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晶状体1男性30岁左眼被拳打伤后晶状体全脱位到玻璃体中，右眼原为正视眼，目前的屈光状态为—高度近视2前方变深，虹膜震颤是皮质性白内障发展到了哪一项—过熟期3有年龄相关性白内障引起的暂时性近视为—屈光性近视4女性68岁右眼突然胀痛、视力下降明显，伴同侧头痛，恶心、呕吐。检查左眼角膜水肿，虹膜前移，前方浅，晶状体混浊，体积增大，眼压高、诊断为白内障引起的青光眼大发作，目前患者的白内障处于哪一期—膨胀期5虹膜投影阳性是年龄相关性白内障哪一期特征—未成熟期6白内障的主要症状是什么—视力障碍7白内障未成熟期散瞳检查禁用的散瞳药为—阿托品8对于年龄相关性白内障的最好治疗方法是—手术9可以明确诊断白内障有下面哪种方法–裂隙灯显微镜10白内障—晶状体混浊、许多因素例如老化遗传代谢异常外伤辐射中毒局部营养障碍等，引起晶状体囊膜损伤，使其渗透性增加和丧失屏障作用，或导致晶状体代谢紊乱，都可使晶状体蛋白发生变性，造成混浊。11年龄相关性白内障—老年开始发生的晶状体混浊，随着年龄的增加，患病率明显增高，由于它主要发生于老年人中，所以又称为老年性白内障，分为皮质性核性后囊下三类12外伤性白内障—眼球钝挫伤、串通伤和爆炸伤等引起晶状体混浊1先天性白内障的瞳孔区反射，这是白瞳症最常见的一种。2皮质性白内障初发期晶状体皮质内出现空泡，水裂，板层分离，3晶状体的能量来自于房水中葡萄糖、晶状体糖代谢主要通过无氧酵解。4白内障的主要症状是视力下降，它与晶状体混浊程度和部位有关5皮质性白内障契形混浊常见，位于前后皮质尖端向着晶状体中心，基底位于赤道部。6年龄相关性白内障主要症状为眼前阴影和渐进性、无痛性视力减退7按晶状体混浊部位可分为皮质性、核性和囊膜下白内障等。1后囊下白内障就是后发障。否2老年人晶状体核硬化就是白内障否3患者出现双眼复视可以是有晶状体混浊引起的否1试述白内障术前应做哪些眼部及全身检查答2试述并发症白内障的临床特点并发性白内障患者有原发病的表现，常为单眼，由眼前段疾病引起的多由前皮质开始，由眼后段疾病引起的患者，则先于晶状体后极部囊膜及囊膜下皮质出现颗粒状灰黄色样混浊，并有较多空泡形成，逐渐向晶状体核中心不羁周边部扩展，呈放射状，形成玫瑰花样混浊，继之向前皮质蔓延，逐渐使晶状体全混浊，以后水分吸收，囊膜增厚，晶状体皱缩，并有钙化等变化，由青光眼引起者，多由前皮质开始，高度近视多并发核性白内障。3试述先天性白内障的治疗原则青光眼1正常婴儿角膜横泾约–10.5mm2测量高眼压病人较准确的眼压计–Goldmann眼压计3对可疑病人确诊而行按室激发试验最有意义的是–急性闭角型青光眼5环形暗点属于青光眼哪期视野缺损—中期6鼻侧阶梯属于哪期视野缺损早起7青光眼降眼压作用最有效的药物是—高渗剂8原发性闭角型青光眼与原发性开角型青光眼的最根本区别在于—眼压升高时前房的开闭9下列可增加小梁网通道房水外流的是–毛果芸香碱10治疗闭角型青光眼的一线药—缩瞳药11青少年型青光眼是指–3-30岁12急性闭角型青光眼好发于–老年女性13原发性开角型青光眼的激发试验是—饮水试验14原发性闭角型青光眼的激发试验是—暗室试验15房水经由葡萄膜巩膜通道外流量大约–20%16眼压测量值受何种误差因素影响最重要—角膜中央厚度17原发性开角型青光眼早起诊断较有意义的是—24小时眼压测量18降低碳酸酐酶抑制药副作用的最有效方法为—减少全身用药剂量19我国青光眼以何种居多–闭角型青光眼20在早起青光眼患者，所有下属试验均已被报告有异常，除外—闪光视网膜电图21瞳孔阻滞现象最严重的是—急性闭角型青光眼22原发性慢性闭角型青光眼和开角型青光眼最重要的鉴别方法是—查房角23一般正常人双眼压差异小于—5mmHg24下列属于a2受体激动剂的有—倍他洛尔25患者女性34岁偶然发现眼压高，检查双眼视力1.0.角膜透明，前方深。视乳头杯盘比例为0.4，盘沿均匀，未见切迹，视野正常，眼压28，患者无糖尿病史，无青光眼家族史，最合适的处理是—随访眼压，视野、视乳头改变1昼夜眼压波动大于多少为异常–2昼夜眼压波动大于多少为正常–3双眼压差值大于多少为异常—4暗室试验前后眼压差值大于多少为阳性—10正常人11生理性大视杯12正常人C/D生理差值13青光眼14可疑青光眼1原发性开角型青光眼2慢性闭角型青光眼3继发性青光眼4青光眼睫状体炎综合征5青光眼急性发作后三联征6原发性青光眼7高眼压症8正常眼压性青光眼9正常眼压10青光眼11原发性闭角型青光眼12青光眼斑1眼压升高的水平和视神经对压力损害的耐受性青光眼视神经萎缩和视野缺损的发生和发展有关，在患者的直系亲属中，10-15%的个体可能发生青光眼。2眼压是从临床角度，正常眼压的定义应该是眼球内容物作用于眼球内壁的压力，不引起视神经损害的眼压水平，从统计学概念出发，通常将正常眼压定义为10-21mmHg范围。正常眼压不仅反映在眼压的绝对值上，还有双眼对称，昼夜压力相对稳定等特点，正常人一般双眼的眼压差异不大于5mmHg，24小时眼压波动范围不应大于8mmHg。3生理性眼压的稳定性，有赖于房水生产量与排出量的动态平衡，房水自睫状突生成后，经后房越过瞳孔到达前房，然后主要通过两个途径外流（1）小梁网通道，（2）葡萄膜巩膜通道，在正常人，大约20%，的房水经由葡萄膜巩膜通道外流。缩瞳剂如毛果芸香碱可增加前路的房水外流，睫状肌麻痹剂和肾上腺素可增加后路外流。4原发性开角型青光眼，病因尚不完全明了，可能与遗传等有关，其特点是眼压虽然升高，房角始终开放，即房水外流受阻于小梁网-Schlemm系统。5眼压的高低主要取决于房水循环中的3个因素睫状突生成房水的速率、房水通过小梁网流出的阻力、上巩膜静脉压、防水外流的阻力增高6年轻近视患者发生房角关闭，应怀疑虹膜高皱型青光眼7先天性青光眼分为婴幼儿型青光眼、青少年型青光眼、先天性青光眼伴其他先天异常、三类8对青光眼的治疗，应在降低眼压的同时，改善视神经的血液供应，进行神经保护性治疗。9急性闭角型青光眼分为临床前期、先兆期、急性发作期、间歇期、慢性期、绝对期、六期10急性闭角型青光眼急性发作后三联症是、角膜后色素沉着、扇形虹膜萎缩、青光眼斑。11根据前方角形态分为开角或闭角，病因机制以及发病年龄3个主要因素，一般将青光眼分为原发性、继发性、先天性、三大类12慢性闭角型青光眼的治疗原则是药物控制眼压后手术。13旁中心暗点多见于5度-25度范围内，生理盲点的上、下方14继发性青光眼有青光眼睫状体炎综合征、糖皮质激素性青光眼、眼外伤所致的继发性青光眼、晶状体源性青光眼、虹膜睫状体炎继发性青光眼、新生血管性青光眼、睫状体阻塞性青光眼、视网膜玻璃体手术后继发性青光眼、虹膜角膜内皮综合征等15慢性闭角型青光眼和开角型青光眼的鉴别主要依靠前方角镜检查16急性闭角型青光眼对侧未发作眼有浅前房、窄房角、应早期做预防性虹膜切除术17急性闭角型青光眼急性发作后如房角已有广泛粘连，应用毛果芸香碱眼压扔超过21，表示小梁功能已遭永久性损害，应做滤过性手术术18青光眼治疗的目的是保护视功能。治疗方法包括降低眼压、视神经保护性治疗。1闭角型青光眼间歇期与急性虹膜睫状体炎如何鉴别2慢性闭角型青光眼诊断依据是什么3生理性大杯与青光眼杯如何鉴别4试述青光眼各期视野改变的特征5简述原发性开角型青光眼诊断标准6简述原发性开角型青光眼的治疗方法7简述恶性青光眼的概念及治疗8抗青光眼手术有哪几类？不同类型青光眼及不同病程如何正确选择手术方式？泪器病1泪溢主要的原因为–泪道系统阻塞2新生儿泪囊炎最常见的致病菌是–流行性感冒嗜血杆菌3泪道冲洗时清水从下泪点注入，清水从上泪点流出时，则表明–泪小点阻塞4新生儿泪囊炎的主要原因—鼻泪管下段发育不全所致的泪囊继发感染5慢性泪囊炎常见的致病菌是—肺炎双球菌6功能性泪溢的主要原因是–眼轮匝肌松弛7功能性泪溢患者泪道冲洗时—从，泪点注入的液体顺利进入鼻腔或咽部8泪道冲洗是清水从下泪点注入二从上泪点流出脓液时，则表明–鼻泪管阻塞合并慢性泪囊炎9慢性泪腺炎常见的临床体征为—眼球向内下方移位10泪道冲洗有阻力，部分清水自泪点反流，部分流入鼻腔，则表明—泪总管狭窄货鼻泪管狭窄11慢性泪囊炎常见于–中老年女性12慢性泪囊炎常见于中老年女性是因为—女性鼻泪管较细长13泪道冲洗时清水完全沿原路返回，则说明–泪小管阻塞14泪腺囊样腺癌好发于—30-40岁女性15泪腺多形腺癌好发于—中年男性16在泪腺肿瘤中，最常见的3恶性肿瘤是—泪腺囊样腺癌17在泪腺肿瘤中，最常见的是—炎性假瘤18婴儿泪道阻塞的治疗方法中错误的是—尽快手术治疗，以免发展为慢性泪囊炎19泪液分泌部中主要的反射性分泌腺为—泪腺1冲洗泪道时有阻力，若冲洗液部分反流，部分流入鼻腔，说明—鼻泪管狭窄2冲洗泪道时，若冲洗液完全从原路反流，说明—泪小管阻塞3冲洗泪道时，若冲洗液自下泪小点注入，液体由上泪小点反流，说明—泪总管阻塞4经下泪小点注入冲洗液，若口咽部有液体的感觉，则说明—泪道通畅5副泪腺和结膜杯状细胞为—基础分泌腺6泪腺为—反射性分泌腺7泪液的分泌过多可导致—流泪8泪道系统阻塞可导致—泪溢9干眼症的常见病因–泪液分泌不足‘1功能性泪溢2泪溢3流泪4慢性泪囊炎1鼻泪管下段发育不完全，没有完成管道化，或留有膜状物阻塞是婴幼儿泪溢的原因。2急性泪腺炎多为细菌、病毒感染所致，以金黄色葡萄球菌或淋病双球菌常见。3急性泪囊炎的炎症期，切忌泪道探通或泪道冲洗，以免导致感染扩散，炎症完全消退应按慢性泪囊炎处理。4慢性泪囊炎常见的致病菌为肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌等5慢性泪囊炎常常是因为鼻泪管狭窄或阻塞致使泪液滞留于泪囊内，伴发细菌感染引起6大多数婴幼儿泪道阻塞或狭窄可自行痊愈和经过压迫治愈。若保守治疗无效，半岁后可考虑行泪道探通术。7功能性泪溢的主要原因是眼轮匝肌松弛，泪液泵作用减弱或消失8急性泪囊炎的最常见致病菌是金葡菌，新生儿泪囊炎的最常见的致病菌是流行性感冒嗜血杆菌。9泪液排出部在胚胎发育中逐渐形成，其中鼻泪管形成最迟，常常到出生时鼻泪管下段仍有一粘膜皱襞部分或全部遮盖鼻泪管开口，一般在出生后数月可自行开通。10泪器病的主要症状是流眼泪，其原因有一种是排出受阻，泪液不能流入鼻腔而溢出眼睑之外称为泪溢，另一种是泪液分泌增多，排出系统来不及排走而流出眼睑外称为流泪11在眼睑闭合时，泪小点暂时封闭，眼轮匝肌收缩，挤压泪小管和泪囊迫使泪囊中的泪液通过鼻泪管排入鼻腔。12泪液排出部包括上下泪小点、上下泪小管、泪总管、泪囊及鼻泪管。13基础分泌腺包括副泪腺和结膜杯状细胞，分泌的类液量很少，是正常情况下维持角膜和结膜湿润的基本分泌，能简述眼睑和眼球间的摩擦。14泪腺为反射性分泌腺，在受到外界刺激或情绪激动时分泌量大为增加，起到冲洗和稀释刺激物的作用，15泪腺分泌部包括泪腺、副泪腺、结膜杯状细胞等外分泌腺16泪道阻塞或狭窄的常用检查方法有四种燃料试验、泪道冲洗、泪道探通和X线碘油造影。17慢性泪囊炎的发病与砂眼泪道外伤、鼻炎、鼻中隔偏曲、下鼻甲肥大等因素有关1男性鼻泪管较细长，易患慢性泪囊炎。否2泪道冲洗时，冲洗液自泪小点反流，同时又粘液浓性分泌物，考虑为鼻泪管阻塞合并慢性泪囊炎。是1急性泪囊炎的常见病因及其治疗原则。2慢性泪囊炎的常见病因及其手术治疗方法。