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名词解释1.necrosis坏死是以酶溶性变化为特点的活体内局部组织中细胞的死亡。2.Thrombosis血栓形成在活体的心脏和血管内血液发生凝固或血液中某些有形成分凝集形成固体质块的过程。3.exudation渗出炎症局部组织血管内的液体成分、纤维素等蛋白质和各种炎细胞通过血管壁进入组织间隙、体腔、体表和黏膜的过程。4.Adaptation适应细胞和由其结构的组织、器官对于内、外环境中的持续性刺激和各种有害因子而产生的非损伤性应答。5.Inflammation炎症当各种外源性和内源性损伤因子作用于机体，造成器官、组织和细胞损伤时，机体局部和全身会发生一系列复杂反应，以局部和消灭损伤因子，清除和吸收坏死组织和细胞，并修复损伤，机体的这种复杂的以防御为主的反应称为炎症。6.Carcinoma上皮组织恶性肿瘤发生在上皮组织的肿瘤生长迅速，侵袭性强，可以从原发部位播散到其他身体部位，对人体的危害大，并随年龄增大发病率也增大。7.CIN子宫颈上皮内瘤变将子宫颈上皮异性增生和原位癌称为子宫颈上皮内瘤变。8.COPD慢性阻塞性肺病是一种慢性气道阻塞性疾病的统称，其特点为肺实质和小气道受损，导致慢性气道阻塞。呼吸阻力增加和肺功能不全，主要包括慢性支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张和肺气肿等疾病。9.Abscess脓肿是指器官或组织内的局限性化脓性炎症，其主要特征是组织发生溶解坏死，形成充满脓液的腔，即脓腔。10.Myocarditis心肌炎是各种因素引起的心肌局限性和弥漫性炎症病变。11.malignantlymphoma恶性淋巴瘤是原发于淋巴结合结外淋巴组织的恶性肿瘤。12.early-stagelivercancer早期肝癌指单个癌结节最大直径3cm或两个癌结节合计最大直径3cm的原发性肝癌，形态特点：多呈球形，边界清楚，切面均匀一致，无出血及坏死。13.fatembolism脂肪栓塞循环血流中出现脂肪滴阻塞小血管称为脂肪栓塞。14.Infarct梗塞器官或局部组织由于血管阻塞、血流停止导致缺氧而发生的坏死，称为梗塞。15.bacillarydysentery细菌性痢疾简称菌痢是由于痢疾杆菌所引起的一种假模型肠炎。简答题1、简述肉芽组织的功能。①抗感染保护创面②填补创口及其他组织缺损③机化或包裹坏死、血栓、炎性渗出物及其他异物。2、简述急性炎症的分类。①浆液性炎②纤维素性炎③化脓性炎④出血性3、比较大叶性肺炎和小叶性肺炎的不同。4、简述结核结节的构成。答：结核结节是在细胞免疫的基础上形成的，由上皮样细胞、朗汉斯巨细胞加上外周局部集聚的淋巴细胞和少量反应性增生的成纤维细胞构成。5、简述良性高血压的分期及各期的病变特点。答：又称缓进性高血压，约占高血压病的95%，病程长，进程缓慢。按病变可分为三期：①功能紊乱期：此期为高血压的早期阶段。全身细小动脉间歇性痉挛收缩、血压升高，因动脉无器质性病变，痉挛缓解后血压可恢复正常。临床表现不明显，但有波动性血压升高，课伴有头晕。头痛，经过适当休息可恢复正常，一般不需服用降压药。②动脉病变期：细小动脉硬化，表现为细小动脉玻璃样变，肌型小动脉硬化，血管壁增厚，官腔狭窄，大动脉硬化，临床表现为明显的血压升高，失去波动性，需要服用降压药。③内脏病变期:主要为左心室肥大，心脏重量增加，左心壁增厚，出现向心性肥大，还导致肾脏病变，出现双侧肾脏对称性缩小，质地变硬，肾表面凸凹不平，呈细颗粒状；还会出现脑病变，引起对侧肢瘫痪二感觉消失，颅内压升高，视网膜病变等6、简述门脉高压症的临床表现。①慢性瘀血性肥大②腹水③侧支循环形成④胃肠淤血、水肿7、试比较乙型脑炎与流行性脑脊髓膜炎的不同点。答：①乙型脑炎病毒为RNA病毒。传播媒介为蚊和长期贮存宿主。带了病毒的蚊虫吸食人血，病毒侵入人体，在局部血管内皮细胞和全身单核巨噬细胞系统中繁殖，再入血引起短暂性病毒血症。病毒能否进入中枢神经系统，取决于机体免疫反应和血脑屏障功能状态。免疫功能低下者，血脑屏障功能不健全者，病毒可侵入中枢神经系统而致病，由于受染细胞表面有膜抗原存在，从而激发体液免疫和细胞免疫，导致损伤和病变。②流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎双球菌引起的急性化脓性脑脊髓膜炎。多为散发性，在冬春季可引起流行。临床上可出现发热、头痛、呕吐、皮肤瘀点(斑)，脑膜刺激征，传播途径。该病菌存在于病人和带菌者的鼻咽部，借飞沫经呼吸道传染。抵抗力低下者，细菌可从上呼吸道粘膜侵入血流，引起菌血症或败血症，其中少数可到达脑(脊)膜引起脑膜炎。8、甲状腺癌有哪些组织学类型？并简单描述其镜下观。答：有以下组织学类型：①乳头状癌：乳头分支多，乳头中心有纤维血管间质，间质内常见呈同心圆状的钙化小体，即砂粒体。乳头上皮可呈单层或多层，癌细胞可分化程度不一，核染色质少，呈毛玻璃状，无核仁。②滤泡癌：可见不同程度的滤泡，分化好的滤泡癌与腺癌很难区别，分化好的呈实性巢片状，癌细胞异型性明显，滤泡减少而不完整。③髓样癌：癌细胞圆形或多角、梭形，核呈圆或卵圆形，核仁不明显，胞质内有大小不一的神经内分泌颗粒。④未分化癌：癌细胞大小、形态、染色深浅不一，核分裂现象多。9、如何区分原发性肺结核和继发性肺结核？10.AIDS患者病程分为哪三期？主要的症状分别有哪些？答：①急性感染期：无明显症状或仅表现为流感样症状②潜伏期：无任何临床表现症状③症状期：发热、盗汗、消瘦、腹泻和全身淋巴结肿大等。病例分析1.病史摘要：患者男，58岁，颈部包块1个月。1个月前家人发现其左颈部稍隆起，扪之有黄豆大小结节，质地较硬，无红、热现象，无压痛，未引起足够重视。1个月中结节逐渐增大至3cm×3cm，仍然不红，无压痛。问题：1．该患者左颈部包块可能发生哪些性质的病变？2．可以做何种检查以确定诊断？3．根据该肿块的生长特点，你认为最可能的病变是什么？答：1.炎症：淋巴结炎症，结核，肿瘤（原发恶性淋巴瘤,转移性癌）2.活组织检查。3.肿瘤（转移瘤）2.病例摘要：患者，男，48岁，腹痛腹泻，钡灌造影X光检查显示，结肠出现溃疡病变。问题：能引起胃肠道溃疡的常见疾病有哪些？在病理上如何鉴别诊断。答：（1）消化性溃疡病：部位好发于胃窦部与十二指肠球部。溃疡直径多小于2.5cm（胃）或1cm（十二指肠）。溃疡呈圆形，周围粘膜邹壁呈放射状，一般较深，边缘整齐，状如刀切，底面较干净。（2）肠道恶性肿瘤：好发于胃，大肠癌以直肠最常见，直径长大于2.5cm，边缘隆起，如火山口状，周围粘膜邹壁中断，溃疡较浅，底面常有坏死。（3）肠结核：好发于回盲部，可见多个环形带状溃疡，常有干酪样坏死，周边不整，溃疡长径与肠轴垂直，溃疡相对的浆膜面可见多数灰白色粟粒大小结节。（4）肠伤寒：回肠下段椭圆形溃疡，其长径常与长轴平行。3.病史摘要：某男，2岁。间歇性泻水样便2个月，近3天来病情加重，伴发热。检查结果：体温38℃，神清，极度消瘦，肝肿大（右肋下3cm），入院治疗病情有所好转，一次输液过程中病情加重，抢救无效死亡。尸检：（1）肝脏：体积增大，包膜紧张，淡黄色，质软，切面有油腻感；镜下肝细胞内出现大小不等的圆形空泡，细胞核被挤到一侧。（2）肾：双侧肾苍白色，混浊无光泽，包膜紧张；镜下肾近曲小管上皮细胞体积增大，胞浆内充满了粉红色细微颗粒，（3）心：心肌颜色变淡，镜下见心肌细胞肿胀，细胞质疏松空泡状。问题：1.患儿的心、肝、肾出现了哪些损伤性变化?2.患儿为什么会极度消瘦，肝肿大？答：4.病史摘要：某男，67岁，心前区疼痛3小时急诊入院。患高血压病20余年，经休息服药后，病情略稳定；近3年来患者觉得心慌，劳累后加重；近2年曾有数次心前区剧痛发作史，每次发作数分钟，服硝酸甘油后疼痛可缓解。今晨与人发生口角时突感心前区剧痛并向左肩及左上肢放射，全身出冷汗，四肢冰凉，恶心呕吐，休息并服硝酸甘油疼痛未能完全缓解，急诊入院。心电图示冠状动脉供血不足，化验血清乳酸脱氢酶、肌酸磷酸激酶活性增高，经积极抢救无效死亡。问题1.根据临床病史,本例可初步诊断什么病?2.尸检时心脏可能有那些病变?3.死者生前为什么会出现心前区疼痛？答：5.病情摘要：张某，男，28岁。劳动中淋雨，第二天觉头痛，全身不适，继而寒战、高热、咳嗽、咳痰，第三日上述症状加重并咳铁锈色痰，伴胸痛及呼吸困难。体检：T39.5℃，呼吸急促，X线检查：左肺下叶呈大片状致密阴影。问题：（1）根据所学的病理知识并结合病情摘要分析，患者所患是何种疾病?（2）用你所学的病理知识描述患者肺部可能出现的病理变化？（3）用你所学的病理知识解释患者的临床表现：咳铁锈色痰和胸痛。答：