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白蚁预防工程竣工验收报告档案号：项目负责人：建设单位建筑地址楼号总建筑面积（m2）幢数房屋类型建筑面积（m2）完工时间业务时间一期时间二期时间三期时间其它工程项目施工说明工程项目责任人：年月日工程项目施工质检意见工程质量监督：技术审核：领导签发：年月日年月日年月日备注池州市白蚁防治所制白蚁预防工程施工质检派单档案号：项目负责人：建设单位工地联系人工地联系电话建筑地址施工工序楼号施工时间施工人员工程质检情况质检人员：年月日处理反馈意见业务分管领导：年月日备注池州市白蚁防治所制白蚁预防工程项目回访派单档案号：项目负责人：存档号建筑单位建筑地址建筑面积（m2）使用功能竣工时间工程施工记录一期二期三期其它复查记录复查人员：年月日处理意见业务分管领导：年月日备注池州市白蚁防治所制白蚁预防工程竣工验收报告档案号：项目负责人：建设单位建筑地址单位联系人单位联系电话建筑施工单位工地联系人工地联系电话总建筑面积（m2）幢数使用功能计划开工时间计划竣工时间工程施工工序预算楼号建筑面积（m2）房屋类型项目工序数量（樘）面积（m2）长度（m）用药量（L）用工量（工）配药说明工程施工方案备注池州市白蚁防治所制房屋白蚁防治工程合同编号：签约时间：年月日甲方委托单位（章）：负责人：乙方委托单位（章）：池州市白蚁防治所负责人：办公地址办公地址联系人电话联系人电话工程项目名称：建筑面积：建筑地址：层次：结构类型：其它：工程费用工程总费用（大写）付款方式：银行转帐收费标准：付款时间：签约之日一次性付清工程款甲方应承担的工程1、提供现场建筑底层平面图和小区规划图。2、白蚁预防工程施工工序时间是在①底层木门窗框安装前②底层室内地坪平整后、浇注混凝土前③室外散水坡平整后、浇注混凝土前等三个阶段进行。甲方应随时将建筑施工进度通知乙方，以免延识施工或漏失工程工序。3、提供白蚁预防工程施工条件和承担工程。4、承担工程总费用乙方应承担的工程1、通过现场蚁情况考察，调研和了解建筑施工进度，向甲方提出预防白蚁工程技术措施和工序施工时间。2、确保十五年内无蚁害发生的防治质量，如发生蚁害，由乙方无偿防治。3、甲方将白蚁预防工程施工的三个工序时间通知乙方后，乙方应及时组织施工，不得无故拖延。备注本协议一式三份，甲方一份，乙方二份。签约之日起生效池州市白蚁防治所制新建房屋白蚁预防工程施工验收记录档案号：项目负责人：建筑地址建设单位单位联系人单位联系电话建筑施工单位工地联系人工地联系电话工程施工项目施工时间工程施工人员楼号建筑面积（m2）房屋类型项目工序数量（樘）面积（m2）长度（m）用药量（L）用工量（工）预防白蚁工程工序施工验收（验收专用章）年月日建设单位或建筑施工单位意见签字：年月日备注池州市白蚁防治所制白蚁预防工程施工派单档案号：项目负责人：建筑地址建设单位单位联系人单位联系电话建筑施工单位工地联系人工地联系电话工程施工项目施工时间工程施工人员楼号建筑面积（m2）房屋类型项目工序数量（樘）面积（m2）长度（m）用药量（L）用工量（工）工程施工现场情况建设单位或建筑施工单位意见签字：年月日备注池州市白蚁防治所制工程项目记录卡档案号幢号项目责任人池州市白蚁防治所制工程项目情况建设单位名称联系人建筑地址联系电话建筑面积结构类型使用功能层次建筑施工单位工地联系人联系电话计划开工时间计划竣工时间工程预算施工部位用药量用工量说明其他施工方法工程项目情况建设单位名称联系人建筑地址联系电话建筑面积结构类型使用功能层次建筑施工单位工地联系人联系电话计划开工时间计划竣工时间工程预算施工部位用药量用工量说明其他施工方法房屋安全鉴定派单档案号：项目责任人：鉴定工程项目情况委托单位联系人建筑地址联系电话建筑面积结构类型使用功能层次勘察记录鉴定结果鉴定人：年月日备注房屋安全鉴定报告报告编号（2004）号一、委托单位/个人概况单位名称电话房屋地址委托日期二、房屋概况房屋用途建造年份结构类别建筑面积平面形式屋楼产权性质产权证编号备注三、房屋安全鉴定目的房屋安全使用五、损坏原因分析六、鉴定结论七、处理建议八、检测鉴定人员九、鉴定单位技术负责人签章鉴定单位（公章）鉴定人：审核人：审定人：鉴定日期年月日