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白领高血压是白领工作者高血压病的简称,白领人员通常指在生产单位、商业、办公室的工作人员,教授及服务于产业和资方的人员等;由于白领人员精神紧张、生活不规律,每日工作时间长,工作压力大,缺乏必要生活调理和心理调治,常出现慢性疲劳、抑郁、骨骼肌不适、紧张、对工作常有不满情绪,易患高血压、冠心病、胃病、甲状腺机能亢进、肿瘤等,突然猝死的情况也时常发生。对此有关方面非常重视,中国青年报(2004年)和人民日报(2004年)分别报道,目前中国知识分子平均寿命58岁,低于全国平均寿命10岁左右,而北京知识分子平均寿命从10年前58~59岁降至调查时53~54岁,比第二次全国人口普查时北京市平均寿命75.8岁,降低了20多岁。因此对白领阶层人员的健康状况应给予充分的关注。白领高血压患病率调查高血压是危害人类健康的主要危险因素,因此关注白领阶层健康应首先重视白领高血压的防治。2004年3月我们对北京某公司白领阶层1016人进行了高血压初步调查,还进行了血生化、心电图、心脏后前位像检查。被检查白领人员特点:①年龄20~59岁;②受过高等教育;③工作紧张、繁忙、劳累,每天工作时间超过10小时;④生活规律性差;⑤工资收入>3000元/月。在被检白领工作人员1016人中,高血压143人,男87人,女56人,白领高血压患病率14.07%。男性平均血压(137±9.8/93±6.8)mmHg,心率:(82±7.1)次/分;女性平均血压(132±9.2/92±8.2)mmHg,心率:(80.65±7.5)次/分。同时对某建筑公司的蓝领工人1042人进行了健康查体,被检查蓝领工人1042人,其中患高血压116人,男97人,女19人,高血压患病率11.1%。男性平均血压(148±9.6/84±7.1)mmHg,女性平均血压(147±9.6/87±5.3)mmHg。关于白领高血压患病率的报道颇不一致。Tsutsumi等(2001年)检查了日本白领者902人,蓝领者2241人,其中白领高血压:215例,占27.5%;蓝领高血压:555例,占23.7%。同年Nakanishi报道了日本Osaka1367名白领工作者中,259例(18.6%)诊断为临界高血压,138例(10.1%)诊断为高血压。这组白领工作者高血压总患病率28.9%,问题在于作者没有对259例临界高血压病患者做24小时动态血压监测,也就是没有除外白大衣性高血压,因此本组白领高血压患病率(28.9%)的确切性值得讨论。我们对白领人员体检过程中发现血压值在140/90mmHg者,一律做24小时动态血压以除外白大衣性高血压或诊室血压的影响。总体观察显示,日本白领工作人员高血压患病率比我们报道的高。来自日本报道的蓝领工作者高血压患病率为23.7%,也比我们报道的14.07%要高,其原因可能与白大衣高血压或不同区域、工种、劳动强度、工作环境等诸多因素有关。白领高血压的发病机制关于白领高血压病发生机制与每日工作时间长有关颇有争论。目前普遍认为工作时间过长,睡眠少对健康有不利影响,长期超工作时间限度工作,可能是引起高血压等疾病的因素。2001年Nakanishi等人对941例无高血压白领工作者进行常规查体,发现工作时间≥11.0h比<8h者的血压略低,前者平均血压值为143.8/86.6mmHg(10.3/7.6%),后者平均血压值为146.2/89.9mmHg(11.4/10.2%),因此作者认为白领高血压病发病机制与超限度工作时间可能无关,而工作环境、工种、生活条件、情绪稳定性等可能是引起高血压的重要因素。2000年荷兰学者Vvijkotte等人报道了白领高血压病人心率略快,男83±6.6次/分,女81±5.7次/分,与我们的报道无显著差异。Vvijkotte等人认为白领高血压病人心率略快可能与迷走张力下降有关,因此使用β受体阻滞剂可能有效。我们使用降压药物盐酸阿罗洛尔取得了较好效果。白领高血压的特点本调查结果显示出白领工作者普遍对医疗保健知识缺乏了解,他们夜以继日地工作,生活不规律,饮食不定时,晚睡晚起床者多,更为严重的是精神压力大,长期处于精神紧张状态,高血压患病率高于普通人群。本研究结果初步认为白领高血压特点:①血压以舒张压增高者为多,收缩压和舒张压同时增高者以及单纯收缩期高血压者相对较少;②心率偏快;③临床症状多有乏力、胸闷、头晕、周身不适等症状;④心脏后前位像示:升主动脉增宽者多;⑤药物治疗效果较好。总之,白领高血压以舒张压增高多见,收缩压多在正常范围内。药物治疗者均收到较好效果。白领工作者为特殊群体,健康状况不应忽视,应受到特殊关注,建立定期查体制度,合理生活方式,适当运动等均非常必要。蔬菜中的“降脂大将”心脏病变都写在“脸”上高血压饮茶亦有道！高血压患者饮食七项注意健康心脏走好这七步！常吃杜仲降“三高”家里自测血压诀窍多降压血压计单品评测高血压患者不能吃的食物高血压治疗75%不规范更多心脑血管疾病知识尽在>>>中国第一心脑血管疾病门户文章来自高血压吃什么药最好降血压的食物编辑