病理全(六套卷子)

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资源描述

A1应激原(stressor):引起应激的刺激因素。2原因:决定疾病发生的性质的因素。有内因与外因。3败血症(septicemia):病原微生物侵入机体,在入侵局部组织和血液中持续繁殖并产生大量毒性产物,造成广泛的组织损伤,使机体处于严重中毒状态的全身性病理变化。4免疫病理学:是研究免疫应答引起病理过程的发病机理,表现形式和预防方法等的一门学科。5休克(shock):由于微循环有效灌流量不足而引起的各组织器官缺血、缺氧、代谢紊乱、细胞损伤,以致严重危及生命活动的病理变化。1下述慢性肝淤血的镜下改变,哪项是错的(汇管区小叶间静脉扩张淤血)C2癌和肉瘤的区别是(组织来源不同)B3耳尖或皮肤干性坏疽自行脱落是由于(病灶周围的炎症反应)B4发热机理的中心环节是(体温调节中枢体温调定点上移)D5肉芽组织变为瘢痕组织时所见到的变化是(胶原纤维数量增加;组织内的水分减少;毛细血管床减少;基质的变性)ABCD6关于萎缩,下列哪项是正确的(营养缺乏及血液供应断绝均可引起;间质不会减少,有时反而增生)BE7下列情况有增生性改变的有(再生;机化;肿瘤)ABD8急性病毒性肝炎属于(变质性炎)C9下列哪一项不符合纤维瘤病(纤维组织瘤样增生)?(是一种良性肿瘤)A10变态反应的同义词(过敏反应;超敏反应;免疫损伤)ABD1根据病程的长短,可将疾病分为最急性型、急性型、亚急性型和慢性型四种类型。2主要的内源性色素沉着包括黑色素沉着、含铁血黄素沉着、胆红素沉着、卟啉症、脂褐素和类蜡素沉着等五种。3根据水盐丧失比例的不同,临床上将脱水分为高渗性脱水、低渗性脱水和等渗性脱水三种。4高钙血症时,神经肌肉的应激性下降,而使肌肉的等张力下降,临床上表现为肌松弛,严重时,肠胃道平滑肌痉挛,临床表现为消化性溃疡、腹痛。5酸碱平衡紊乱包括代谢性酸中毒、呼吸性酸中毒、代谢性碱中毒和呼吸性碱中毒四种类型。临床上代谢性酸中毒最常见。6肿瘤的生长方式有膨胀性生长、浸润性生长(破坏性生长)和外生性生长等。7砷、汞中毒时,是由于它们与含巯基的脱氢酶等酶类结合,使酶的活性受抑制,因而影响了细胞的氧化。8以急性肠炎为例,最主要的变化有变质、渗出和炎细胞增多,炎细胞中主要是中性粒细胞。1病理学的预防主要包括哪些内容?主要包括提高免疫力,增强抗病能力,防止发病,主要在素因上下手,注射疫苗。2什么叫再生?血管是如何再生的?再生(regeneration)机体内死亡的细胞和组织可由邻近健康细胞的分列新生而修复,这种细胞的分裂新生称再生。血管的再生:1毛细血管:原有血管以发芽形式再生;另一种方式是直接由组织内的间叶细胞新生分化形成新的毛细血管。2大血管:此类血管一般不能再生,一般损伤后由血栓堵塞官腔,而后由结缔组织取代,而血液循环则依靠侧支循环恢复。常为瘢痕修复。3什么叫化生?直接化生与间接化生的区别?化生(metaplasia)已分化成熟的组织在环境条件改变的情况下,完全改变其形态和机能的过程成为化生。直接化生:一种组织不经过细胞的增殖而直接转变为另一种类型组织的化生。间接化生:一种组织经过细胞的增殖变成中间类型,再转变为不同于原组织的另一种类型组织的化生。4什么叫变态反应?Ⅱ型变态反应的特点?变态反应是指被抗原致敏的机体再次接触同一种抗原刺激时引起的组织器官损伤和生理功能紊乱,即抗原与抗体或致敏淋巴细胞反应,引起不利于机体的异常反应。Ⅱ型变态反应:不释放介质,抗体与再次出现的抗原结合,黏附于靶细胞上,在补体和吞噬细胞等的参与下使靶细胞破坏,从而引起病理变化。5非化脓性脑炎的组织病理学变化?1)神经细胞变性坏死,表现为肿胀皱缩,肿胀的神经细胞体积增大,染色变淡。皱缩的神经细胞体积缩小,核固缩。2)血管反应的表现是中枢神经系统出现不同程度的充血和周管性细胞浸润。3)胶质细胞增生,呈现弥漫性和局灶性增生。1什么叫代谢性酸中毒?引起的原因和机体的代偿反应如何?由于体内固定的酸增多或碱性物质丧失过多而引起的以原发性碳酸氢钠减少为特征的病理过程。原因:1)体内固定酸增多:酸性物质生成过多,酸性物质摄入过多,酸性物质排出障碍,高钾血症引起代谢性酸中毒。2)碱性物质丧失过多:碱性肠液丢失,碳酸氢根随尿丢失,碳酸氢跟随血浆消失(大面积烧伤时)代偿反应:1)血液的缓冲对调节2)肺的调节:呼吸中枢兴奋,呼吸加深加快,肺泡通气量增大,CO2呼出增多3)肾脏:肾上皮泌H+泌NH4+均增多4)肠道排酸增多5)组织细胞的调节:细胞内外离子交换。2什么是缺氧?试述组织利用氧能力降低的原因与机理,以及缺氧时对呼吸系统的影响?缺氧是组织细胞得不到足够的氧或对氧的利用障碍时,组织器官的代谢功能以及形态结构都可能发生异常变化,从而影响机体正常生命活动的病理过程。原因与机理:1)不能利用:细胞氧化酶活性减弱或完全抑制。2)组织中毒:a砷、汞中毒:与含巯基的脱氢类等酶类结合,使酶的活性受抑制,影响细胞的氧化;b氰化物中毒:进入细胞内氧化型的细胞色素氧化酶中的三价铁离子结合,保持原态从而丧失了传递电子的能力。影响:1)低张性缺氧:动脉血氧分压降低刺激颈、主动脉体的化学感受器,引起呼吸加深加快,通气量增大,回心血量和肺血流量增多2)急性缺氧:呼吸深、快容易导致呼吸性碱中毒。B1变性(degeneration)由于物质代谢障碍,而在细胞内或细胞间质出现某些异常物质,或正常物质积蓄过多的现象2发热(fever)体温调节中枢在致热原的作用下,将体温调定点上移,而引起的调节性体温升高。3充血(hyperemia)是指某器官或局部组织血液含量增多现象。4机化(organization)坏死组织、炎性渗出物、血凝性块和血栓等病理性产物如不能完全溶解吸收或分离排出,则由周围新生的肉芽组织所取代,这一过程为机化。5虎斑心:心肌脂肪变性时,在心外膜下和心室乳头肌及肉柱的静脉血管周围,可见灰黄色的条纹或斑点分布在色彩正常的心肌之间,外观上呈黄红相间的虎皮状斑纹。1病理学的任务是(研究疾病发生、发展规律的科学)C2下列对心肌梗死病变的描述,哪一项是错误的(梗死灶呈楔形)B3机体吞噬结核杆菌主要靠哪种细胞(巨噬细胞)E4细菌感染引起中性白细胞浸润(由于阳性趋化性所致;常表现吞噬细菌现象)BD5下列哪种形态的肿块,癌的可能性最大(火山口状溃疡)B6下列肾小管变性中,哪种损害最轻(混浊肿胀)A7急性炎症时,组织肿胀的主要原因是(动脉扩张)B8下列病变,哪些可以出现机化过程(手术中所使用的缝合线残留于组织中;较大的血肿;组织内死亡的寄生虫虫卵;心肌梗死)9下列哪一项最能体现原位癌的特征(癌变波及上皮全层,但未浸润至粘膜下层)C10有补体参与的变态反应见于(Ⅱ型变态反应,Ⅲ型变态反应)BC1动物死亡以后,有机体变为尸体。它的变化包括:尸冷、尸僵、尸斑和尸体自溶。(尸体腐败、血液凝固)2病因可分为原因、素因和诱因三类。3引起局部贫血的原因可归纳为动脉官腔狭窄和阻塞、动脉痉挛和动脉受压。4机体的内部防御屏障包括胎盘屏障、血脑屏障、淋巴结和肝脏和肾脏。(吞噬细胞、血管屏障)5疾病是时间上的延续过程。一般疾病在其发展过程中,具有一定的阶段性,通常可分为潜伏期、前驱期、明显期和转归期(恢复期)四个阶段。6良性肿瘤多呈膨胀性生长,外有由纤维组织增生形成的包膜;而恶性肿瘤则多呈浸润性生长,外没有包膜或包膜不全,也称破坏性生长。7嗜酸性粒细胞见于变态反应性炎症和寄生虫感染时。8动物病理学包括病理生理学和病理解剖学。1什么叫侵入门?发生败血症时侵入门有何变化?侵入门:病原微生物进入机体的部位病理变化:传染性侵入门变化不明显,非传染性侵入门变化非常明显,以化脓性炎或坏死性炎为特征。2简述中毒性肺水肿的临床症状?外观:肺脏体积增大,重量增加,肺胸膜紧张有光泽,肺间质增宽,切开有泡沫状液体流出。镜下:肺泡腔内出现大量粉红色液体,其中混有少量脱落的肺泡上皮,肺泡壁。毛细血管高度扩张,结缔组织疏松呈网状,淋巴管扩张。3什么叫钙化?转移性钙化和营养不良性钙化有何区别?病理性钙化:在病理情况下,钙盐析出呈固体状态,沉积于除骨、牙齿外的其他组织内,也叫钙盐沉着。区别:营养不良性钙化:血清钙离子正常沉着于栓塞组织内。转移性钙化:血清钙离子高于正常,沉着于正常组织内。4什么叫炎症?有那三个基本变化?炎症:机体对各种致炎因素及其所引起的损伤产生的防御反应,叫炎症。特征:红、肿、热、痛和机能障碍。三个基本病理变化:变质、渗出和增生。5结核结节的组织病理学变化是什么?结核结节中心是干酪样坏死,内含坏死的组织和钙盐,还有结核分枝杆菌,周围即有巨噬细胞大量增生,以及由巨噬细胞转化而来的上皮样细胞和多核巨噬细胞,在外周常有大量的淋巴细胞积聚,最外层是纤维结缔组织包膜。1什么叫肿瘤?如何区别良、恶性肿瘤?肿瘤:机体某一部分组织或细胞发生异常增生而形成的新生物。良性肿瘤:核分裂相少,生长速度慢,生长方式为膨胀性,外有包膜,没有转移,镜下和原有细胞形态一样,核稍大,对机体的影响不大。恶性肿瘤:核分裂相多,生长速度快,生长方式为浸润性生长,包膜不全或没有,易转移和复发,镜下和原有细胞形态不一样,核畸形,且染色质浓染不均一,对机体的影响较大,影响代谢引起恶病质。2什么叫应激?应激的本质是什么?应激性胃溃疡的发生机理?应激:机体收到各种因子的刺激或长期作用所出现的非特异性全身反应。本质:防御反应。发生机理:与胃黏膜缺血屏障功能破坏以及内源性前列腺素E生成减少等综合作用有关。1)胃黏膜缺血:应激时由于交感神经兴奋加之加压素和血管紧张素增多导致外周小血管收缩,因此引起血流减少。胃黏膜持续性的缺血缺氧致使黏膜上皮坏死脱落,毛细血管通透性增高而引起出血。2)胃粘膜氢离子屏障作用减弱:由于胃黏膜缺血、酸中毒、糖皮质激素分泌增多、胆汁逆流等原因引起胃粘膜屏障作用减弱,使其功能丧失。3)胃粘膜前列腺素的作用:应激时使胃粘膜上皮细胞合成分泌前列腺素减少,使胃粘膜出现损伤,C1.槟榔肝(nutmeg):肝脏脂肪变性时同时伴有淤血,肝脏切面暗红色淤血和黄褐色的脂肪变性部位相互交织形成类似槟榔切面的花纹色彩。2.蜡样坏死(waxynecrosis):肌肉组织发生的凝固性坏死,眼观肌肉肿胀,浑浊,无光泽,干燥坚实,呈灰红色和灰白色,外观像石蜡一般。3.肉芽组织(granulartissue):组织损伤后修复过程中出现的毛细血管内皮细胞和成纤维细胞分裂增殖所形成的富有新毛细血管的幼稚结缔组织。4.西米脾:在脾脏中,当淀粉样物质沉着在淋巴滤泡部位时呈透明灰白色颗粒状,外观如煮熟的西米一般。5.染色体病:由染色体畸变引起的疾病。1.下列哪一项不符合炎症性增生?(C.可见和分裂像)2.下列变态反应中,以细胞免疫为主的是(D.IV型变态反应)3.急性炎症时组织肿胀的主要原因是:(B.动脉扩张)4.下列哪一项最适合称为肉芽组织?(C.毛细血管芽)5.诊断恶性肿瘤的依据是(C.细胞异型性明显)6.组织对缺血的耐受性依次为(D.骨骼肌心肌脑)7.下列哪一种肿瘤的恶性型不能归于肉瘤?(E.乳头状瘤)8.以体液免疫为主,且无补体参与的变态反应是哪一种?(A.I型变态反应)9.在慢性炎症组织中,哪种细胞最多见?(C.淋巴细胞)10.与T淋巴细胞致敏有关的变态反应是(D.IV型变态反应)1.病原因素的蔓延途径有组织性蔓延、体液蔓延、神经蔓延。2.体内的各种细胞按其再生能力可分为不稳定细胞,如淋巴细胞,稳定细胞,如平滑肌细胞,永久性细胞,如神经细胞。3.根据温度曲线的动态变化,将发热期分为稽留期、弛张热、间歇热和回归热四种。4.转移性钙化发生在血液中钙含量增高的条件下,钙盐沉着在正常组织内。5.疾病的结局有完全痊愈、不完全痊愈和死亡。6.动脉型充血的发生机理基本上是神经性的。7.根据缺氧的原因和血氧的变化,一般将缺氧分为低张性缺氧、组织性缺氧、血液型缺氧、循环型缺氧四种类型。8.根据引起黄疸的原因,可将黄疸分为实质性黄疸、阻塞性黄疸、溶血性黄疸。9.氰化物中导致缺氧的机理是进入细胞内与氧化型的细胞色素氧化酶中的Fe3+结合而形成螯合物,使之丧失了传递电子的能力。

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