病案信息方面

病案信息方面填写时间：2015年1月1日至2015年12月31日编制床位数（）实际开放床位数（）临床科室数量（）医技科室数量（）2015年出院人次（）2015年住院手术次数（）2015年门诊人次（）2015年急诊人次（）病案→病案管理部门基本情况→病案科（室）管理归属及主管部门：科室设置独立科室（）二级科室（）二级科室的上级管理部门医务科（）质控科（）信息科（）其他上级管理部门（）病案→病案管理部门基本情况→病案科管理种类病案科管理种类：住院病案（）门诊病案（）急诊（含留观）病历（）门诊特病病历（）电子病历（）其他1：其他2：其他管理种类1：其他管理种类2：病案→病案管理部门基本情况→病案科工作组设置及人员分配病案科设立工作组数量（）病案科工作人员总数（）建就诊卡组岗位配置人数（）建新病例组岗位配置人数（）挂号组岗位配置人数（）供应组岗位配置人数（）整理组岗位配置人数（）编目组岗位配置人数（）质控组岗位配置人数（）统计组岗位配置人数（）扫描组岗位配置人数（）复印组岗位配置人数（）随诊组岗位配置人数（）其他组1岗位配置人数（）其他组2岗位配置人数（）其他组3岗位配置人数（）病案→病案管理部门基本情况→病历数字化程度（括号内打钩）病历数字化程度使用：电子病历系统书写病历（）使用电子病历归档技术（）病历签名（）病案贮存（）病历签名：全部CA签名（）部分CA签名（）病历手工签字（）病案贮存：无纸化（）贮存纸质和电子/扫描病历（）纸质贮存（）纸质贮存方式：医院贮存（）院区外贮存（）外包公司贮存（）病案→病案管理部门基本情况→病案科人员学历与职称状况→科室一把手主任或负责人专业、学历与职称情况主任或负责人专业：医学相关专业（包括临床、护理等专业）（）非医学专业（）最高学历：中专及以下（）大专（）本科（）硕士及以上（）技术职称：初级（）中级（）副高级（）正高级（）病案→病案管理部门基本情况→病案科人员学历与职称状况→病案科人员专业、最高学历与职称情况（不含科室一把手主任或负责人）医学相关专业（包括临床、护理等专业）人数（）非医学专业人数（）最高学历为中专及以下的人数（）最高学历为大专的人数（）最高学历为本科的人数（）最高学历为硕士及以上的人数（）初级职称人数（）中级职称人数（）副高级职称人数（）正高级职称人数（）病案→病案管理部门基本情况→疾病编码人员、培训及版本使用情况专职从事编码人员数（）兼职从事编码人员数（）医学相关专业（包括临床、护理、检查、检验等专业）人数（）非医学专业人数（）最高学历为中专及以下的人数（）最高学历为大专的人数（）最高学历为本科的人数（）最高学历为硕士及以上的人数（）初级职称人数（）中级职称人数（）副高级职称人数（）正高级职称人数（）接受过省级及以上组织的编码专项培训的编码员人数（）疾病编码库采用版本：国标库（）国标库（在国标库基础上扩展的库）（）省级统一库（）市级统一库（）医院自定义编码库（）其他（）其他版本（）疾病编码库代码条目数（）疾病编码共几位（小数点计一位）（）手术操作编码库代码条目数（）手术操作编码共几位（小数点计一位）（）病案→病案管理部门基本情况→病案质控归属及人数情况：病案质控归属：医务科（）病案科（）质控科（）信息科（）院级从事病案质控的专职人员数量（）院级从事病案质控的兼职人员数量（）医学相关专业（包括临床、护理、检查、检验等专业）人数（）非医学专业人数（）最高学历为中专及以下的人数（）最高学历为大专的人数（）最高学历为本科的人数（）最高学历为硕士及以上的人数（）专职院级病案质控初级职称人数（）专职院级病案质控中级职称人数（）专职院级病案质控副高级职称人数（）专职院级病案质控正高级职称人数（）兼职院级病案质控初级职称人数（）兼职院级病案质控中级职称人数（）兼职院级病案质控副高级职称人数（）兼职院级病案质控正高级职称人数（）病案→病案管理部门基本情况→开展质控范围（终末形式）病案首页质控：是（）否（）信息质控：是（）否（）手工：是（）否（）年质控量：（）病案→病案管理部门基本情况→开展质控范围（终末内涵）病案首页质控：是（）否（）信息质控：是（）否（）手工：是（）否（）年质控量：（）病案→病案管理部门基本情况→开展质控范围（运行病历）病案首页质控：是（）否（）信息质控：是（）否（）手工：是（）否（）年质控量：（）病案→病案管理部门基本情况→开展质控范围（门诊病历）病案首页质控：是（）否（）信息质控：是（）否（）手工：是（）否（）年质控量：（）病案→病案管理部门基本情况→开展质控范围（病案首页）病案首页质控：是（）否（）信息质控：是（）否（）手工：是（）否（）年质控量：（）病案→病案管理部门基本情况→常规向患者复印/打印病历范围常规向患者复印病历范围：全部病历（）国家规定的客观病历（）其他范围（）其他范围：（）病案→住院病案首页数据质量管理与控制指标调查说明：国卫办医发[2016]24号请各单位宜抽检2015年不低于出院病案总数的3-5%的住院病案首页，用于上报下列各项住院病案质量管理与控制指标。附件1：《住院病案首页数据填写质量规范（试行）》；附件2：《住院病案首页数据质量管理与控制指标》；附件3：《住院病案首页必填项目列表》；附件4：《住院病案首页数据质量评分标准》；首页必填项目完整填报的病案份数（）检查出院病案总数（）检查病案首页填报的必填项目之和（）检查病案首页全部必填项目总数（）病案首页主要诊断选择正确的病案份数（）主要手术及操作选择正确的病案份数（）检查有手术及操作的出院病案总数（）其他诊断填写完整正确的病案份数（）有其他诊断的出院病案总数（）主要诊断编码正确的病案份数（）其他诊断编码正确的病案份数（）其他手术及操作编码正确的病案份数（）有手术及操作记录的出院病案总数（）病案首页数据质量优秀的病案份数（）医疗费用信息准确的病案份数（）上传的住院首页数据的病例数（）同期出院病案总数（）填写人：赵言玲部门/科室：病案室职务/职称：主管护师手机号码针对上述数据，医院需要说明的情况