓穿刺术的护理及相关知识宣教□腰椎穿刺术的护理及相关知识宣教□腹腔穿刺术的护理及相关知识宣教□胸腔穿刺术的护理及相关知识宣教五．引流管的护理□留置导尿□膀胱冲洗□更换引流袋□外阴护理□胃管的护理□胃肠减压□三腔二囊管的护理□胸腔引流的护理□胸腔闭式引流□胰腺引流管的护理□脑室体外引流的护理□______________□引流液的量和性状六．通气□氧气吸入_____L/min□更换湿化瓶水□面罩加压给氧□呼吸机辅助通气□气管插管的护理□气管切开的护理□吸痰的护理□_______________七．输血反应□有□无八．化疗反应□有□无九．心理护理十．健康宣教十一.其他签名