眼的应用解剖生理.

解剖生理1第一篇解剖生理2解剖生理3第一篇眼科护理学•第一章眼的应用解剖与生理•眼是视觉器官•眼球•视路•眼附属器解剖生理4•眼球：接受外界信息。•视路：向视皮质传递信息。•眼附属器：保护和运动眼球。解剖生理5视觉系统解剖生理6眼球视网膜：“照相机”“底片”中央凹：最高视敏度视神经：视觉信号传输虹膜：调节入眼光线强度角膜：最主要屈光成分晶状体：实现对焦（调节）玻璃体:一种通透的、胶冻样物质，填充在眼球中间解剖生理7成人眼球前后径平均为24mm，前后径的变化范围约为21-26mm；远视眼者前后径较短，近视眼者前后径较长。解剖生理8一、眼球壁分三层：（一）外层——纤维膜角膜、巩膜、角巩膜缘（二）中层——葡萄膜虹膜、脉络膜、睫状体（三）内层——视网膜解剖生理9横径11.512mm，垂直径10.511mm，3岁接近成人直径小于10mm或大于13mm为异常角膜组织内没有血管：透明营养来源于三方面：角膜缘毛细血管网泪液房水：主要来源1.角膜解剖生理10•由外向内分为五层：•上皮细胞层：再生能力强•前弹力层：不能再生，损伤后云翳或白斑•基质层：损伤后不能再生，瘢痕组织•后弹力层：易断裂，损伤后可以再生•内皮细胞层：角膜-房水屏障功能损伤后不能再生角膜组织学解剖生理11透明、无色没有血管：光线透过敏感性强：外界刺激屈光力强：全眼球屈光力的70%角膜生理解剖生理122.巩膜返回乳白色，坚韧致密的纤维组织构成.眼外肌附着处较薄约0.3mm解剖生理13与视神经交接处分为内外两层：外2/3移行于视神经鞘膜，内1/3呈网眼状，为巩膜筛板，此板很薄，持续高压可使其向后凹陷，临床上称青光眼环（青光眼杯状凹陷）巩膜解剖生理143.角巩膜缘较脆弱是内眼手术切口标志解剖生理15虹膜睫状体脉络膜（二）中层——葡萄膜解剖生理16类似照相机光圈，虹膜开大或缩小调节进入眼内的光线，保证视网膜成像清晰1.虹膜解剖生理172.睫状体晶状体悬韧带睫状肌松弛睫状肌收缩眼球矢状面眼球正面观睫状冠睫状体平坦部睫状突解剖生理18前1/3较肥厚，称睫状冠，后2/3薄而扁平称睫状体平坦部睫状体解剖生理19①调节屈光状态：经晶状体悬韧带可调节晶状体的屈光度。②睫状突分泌房水，维持眼内压并营养眼内组织。③调节眼内压。睫状体生理学解剖生理20•位于视网膜和巩膜之间•富含血管，供养视网膜外层•含丰富色素，对眼球起遮光和暗房作用3.脉络膜解剖生理21（三）视网膜•薄•外观呈橘红色•黄斑与中心凹•视神经盘解剖生理22视网膜(opticdisc)(macula)(fovea)视盘黄斑中心凹(retina)解剖生理23视网膜色素上皮层神经感觉层解剖生理24视网膜脱离解剖生理25眼底：玻璃体、视网膜、脉络膜、视神经解剖生理26二、眼球内容物•房水•晶状体•玻璃体解剖生理27前房：角膜、虹膜的空隙充满房水，容积0.25-0.3ml随年龄、屈光、调节状态等改变近视眼、无晶体者较深，远视眼较浅。（一）房水解剖生理28房水排出的主要途径，维持正常眼内压前房角解剖结构或房水排出功能异常，房水排除受阻，眼内压升高，导致青光眼发生。前房角解剖生理29房水循环睫状突上皮细胞产生→后房→瞳孔→前房→前房角→小梁网→施莱姆管→睫状前静脉房水作用:营养、维持眼内压解剖生理30不含血管和神经，囊透明，有高度弹性前囊和赤道部囊下为立方形上皮细胞周围部称皮质，中央部称核（二）晶状体解剖生理31晶状体皮质核有核成熟纤维上皮细胞前囊后囊无核成熟纤维(lens)解剖生理32•眼的调节功能：视近物时，睫状肌收缩，悬韧带放松，晶状体由于其本身弹性变凸，折光力加强；视远物时则相反。•随年龄增长，晶状体逐渐硬化而失去弹性，调节功能减退，称为老视。晶状体生理解剖生理33晶状体混浊---白内障解剖生理34（三）玻璃体•无色透明胶质体凝缩液化•飞蚊症19.1基底层皮层角膜外膜（纤维膜）巩膜虹膜眼球壁中膜（葡萄膜）睫状体脉络膜眼球内膜（视网膜）房水眼球内容物晶状体（屈光系统）玻璃体解剖生理36从视网膜光感受器起，到大脑枕叶皮质视觉中枢为止的全部视觉神经冲动传递的径路。P4图1-3视神经视交叉视束外侧膝状体视放射皮质视中枢第二节视路解剖生理37第三节眼附属器•眼睑•结膜•眼眶•眼外肌•泪器解剖生理38组织学：五层•皮肤层•皮下组织层•肌层•睑板层•结膜层一、眼睑解剖生理39眼睑1.分部:上眼睑和下眼睑2.形成结构(1)睑裂(2)内眦和外眦(3)泪点(4)睑缘腺（麦粒肿）解剖生理40保护眼球瞬目：湿润眼球表面使角膜保持光泽清洗结膜囊眼睑生理解剖生理41二、结膜返回分为三部分球结膜于前部巩膜表面，止于角膜缘。睑结膜于眼睑的内面。穹窿结膜睑、球结膜之间。结膜囊：以上三部围成的腔隙。解剖生理42三、泪器解剖生理43泪器返回由泪腺和泪道组成泪腺：分泌泪液泪道：泪小点泪小管泪囊鼻泪管常见疾病：泪囊炎解剖生理44主要作用次要作用•内直肌内转•外直肌外转•上直肌上转内转和内旋•下直肌下转内转或外旋•上斜肌内旋下转和外转•下斜肌外旋上转和外转神经支配：动眼N：上下内直肌、下斜肌上斜滑车外直展四、眼外肌解剖生理45解剖生理46颧骨额骨蝶骨筛骨泪骨上颌骨眼眶的眶骨及其他解剖结构鼻骨五、眼眶（7块骨)解剖生理47眼眶返回由七块颅骨构成，深约4~5cm一孔：视神经孔：两裂：眶上裂：眶下裂：眶上切迹：解剖生理48视神经管：视神经,眼动脉眶上裂综合征：III、IV、VI、V(眼支),眼静脉、交感和副交感受损，上睑下垂、眼内外肌麻痹、眼神经分布区感觉消失等。眶尖综合征:眶上裂综合征伴有视神经损害。眼眶解剖生理49课堂练习填空1、眼球壁由————、————、————膜组成。2、葡萄膜组织从前到后由————、————、————组成。3、眼的屈光系统由————、————、————、————组成。解剖生理50简答题1、试述房水的循环途径2、眼球的组织结构解剖生理51谢谢!