第四章呼吸

第四章呼吸一、目的要求掌握肺通气原理、呼吸气体的交换与运输、呼吸运动的调节。熟悉气体在血液中的运输形式。了解呼吸道和肺泡的功能特征。二、要点1．呼吸过程和呼吸器官。呼吸全过程。呼吸器官及功能。呼吸道的主要功能。呼吸膜，肺泡表面活性物质。2．肺通气。肺通气动力。呼吸运动，肺内压，胸膜腔内压。肺通气阻力：弹性阻力和顺应性，非弹性阻力。肺容量：潮气量，补吸气量和深吸气量，补呼气量，余气量和功能余气量，肺活量和时间肺活量，肺总容量。肺通气量：每分通气量，肺泡通气量。3．气体交换与运输。呼吸气体的交换。气体交换的原理。气体交换的过程：肺泡气体交换，组织气体交换。影响肺泡气体交换的因素：呼吸膜，通气／血流比值。气体在血液中的运输。呼吸气体的运输形式。O2的运输：Hb与O2的可逆性结合，氧解离曲线及其影响因素。CO2的运输：碳酸氢盐、氨基甲酸血红蛋白形式的运输。4．呼吸运动的调节。呼吸中枢。肺牵张反射。呼吸肌本体感受性反射。化学感受性呼吸反射。化学感受器：外周化学感受器和中枢化学感受器。CO2、H＋、缺O2对呼吸的调节。三、习题一、单项选择题1.平静吸气末，胸内压将：（）A.高于大气压B．等于大气压C.低于大气压D．难以确定E．略高于大气压2.肺通气和肺换气的两个过程总称为：（）A．内呼吸B．外呼吸C．组织呼吸D．呼吸E.肺呼吸3.血中二氧化碳分压升高，引起呼吸加深加快的最主要机制是：（）A．直接兴奋呼吸中枢B．作用于外周化学感受器C.作用于中枢化学感受器D．直接兴奋吸气中枢E.作用于呼吸调整中枢4.正常情况下，维持呼吸中枢兴奋性的有效刺激是：（）A.肺牵张感受器的传入冲动B．一定程度的缺氧C．一定浓度的二氧化碳D．呼吸肌本体感受器的传入冲动E.H＋的水平5.缺氧引起呼吸运动加强，主要是由于：（）A．直接兴奋呼吸中枢B．刺激外周化学感受器兴奋C．A、B两者皆有D．兴奋中枢化学感受器E．直接兴奋吸气中枢6.切断双侧迷走神经后呼吸的改变是：（）A．呼吸频率加快B．血液二氧化碳分压暂时升高C.呼吸幅度减小D.吸气时相缩短E．呼吸变深变慢7．O2在血液中运输的主要形式为：（）A．与缓冲系统结合B．与红细胞中血红蛋白结合C．与血浆蛋白结合D．与钠盐结合E．与白蛋白结合8．二氧化碳分压由高至低的顺序通常是：（）A.呼出气，肺泡气，细胞内液，静脉血B．静脉血，呼出气，肺泡气，细胞内液C…肺泡气，静脉血，细胞内液，呼出气D．细胞内液，静脉血，肺泡气，呼出气E．呼出气，细胞内液，静脉血，肺泡气9．有关胸内压的叙述正确的是：（）A.吸气时负压减小，呼气时负压消失B．吸气时负压增大，呼气时负压消失C.吸气时负压减小，呼气时负压亦减小D．吸气时负压增大，呼气时负压减小E.吸气时负压减小，呼气时负压增大10．肺活量等于：（）A.补吸气量+深吸气量+补呼气量B．补吸气量十余气量+补呼气量C.补吸气量十机能余气量十补呼气量D．补吸气量+潮气量+补呼气量E.深吸气量+潮气量+补呼气量11.二氧化碳在血液中运输的主要形式是：（）A．物理溶解B．与水结合形成碳酸C.形成碳酸氢盐D．形成氨基甲酸HbE.与血浆蛋白结合12．支气管平滑肌上的肾上腺素能受体为：（）A.α1受体B．α2受体C．β1受体D．β2受体E.M受体13．胸内压的形成是由于：（）A．肺泡的表面张力B.呼吸肌的收缩和舒张C．肺弹性回缩力D．肺泡表面活性物质E.胸廓的回缩力14．维持胸内负压的必要条件是：（）A.呼吸道存在一定阻力B．胸膜腔密闭C．呼气肌收缩D．吸气肌收缩E.肺内压低于大气压15．肺泡表面活性物质减少时：（）A．肺泡表面张力增加，肺泡扩张B.肺泡表面张力降低，肺泡扩张C.肺泡表面张力降低，肺泡缩小D．肺泡表面张力增加，肺泡缩小E.肺泡表面张力不变，肺泡大小不变16．潮气量为500mL，呼吸频率为12次／分，则肺泡通气量约：（）A．3LB．4LC．5LD．6LE．7L17.肺的有效通气量是指：A．肺活量B．时间肺活量C.每分通气量D．肺泡通气量E.潮气量18.决定肺部气体交换方向的主要因素是：（）A.气体的溶解度B．气体的分压差C.气体分子量的大小D.肺泡膜的通透性E.气体和血红蛋白的亲和力19.呼吸的基本中枢位于：A.脊髓B.延髓C.脑桥D.中脑E.下丘脑20.肺泡通气量是指；（）A.每分钟进出肺的气体量B.尽力吸气后所能呼出的气体量C．无效腔的气体量D．每次吸入或呼出的气体量E.进入肺泡能与血液进行交换的气体量21．切断双侧迷走神经后呼吸的改变是：（）A.呼吸频率加快B．呼吸幅度减小C．吸气时相缩短D．呼吸变深变慢E．血液二氧化碳分压暂时升高22．缺氧对呼吸的刺激主要是通过：（）A．直接刺激中枢的呼吸神经元B．刺激中枢的化学感受器C.刺激颈动脉体和主动脉体感受器D.刺激颈动脉窦和主动脉弓感受器E．刺激延髓呼吸中枢23．肺扩张反射的生理意义是：（）A.减少肺弹性阻力B．增加呼吸肌收缩力C.防止肺泡回缩D．防止肺水肿E．使吸气及时向呼气转化24．呼吸基本节律产生于：（）A．脊髓前角运动神经元B.延髓呼吸神经元C脑桥呼吸中枢D．下丘脑E．大脑皮层25．肺泡表面张力来自于：（）A．肺泡表面活性物质B．肺泡内表面液体层C.肺泡上皮细胞D．间质E．肺泡Ⅱ型细胞26．中枢化学感受器敏感的刺激物是：（）A.脑脊液中的CO2B．血液中的CO2C.脑脊液中的H+D．血液中的H＋E．血液中的HC03-—27．呼吸频率从12次／分，增加到24次／分，潮气量从500mL减少到250mL，则：（）A．肺通气量增加B.肺通气量减少C.肺泡通气量增加D．肺泡通气量减少E．肺泡通气量不变28.肺内压等于大气压是发生在：（）A.吸气初和呼气初B．吸气末和呼气初C.呼气初和呼气末D．呼气末和吸气初E．呼气末和吸气末29．维持胸内负压的必要条件是：（）A.呼吸道存在一定阻力，B.胸膜腔密闭C．呼气肌收缩D．呼气肌收缩E.肺内压低于大气压30．形成肺回缩力的主要因素是：（）A．液体分子层B．液体分子层与弹力纤维C．表面活性物质D．肺泡上皮间质E．肺泡上皮细胞31.决定肺部气体交换方向的主要因素是：（）A．气体的溶解度B．气体和血红蛋白的亲和力C.气体分子量的大小D．肺泡膜的通透性E．气体的分压差32．下列对肺换气的描述正确的是（）A肺与外界气体交换B肺泡与血液气体交换C血液与组织液间的气体交换D组织液与细胞间的气体交换33．下列对肺通气的描述正确的是（）A肺与外界气体交换B肺泡与血液气体交换C血液与组织液间的气体交换D组织液与细胞间的气体交换34．决定气体进出肺泡流动的因素是（）A肺的回缩力B胸廓的扩张和回缩C肺内压与大气压之差D胸内压与大气压之差35．下列对肺泡表面张力的描述正确的是（）A肺泡表面液体层的分子间引力所产生B肺泡表面活性物质所产生C肺泡弹性纤维所产生D肺泡内皮细胞所产生36．胸内压在吸气末时（）A低于大气压B高于大气压C低于肺内压D高于肺内压37．深吸气量是指（）A补吸气量B余气量C潮气量加补吸气量D补吸气量加余气量38．功能余气量等于（）A潮气量加补吸气量B余气量加补呼气量C潮气量加余气量D潮气量加肺活量39．氧分压最高的是（）A静脉血B动脉血C组织液D新鲜空气40．通气/血流比值增大时意味着（）A功能性无效腔增大B解剖无效腔增大C呼吸膜通透性增高D肺弹性阻力增大41．使血红蛋白易与氧结合的情况是（）ACO中毒BCO2分压增高CO2分压增高DPH增高42．呼吸的基本节律产生于（）A延髓B脑桥C中桥D丘脑43．肺牵张反射的感受器位于（）A颈动脉窦B颈动脉体C主动脉弓D支气管和细支气管的平滑肌44.正常吸入下列哪种混合气体时,肺通气量增加最明显:()A21%氧和79%氮B2%二氧化碳和98%氧C20%二氧化碳和80%氧D30%二氧化碳和70%氧45.有关肺泡表面活性物质生理作用的叙述,正确的是:()A增加肺泡表面张力B降低肺的顺应性C阻止血管内水分滤入肺泡D增强肺的回缩力E降低胸内压46.下列关于肺泡表面活性物质的叙述,错误的是:()A由肺泡II型细胞合成和分泌B主要成分是二棕榈酰卵磷脂C减少时可引起肺不张D增加时可引起肺弹性阻力增大E增加时可阻止血管内水分进入肺泡47.肺通气的直接动力来自:()A呼吸肌运动B肺内压与大气压之差C肺内压与胸内压之差D气体的分压差E肺的弹性回缩48.肺换气的动力为:()A呼吸运动B呼吸膜两侧气体的分压差C肺内压与大气压之差D肺内压与胸内压之差E肺的弹性回缩力49.有关平静呼吸的叙述,错误的是:()A吸气时肋间外肌收缩B吸气时膈肌收缩C呼气时肋间内肌收缩D呼气时胸廓自然回位E吸气是主动的过程50.胸膜腔内的压力等于:()A大气压+肺内压B大气压+肺回缩力C大气压-肺回缩力D大气压-非弹性阻力E大气压+非弹性阻力51.引起肺泡回缩的主要因素是:()A支气管平滑肌收缩B肺泡表面张力C胸内负压D大气压E肺泡表面活性物质52.有关胸内压的叙述,正确的是:()A胸膜腔内存有少量气体B有利于胸腔内静脉血回流C在呼吸过程中胸内压无变化D胸内压大于肺回缩力E气胸时胸内压为负压53.维持胸内负压的前提条件是:()A呼吸肌收缩B胸廓扩张阻力C呼吸道存在一定阻力D胸内压低于大气压E胸膜腔密闭54.安静时胸内压:()A吸气时低于大气压、呼气时高于大气压B呼气时等于大气压C吸气和呼气均低于大气压D不随呼吸运动变化E等于大气压55.胸内负压形成的主要原因是:()A肺回缩力B肺泡表面张力C气道阻力D吸气肌收缩56.肺泡通气量是指:()A每次吸入或呼出的气量B每分钟进或出肺的气体总量C每分钟进入肺泡的新鲜气体量D用力吸入的气量57.肺活量等于:()A潮气量+补呼气量B潮气量+补吸气量C潮气量+补吸气量+补呼气量D肺容量-补吸气量58.O2在血液中运输的主要形式是:()A物理溶解B高铁血红蛋白C氨基甲酸血红蛋白D氧合血红蛋白59.CO2分压最高的部位是:()A动脉血B组织液C静脉血D肺泡气E毛细血管血液60.关于影响肺换气的因素:()A气体扩散速率与呼吸膜厚度成反变B扩散速率与呼吸膜面积成正变C通气/血流比值增大有利于换气D通气/血流比值减少不利于换气E扩散速率比值与温度成反变61.氧离曲线右移是因为:()A体温升高B血液pH值升高C血液PCO2降低D2,3-磷酸甘油酸EH+浓度下降62.通气/血流比值是指:()A每分肺通气量与每分肺血流量之比B每分肺泡通气量与每分肺血流量之比C每分最大通气量与每分肺血流量之比D肺活量与每分肺血流量之比E每分肺泡通气量与肺血流速度之比63.氧离曲线是:()APO2与血氧容量间关系的曲线BPO2与血氧含量间关系的曲线CPO2与血氧饱和度间关系的曲线DPO2与血液pH值间关系的曲线EPO2与PCO2间关系的曲线64.下列哪一因素不影响氧合血红蛋白的解离:()A血中PCO2B血中PO2C血液H+浓度D血液温度E血型65.CO2在血液中运输的主要形式是:()A物理溶解BH2CO3CNaHCO3DHbNHCOOHE以上都不是66.生理情况下,血液中调节呼吸的最重要因素是:()ACO2BH+CO2DOH-ENaHCO367.对肺泡气分压起缓冲作用的肺容量是:()A补吸气量B补呼气量C余气量D功能余气量68.增强呼吸运动主要是通过刺激:()A中枢化学感受器B外周化学感受器C延髓呼吸中枢D脑桥呼吸中枢E大脑皮层69.缺氧兴奋呼吸的途径是通过刺激:()A外周化学感受器B中枢化学感受器C延髓呼吸中枢D脑桥呼吸中枢E下丘脑呼吸中枢70.中枢化学感受器位于:()A大脑皮层B延髓腹侧外部C脑桥D下丘脑E视前区-下丘脑前部71.有关肺牵张反射的叙述,错误的是:()A是由肺扩张或缩小引起的反射B又称黑-伯氏反射C肺泡内存在牵张感受器E初生婴儿敏感性较高E在平静呼吸时不起重要作用72.下列缺O2对呼吸影响的叙述,正确的是:()A直接兴奋延髓呼吸中枢B直接兴奋脑桥呼吸中枢C主要通过中枢化学感受器D严重缺O2时呼吸加深加快E轻度缺O2时呼吸加深加快73.关于外呼吸的叙述，下列各项中正确的是：（）A组织细胞与组织毛