绪论与疾病概论(一)名词解释1.疾病(disease)2.病理生理学(pathophysiology)3.病理过程(pathologicprocess)4.病因(etiologyagents)5.先天因素(congenitalfactors)6.疾病发生的条件(predisposingfactors)7.诱发因素(precipitatingfactor)8.发病学(pathogenesis)9.完全康复(completerecovery)10.死亡(death)11.脑死亡(braindeath)(二)单选题1.从功能和代谢角度揭示疾病本质的学科是A.病理解剖学;B.临床病理学;C.病理生理学;D.医学遗传学;E.临床免疫学。2.病理生理学的主要任务是A.鉴定疾病的类型;B.描述疾病的表现;C.揭示疾病的机制与规律;D.研究疾病时的代偿功能;E.诊断与治疗疾病。3.引起先天愚型的病因为A.生物性因素;B.理化因素;C.先天性因素;D.遗传性因素;E.免疫因素。4.脑死亡是指:A.呼吸、心跳停止,反射消失;B.有机体解体,所有细胞死亡;C.意识永久性消失而呈植物状;D.全脑功能不可逆性永久性停止;E.脑电波消失。答案:1.C、2.C、3.C、4.D。(三)填空题按照旧的传统观念,把死亡分为____________死期、____________期和____________期。(四)是非判断题1.临床上判定患者死亡的主要标志是全脑功能已发生不可逆性的永久性停止。2.脑死亡即大脑皮层死亡。3.判断整体死亡的标志是呼吸和心跳完全停止。水、钠代谢紊乱(一)名词解释(1-7)1.脱水(dehydration)2.低渗性脱水(hypotonicdehydration)3.高渗性脱水(hypertonicdehydration)4.等渗性脱水(isotonicdehydration)5.水中毒(waterintoxication)6.低钠血症(hyponatremia)7.高钠血症(hypernatremia)(二)单选题(1~33)1.正常成人的体液总量约占体重的A.40%;B.50%;C.60%;D.70%;E.80%。2.正常成人血浆约占体重的A.4%;B.5%;C.6%;D.7%;E.8%。3.内环境是指:A.细胞外液;B.细胞内液;C.穿细胞液;D.体液;E.血浆。4.血浆中最多的阳离子是:A.Na+;B.K+;C.Ca2+;D.Mg2+;E.Fe2+。5.血浆中最多的阴离子是:A.HCO3-;B.Cl-;C.HPO42-;D.SO42-;E.蛋白质。6.细胞内液中最主要的阳离子是:A.Na+;B.K+;C.Ca2+;D.Mg2+;E.Fe2+。7.细胞内外渗透压平衡主要靠哪一种物质的移动来维持?A.Na+;B.K+;C.葡萄糖;D.蛋白质;E.水。8.正常人每天最低尿量为:A.1000ml;B.800ml;C.500ml;D.300ml;E.100ml。9.正常机体水、电解质的动态平衡主要是通过什么作用来调节的?A.神经系统;B.内分泌系统;C.神经-内分泌系统;D.肾、肺;E.胃肠道。10.体液渗透压大小主要取决于:A.含有蛋白质浓度的多少;B.含有电解质和非电解质分子数的多少;C.含有电解质的分子电荷数的多少;D.体摄入食盐量的多少;E.以上都不对。11.以下何种情况可能使机体ADH分泌增多:A.饮水过多;B.低渗性脱水早期;C.摄入NaCl过少;D.严重呕吐腹泻所致休克早期;E.以上都不可能。12.低渗性脱水时体液减少A.以血浆部分最明显;B.以细胞内液部分最明显;C.以组织间液部分最明显;D.细胞内外液都明显减少;E.以上都不对。13.易引起休克症状的水、钠代谢紊乱类型为:A.高渗性脱水及低渗性脱水;B.高渗性脱水及等渗性脱水;C.低渗性脱水及等渗性脱水;D.等渗性脱水及水中毒;E.以上都不对。14.下述情况何种易引起高渗性脱水A.小儿消化不良,腹泻尚能饮水;B.用利尿剂速尿大量利尿时;C.用输注甘露醇利尿时;D.沙漠迷路,水源断绝时;E.以上都不对。15.高渗性脱水时,体液最明显减少的部位是A.细胞内液;B.细胞间液;C.血浆;D.各部体液都明显减少;E.以上都不对。16.体液中各部分渗透压的关系是A.细胞内液高于细胞外液B.细胞内液低于细胞外液C.组织间液低于细胞内液D.细胞内、外液基本相等E.组织间液高于细胞内液17.高钠血症是指血清钠浓度高于A.130mmol/LB.135mmol/LC.140mmol/LD.150mmol/LE.160mmol/L18.低容量性低钠血症也称为A.高渗性脱水B.等渗性脱水C.低渗性脱水D.原发性脱水E.水中毒19.低渗性脱水的特点不包括A.失Na+失水B.血清Na+浓度130mmol/LC.血浆渗透压280mmol/LD.细胞外液量减少E.细胞内液量增加20.低渗性脱水的婴儿皮肤弹性降低、眼窝凹陷、囟门下陷主要是由于A.血容量减少B.细胞内液量减少C.细胞外液量减少D.组织间液量减少E.淋巴液减少21.昏迷病人最易出现的脱水类型是A.高渗性脱水B.等渗性脱水C.低渗性脱水D.等容量性低钠血症E.等容量性高钠血症22.下列有关低容量性低钠血症对机体的影响,哪项是不正确的?A.细胞外液减少,易发生休克B.早期无口渴感C.早期便有ADH分泌增多,晚期ADH分泌减少D.有明显失水体征E.肾外因素所致失钠者,尿Na+含量高;肾性因素所致失钠者,尿Na+含量减少23.下列关于低容量性高钠血症的叙述,哪项是错误的?A.失水失Na+,血清Na+浓度150mmol/LB.血浆渗透压310mmol/LC.细胞外液量和细胞内液量均减少D.细胞外液量减少,细胞内液量维持不变E.又称为高渗性脱水24.下列关于低容量性高钠血症对机体的影响,哪项是不正确的?A.易出现渴感B.细胞内液向细胞外液转移C.细胞外液量增加D.尿少,尿比重增加E.不易发生休克25.低渗性脱水对机体最严重的影响是A.脑出血B.中枢神经系统功能障碍C.脱水热D.外周循环衰竭E.脑水肿26.高热病人容易发生A.低渗性脱水B.等渗性脱水C.高渗性脱水D.水中毒E.低钠血症27.患者口渴,尿少,细胞外液量减少,细胞内液量明显减少,血钠浓度150mmol/L,其水电解质紊乱的类型是:A.等渗性脱水B.水中毒C.高渗性脱水D.低渗性脱水E.水肿28.产生脱水热的主要原因是:A.散热减少B.产热增加C.体温调节中枢功能障碍D.产热增加和散热减少E.体温调节中枢调定点上移29.有关等渗性脱水的描述,下面哪项不准确?A.H2O与Na+呈比例丢失B.血清Na+浓度:130~150mmol/LC.血浆渗透压:280~310mmol/LD.细胞外液量减少,细胞内液量无明显减少E.等渗液大量丢失只引发等渗性脱水30.等渗性脱水如未得到任何处理,易转变为:A.低渗性脱水B.高渗性脱水C.水中毒D.低钾血症E.水肿31.细胞内、外液均增多并有低钠血症,说明有A.水肿B.低渗性脱水C.高容量性脱水D.水中毒E.等渗性脱水32.水中毒最常发生于A.用肥皂水灌肠B.急性肾功能不全患者而又补液过多时C.精神性饮水过量D.持续大量饮水E.抗利尿激素分泌过多33.下列有关水中毒的描述,哪项是不正确的?A.血清Na+浓度130mmol/LB.可出现肺水肿、脑水肿等C.低渗性液体主要在细胞外液潴留D.细胞外液量增多,血液稀释E.血浆渗透压280mmol/L答案:1C、2B、3A、4A、5D、6B、7E、8C、9C、10B、11D、12C、13C、14D、15A、16D、17D、18C、19E、20D、21A、22E、23D、24C、25D、26C、27C、28A、29E、30B、31D、32B、33C(三)填空题(1~12)1.成人体液总量占体重的,其中细胞内液约占体重,细胞外液占。2.高渗性脱水的特征是失钠失水,血清钠浓度mmol/L,血浆渗透压mmol/(Kg·H2O),高渗性脱水主要是细胞内液。3.低渗性脱水体液变化的特征是失水____失钠,细胞丢失多于细胞______。4.高渗性脱水时脱水的主要部位是,对病人的主要威胁是。5.高渗性脱水的特征是失钠失水,血清钠浓度血浆渗透压。6.高渗性脱水早期不易发生休克的机制在于:、和。7.低渗性脱水早期易发生休克的机制在于:、和。8.低渗性脱水时体液丢失以为主,临床上易发生。9.低渗性脱水时脱水的主要部位是,对病人的主要威胁是。10.等渗性脱水时,未经及时处理,可转变为性脱水,如只给病人补水而未补盐,则可转变为性脱水。11.引起水中毒的常见原因:;;。12.体液渗透压由colloidosmoticpressure和crystalloidosmoticpressure两部分组成。前者由等大分子形成,后者由、和离子所形成。(四)是非题(1~5)1.低渗性脱水是由于体内大量高渗液体的丢失。2.高渗性脱水的发生原因主要是机体丢失大量低渗体液所致。3.老年人体液总量减少,是以细胞外液减少为主。4.非肾性因素导致的早期或轻度低渗性脱水时,尿量可稍增多,而尿钠很少或消失。5.急性水中毒时,全身水肿常十分明显。疾病的细胞机制(一)名词解释(1.细胞增殖(proliferation)2.细胞凋亡(apoptosis)3.细胞周期依赖性蛋白激酶(cyclindependentkinase,CDKs)4.泛素(ubiquitin)5.泛素连接酶(ubiquitin-proteinligase)6.检测点(checkpoint)7.凋亡小体(apoptoticbody)8.死亡受体(deathreceptor,DR)9.P53基因10.细胞分化(celldifferentiation)(一)选择题A型题(1~18)1.以下关于细胞周期素依赖性激酶(CDK)的描述错误的是:A.CDK是一组丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶B.CDK是一组酪氨酸蛋白激酶C.CDK激活依赖于与cyclin的结合D.CDK可以受Rb和p53等基因的调控E.CDI可以特异型抑制CDK的活性2.以下哪一种蛋白不属于细胞周期素依赖性激酶抑制因子A.P16B.P21C.P53D.P27E.P193.细胞周期G1期中CDK的主要作用底物是:A.pRBB.cyclinDC.cyclinED.p105RbE.p274.以下关于干细胞的描述错误的是:A.干细胞是一类增殖较慢,但能自我维持增殖的细胞B.干细胞具有定向分化的潜能C.人体干细胞分为:全能干细胞、多能干细胞、定向干细胞三类D.定向干细胞增殖能力是无限的E.干细胞分裂产生的子细胞或向终末分化,或仍作为干细胞5.以下关于畸胎瘤的描述错误的是:A.进行异位发育B.细胞的增殖和分化失控C.可转化成畸肽癌D.不能被诱导分化成正常细胞E.畸胎瘤是胚胎发育的细胞分化调控异常的结果6.以下哪一种分子是DNA损伤检查点分子A.GADD45B.p16ink4aC.p21D.p53E.cyclinD7.下列哪一种细胞属于多能干细胞A.精原细胞B.红细胞系C.骨髓造血干细胞D.白细胞系E.胚胎干细胞8.细胞凋亡的特征性形态学改变是:A.细胞空泡化B.细胞肿胀C.局部炎细胞浸润D.凋亡小体形成E.细胞体积缩小,出现固缩9.关于细胞凋亡与坏死的区别,下列哪项是错误的:A.凋亡时细胞膜及细胞器相对完整,坏死则细胞结构全面溶解B.凋亡是被动过程,坏死是主动过程C.凋亡是由基因控制的非随机过程,坏死是随机发生的D.凋亡过程中有新蛋白合成,坏死过程中无新蛋白合成E.凋亡时局部无炎症反应,坏死时局部有炎症反应10.关于细胞凋亡小体,下列哪项描述是错误的A.由细胞膜内陷形成B.可被巨噬细胞吞噬C.内容物不外泻D.电镜下可见透亮空泡和不透光核碎片E.体积太小光镜下无法观察11.下列那项是细胞凋亡的主要执行者A.内源性核酸外切酶B.聚ADP核糖转移酶C.CaspasesD.谷氨酰胺转移酶E.端粒酶12.细胞内的“分子警察”是指:A.BaxB.EIBC.ICED.野