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期末考试试卷名词解释：（每题3分，共30分）1、尿毒症2、肝性脑病3、ARDS4、MODS5、肾前性肾衰6、心室重塑7、心力衰竭8、稀释性低钠血症9、疾病10、阴离子间隙单项选择题：（请从备选答案中选出1个最佳答案，每题1分，共30分）1、体温“调定点”升高与下列哪个因子有关（）A．前列腺素E2B．抗利尿激素C．肾上腺素D．黑素细胞刺激素E．5羟色胺2、脑死亡是指（）A．大脑意识的不可逆的永久性丧失B．大脑反射的不可逆的永久性丧失C．大脑半球、间脑和脑干等大脑部位的不可逆的永久性丧失D．全脑功能的不可逆的永久性丧失，脑血流完全停止E．全脑功能的不可逆的永久性丧失，但脑血流不一定完全停止3、细胞外液的主要阳离子为（）A．Na+B．Ca2+C．K+D．Mg2+E．H+4、动脉血氧分压降低的缺氧类型为（）A．低张性缺氧B．血液性缺氧C．循环性缺氧D．组织性缺氧E．缺血性缺氧5、下列哪项不是应激性溃疡的致病原因（）A．胃粘膜缺血B．糖皮质激素作用C．酸中毒D．十二指肠液返流入胃E．胃酸分泌减少6、少尿通常指24小时尿量少于（）A．600mlB．400mlC．100mlD．50mlE．300ml7、导致肝纤维化的肝内细胞主要是（）A．肝窦内皮细胞B．肝枯否细胞C．肝星形细胞D．Pit细胞E．肝细胞8、MODS中最常累及的器官是（）A．肝脏B．肺脏C．肾脏D．胃肠道E．心脏9、出现休克微循环血管持续痉挛的始动因素是：（）A．交感肾上腺髓质系统兴奋B．下丘脑垂体神经元兴奋C．肾素血管紧张素系统兴奋D．加压素释放增多E．应激蛋白表达10、休克时细胞代谢功能改变不包括：（）A．供氧不足B．糖酵解加强C．ATP供能增加D．钠泵失灵E．酸中毒11、高排出量性心力衰竭不包括：（）A．甲状腺功能亢进B．主动脉瓣狭窄C．严重贫血D．动静脉瘘E．严重VitB1缺乏12、决定心排出量的最关键因素是：（）A．心室前负荷B．心室后负荷C．心肌收缩力D．心率E．有效循环血量13、成人高血压的判断标准是：（）A．收缩压〉140mmHg，或舒张压〉90mmHgB．收缩压≥140mmHg，或舒张压≥90mmHgC．收缩压〉140mmHg，同时舒张压〉90mmHgD．收缩压≥140mmHg，同时舒张压≥90mmHgE．收缩压≥140mmHg，同时舒张压〉90mmHg14、交感神经系统兴奋不会导致：（）A．心率加快B．肾血管收缩C．激活肾素血管紧张素系统D．心收缩力增强E．尿钠增加15、神经肌肉麻痹所致呼吸衰竭时血气变化特点是：（）A.PaCO2升高比PaO2降低明显B.PaO2降低比PaCO2升高明显C.PaO2降低和PaCO2升高呈一定比例D.仅PaO2降低E.以上均不是16、肺泡通气与血流比例失调的原因包括：（）A．功能分流增加B．死腔样通气增加C．部分肺泡通气不足D．部分肺泡血流不足E．以上都对17、影响气道阻力的最主要因素：（）A．气道长度B．气道形态C．气道内径D．气流形式E．气流速度18、呼吸衰竭是指：（）A．肺通气功能障碍B．肺换气功能障碍C．内呼吸功能严重障碍D．外呼吸功能严重障碍E．PaCO2高于50mmHg19、不具有抗凝作用的成分是：（）A．蛋白CB．抗凝血酶ⅢC．组织因子途径抑制物D．纤溶酶原活化素E．纤维蛋白20、DIC的最常见的临床症状是：（）A．出血B．多器官功能障碍C．休克D．贫血E．纤维蛋白原减少21、DIC防治的关键是：（）A．抗凝治疗B．支持治疗C．抗纤溶治疗D．输血E．积极防治原发病22、DIC的诊断依据是：（）A．临床表现B．实验室检查C．原发病D．特异性指标E．以上都是23、直接胆红素增多的黄疸原因不包括：（）A．溶血性黄疸B．血红蛋白病C．地中海贫血D．肝细胞排泄胆红素障碍E．肝细胞酯化功能障碍24、γ-氨基丁酸属于：（）A．突触后抑制递质B．突触前抑制递质C．抑制性神经递质D．兴奋性神经递质E．假性神经递质25、肝性脑病时血氨增高的主要原因是：（）A．肝脏鸟氨酸循环障碍B．肠道产氨增加C．支链氨基酸产生增加D．肝脏糖异生作用增强E．肾泌氨减少26.妊娠末期的产科意外容易诱发DIC，这主要是由于：（）A.单核巨噬细胞系统功能低下B.血液处于高凝状态C.纤溶系统活性增高D.微循环血液淤积E.血中促凝物质含量增加27.心力衰竭时血液灌流量减少最显著的器官是：（）A.脾脏B.肾脏C.骨骼肌D.脑E.肝脏28.心脏离心性肥大的本质是：（）A.心肌细胞增生B.心肌纤维长度加大C.肌节串联性增生D.肌节并联性增生E.以上均有29.引起肝细胞损伤最常见的原因是：（）A.病毒感染B.四氯化碳C.四环素D.酒精E.营养不良30.左心衰竭病人出现右心衰竭时表现出（）A.肺淤血继续存在B.肺水肿继续存在C.肺淤血减轻D.肺淤血加重E.肺循环和体循环恢复正常多项选择题：（请从备选答案中选出2个或2个以上正确答案，每题1分，错选、少选均不得分。每题1分，共10分）1、可诱发肝性脑病的诱因有：（）A．便秘B．消化道出血C．应用镇静剂D．大量蛋白饮食E．口服乳果糖2、急性期反应蛋白主要由以下哪些组织和细胞产生（）A．肝脏B．肾脏C．单核巨噬细胞D．血管内皮细胞E．成纤维细胞3、下列可导致水钠潴留的原因有：（）A．球管平衡失调B．房钠肽分泌增多C．醛固酮分泌增多D．抗利尿激素分泌减少E．毛细血管通透性增大4、高钾血症心电图改变（）A．Q-T间期缩短B．QRS综合波增宽C．T波高尖D．明显U波E．T波低平5、DIC发生的始动环节：（）A．广泛性组织损伤B．大量血管内皮损伤C．癌促凝物质D．炎性因子大量释放E．肝功能不全6、机体对心脏泵血功能损害的适应和代偿机制有哪些？（）A．增加前负荷B．心率加快C．等长调节D．心室重塑E．肝功能不全7、原发性高血压的发病机制有：（）A．肾排钠能力低下B．肾排钠能力增强C．交感神经系统活性增强D．肾素-血管紧张素系统抑制E．血管内皮细胞功能损伤8、下列哪些是正确的：（）A．Ⅱ型呼吸衰竭常引起呼吸性酸中毒B．Ⅱ型呼吸衰竭常引起呼吸性碱中毒C．Ⅰ型呼吸衰竭可发生呼吸性碱中毒D．Ⅰ型呼吸衰竭可发生呼吸性酸中毒E．Ⅱ型呼吸衰竭常引发肺性脑病9、核黄疸的特点有：（）A．血中非酯型胆红素增多B．血中酯型胆红素增多C．多发生在早产儿D．多发生在难产儿E．出现神经、精神症状10、心力衰竭时心肌收缩和舒张性能降低的机制有：（）A．心肌细胞数量减少B．心肌能量代谢障碍C．心肌细胞钙转运及其调控异常D．心肌细胞对儿茶酚胺正性变力作用的反应性降低E．心肌顺应性降低问答题：（共30分）1、简述呼吸衰竭的病因分型及慢性阻塞性肺病引起呼吸衰竭的发病机制（10分）2、简述休克的发病机制（10分）3、代谢性酸中毒时机体的代偿机制？（10分）