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白塞氏综合征宁夏人民医院总院中医科赵燕一、疾病概述白塞综合征为自身免疫性疾病。本综合征最初的描述主要是指复发性口腔溃疡，生殖器溃疡和眼部和皮肤病变的三联征。以后认识到系一全身性疾病。可累及多系统多器官，包括：口腔、皮肤、关节、肌肉、眼睛、血管、心脏等。病因：1.环境因素包括微生物感染、地理、种族等。2.遗传因素有家族遗传的倾向。临床表现主要表现1.反复发作的口腔黏膜溃疡2.生殖器溃疡3.反复发生的眼部病变4.皮肤红斑、皮疹次要表现1.关节红肿疼痛2.消化道病变3.栓塞性的血管瘤、动脉瘤4.中枢神经系统病二、病史汇报患者，李学兰，女性，62岁，主诉“反复溃疡30年，加重半年”于2015年10月15日由门诊以“白塞氏综合征”收入院，入院时测生命体征平稳，入院后查“心电图、胸片、B超、血尿便常规、肝肾功、风湿全套、免疫七项、血沉”，各项检查均未见明显异常，眼科会诊示：眼底未见异常，给予二级护理、普食，给予静滴丹参多酚酸盐以活血化瘀，口服中药滋养肝肾。三、护理诊断1.知识缺乏缺乏疾病的治疗和自我护理知识2.焦虑与疼痛反复发作、病情迁延不愈有关3.感染的危险4.潜在并发症神经系统和心血管系统四、护理措施1.加强病情观察,做好对症护理由于白塞氏综合征可累及全身多系统，故常出现多种表现，如神经系统，临床表现为头痛、恶心、呕吐、瘫痪,也可出现共济失调。本病还可引起心脏损害,其中最常见的为二尖瓣脱垂。也可引起心包积液、心内膜炎等。2.口腔溃疡的护理每天口腔护理2次,口腔护理前可用生理盐水+利多卡因的混合液含漱再做,以减轻疼痛。餐后用生理盐水漱口,破溃处涂以口腔溃疡涂剂以利于愈合，也可以用1∶5000的呋喃西林漱口,预防感染。或用清热解毒的中药煎水漱口。3.会阴部溃疡的护理此类患者应每天用温开水淋洗患处,保持局部的清洁,避免骑自行车或长时间步行。选择棉质内裤。会阴部溃疡用1∶5000的高锰酸钾冲洗,可用金霉素软膏涂患处,可避免创面与内裤发生粘连而摩擦。4.眼部的护理在滴药前先用消毒棉签清除分泌物,再用生理盐水清洗后用眼药水滴眼,每天1次,睡前涂眼膏。操作时应保持双手清洁,冲洗时动作要轻,以防损伤角膜,并避免强光刺激,不易久看电视,久用电脑,外出戴护镜,以防光和风沙刺激。5.皮肤的护理应每天用温水清洁皮肤,避免用肥皂等刺激性的洗涤用品,有皮疹时避免用手挤压,可用0.5%的碘伏涂擦。卧床患者定时翻身,避免拖、拉、推等动作。6.饮食护理饮食上应该清淡、利湿的食物，如冬瓜、西瓜、薏米等，多吃新鲜蔬菜水果，少吃油炸辛辣刺激食物及海鲜，尽量不要喝酒五、健康教育1.要尽量少吃刺激性调味品，如辣椒、醋、姜、葱、八角、咖喱等。2.要要少吃油煎食物，如炸排骨、炸鸡腿之类，和其他太过粗糙坚硬的食物。3.要主要营养，均衡饮食，在坚持每天食用鱼、肉等荤菜外，还必须多吃新鲜熟菜、瓜果，补充各种营养物质。4.避免生活中压力过重，要做到心平气和，不要生气发怒，5.口腔溃疡发作时，可涂抹金霉素甘油，咽炎扁桃体炎可含服华素片或西瓜霜润喉片，养成饭后漱口的良好习惯。6.避免骑自行车和行走远路，选择纯棉内裤，保持外阴的清洁。7.保持良好的生活习惯，切勿过度劳累，劳逸结合,。