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1/5新生儿主要发育指标：一、体格发育指标：体温：腋温正常是36.5～37.4℃，当新生儿从母体娩出后1～2小时内，体温下降约2.5℃，然后体温会慢慢回升至正常温度。对新生儿要注意保暖，尤其在冬季，室内温度要保持在18-22℃，如果室温过低容易引起硬肿症。Apgar评分：即阿氏评分、新生儿评分，是孩子出生后立即检查他身体状况的标准评估方法。在孩子出生后，根据皮肤颜色、心搏速率、呼吸、肌张力及运动、反射五项体征进行评分。8分及以上为正常新生儿，评分7分以下的新生儿考虑患有轻度窒息，评分在4分以下考虑患有重度窒息。大部分新生儿的评分多在7～10分之间。体重足月的新生儿出生时平均体重约为3000克左右，男婴比女婴略重一些。出生后一周常会有体重减轻的现象，体重下降不会超过新生儿出生体重的8%，10天内即可恢复,称之为生理性体重下降。正常情况下，前半年每月平均增长600～900克，后半年每月平均增长300～500克。4～5个月时体重增至出生时的2倍，一周岁时增至3倍。身长平均约为49-50厘米，男婴比女婴略长。头围男婴约为34.4厘米，女婴约为34.01厘米。胸围男婴约为32.65厘米，女婴约为32.57厘米。头部新生儿的头顶前中央的囟门呈长菱形，开放而平坦，有时可见搏动。父母注意保护囟门，不要让它受到碰撞。大约1岁以后它会慢慢闭合。腹部腹部柔软，较膨隆。皮肤全身皮肤柔软、红润，表面有少量胎脂，皮下脂肪已较丰满。四肢双手握拳，四肢短小，并向体内弯曲。有些婴儿出生后会有双足内翻，两臂轻度外转等现象，这是正常的，大多满月后缓解，双足内翻大约3个月后就会缓解。呼吸新生儿的呼吸浅表且不规律，以腹式呼吸为主。约每分钟40-45次，有时会有片刻暂停。循环心率比成人快，每分钟为90-160次。排泄新生儿一般在生后12小时开始排胎便。胎便呈深、黑绿色或黑色粘稠糊状，这是胎儿在母体子宫内吞入羊水中胎毛、胎脂、肠道分泌物而形成的大便。3-4天胎便可排尽。吃奶之后，大便逐渐转成黄色。吃牛奶的孩子每天1-2次大便，吃母奶的孩子大便次数稍多些，每天4-5次。若孩子出生后24小时尚未见排胎便，则应立即请医生检查，看是否存在肛门等器官畸形。尿量初生儿第一天的尿量很少，约10-30毫升。在生后36小时之内排尿都属正常。随着哺乳摄入水分，孩子的尿量逐渐增加，每天可达10次以上，日总量可达100-300毫升，满月前后可达250-450毫升。孩子尿的次数多，这是正常现象，不要因为孩子老尿，就减少给水量。尤其是夏季，如果喂水少，室温又高，孩子会出现脱水热。味觉新生儿生后，即有吸吮、吞咽的本能，别看人小，味觉也很灵敏。新生儿由于味觉神经发育较完善，因此对酸、咸、苦、甜都能引起反应，如吃到甜味，可引起孩子的吸吮动作；对于苦、咸、酸等味，则可引起不快的感觉，甚至停止吸吮。视觉新生儿的视觉发育较弱，视物不清楚，但对光是有反应的，眼球的转动无目的。半个月以后，孩子对距离50厘米的光亮可以看到，眼球会追随转动。听觉刚出生的孩子耳鼓内充满液状物质，妨碍声音的传导。慢慢地，耳内液体逐渐被吸收，听觉也会逐渐增强。触觉对冷热，孩子是知道的，这是由于孩子皮肤的调节功能在起作用。给孩子包裹得太多，孩子太热，或给孩子包裹太少，孩子太冷，都可以引起孩子哭闹。这样的哭闹，实际2/5上是孩子的一种语言表达方式，大人不能一听孩子哭就烦。应找一找原因，是凉了还是热了或是尿了。找到原因，使孩子舒适了，实际上也是一种类似语言的交流。睡眠新生儿每天约需睡眠20小时以上。二、神经精神发育：运动机能出生就会大声啼哭，以后会一阵阵地哭。出生后半小时内可俯卧于母亲胸前吮吸和吞咽母乳。物体碰触口唇时会引起吮吸动作。触觉对母亲的触摸、抚抱，感受灵敏，并显示出喜爱。嗅觉对母乳的香气感受灵敏，并显示出喜爱。视觉觉醒时会慢慢睁开双眼，漫无目的地环视周围。能看见离眼20-30厘米远的鲜艳物体。有物品靠近眼睛时会眨眼。听觉醒着时，近旁约10-15厘米处发出响声，可使其四肢躯体活动突然停止，似在注意聆听声音。常见面部头部生理现象：上皮珠：大多数婴儿在出生后4～6周时，口腔上腭中线两侧和齿龈边缘出现一些黄白色的小点，很象是长出来的牙齿，俗称“马牙”或“板牙”，医学上叫做上皮珠，上皮珠是由上皮细胞堆积而成的，是正常的生理现象，不是病。“马牙”不影响婴儿吃奶和乳牙的发育，它在出生后的数月内会逐渐脱落，有的婴儿因营养不良，“马牙”不能及时脱落，这也没多大妨碍，不需要医治。不可自行挑刺或处理。喉鸣：有些父母会发现，出生不久的新生儿在每次呼吸时，嗓子会发出一种吱吱的声响。特别是在啼哭及发怒时这种声响会更明显，而安静时则稍好一些。但这时的啼哭声不嘶哑，也不发烧，吃奶也很好，精神也正常。随着新生儿的生长，其柔软的喉头逐渐变硬，这种声响也就逐渐消失，故对小儿的健康并无多大影响，不需要特别治疗。让小儿在户外多晒太阳，可促进骨质和软骨坚硬，故不要因小儿嗓子发出吱吱声就把小孩整日关在家里。眼白出血：头位顺产的新生儿，由于娩出的时候受到妈妈产道的挤压，视网膜和眼结膜会发生少量出血，俗称眼白出血。眼白出血在宝宝出生的时候属于常见现象，新手爸爸妈妈看到宝宝眼白出血后，不要惊慌，几天以后宝宝自然就好了。如果宝宝的眼睛长时间没有恢复正常，或伴有其它哭闹等反应，应及时就医查看其他常见生理现象：乳房增大：不论男婴还是女婴，在出生3～5天后，都有可能出现乳腺肿胀的生理现象。触感上有蚕豆或山楂大小的硬结，轻轻挤压，可有乳汁流出。新生儿乳房肿胀，千万不要用手挤压，如果不慎把乳头挤破，会带进细菌，造成乳腺红肿、发炎，严重的甚至可能引发败血症。如果是女婴，挤压造成乳腺发炎，使部分乳腺管堵住，成年后会影响乳汁分泌。黄疸：一、生理性黄疸：生理性黄疸除面颊部皮肤和巩膜可见轻度黄染外，无其他异常临床症状、体征。一般黄疸于生后2～3天出现，4～5天最明显，足月儿于生后7～10天自然消退，早产儿可延续到2～4周左右自然消退。正常足月儿血清胆红素不超过220.6μmol/L(12.9mg/dl)，早产儿不超过255μmol/L(15mg/dl)。生理性黄疸无需特殊治疗，黄疸期间注意水分和热量的供给，口服葡萄糖可在一定程度上使生理性黄疸减轻和促进黄疸的消退。防止早产，出生后适当提早、合理喂养，有利于生理性黄疸的减轻和消退。3/5二、病理性黄疸：症状：皮肤发黄、巩膜黄染、体重减轻、嗜睡、吃奶无力。病理性黄疸程度重，呈金黄色或黄疸遍及全身，手心、足底亦有较明显的黄疸，且黄疸持久，出生2—3周后黄疸仍持续不退甚至加深，或减轻后又加深，并伴有贫血或大便颜色变淡现象。若生后24小时即出现黄疸，2～3周仍不退，黄疸遍及全身，为桔黄色，且在短时间内明显加深，甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸，宝宝的大便颜色淡或呈白色，尿呈深黄色，均为病理性黄疸。黄疸同时伴随有发烧、拒奶、精神不好、嗜睡、两眼呆滞等症状。病理性黄疸严重时均可引起核黄疸（即胆红素脑），其愈后差，可造成神经系统损害，严重的可引起死亡。新生儿黄疸的治疗：首先应检查婴儿的胆红素水平，确定并没有达到高危的程度，以免损伤神经系统。可以从婴儿的静脉或者脚后抽血检测，最新的检查方法，可以用光感器。黄疸可以用光纤疗法治疗和酶诱导剂，最新的治疗方法则是胆红素包裹法。（茵栀黄）新生儿的小便与健康：新生儿可在分娩中或出生后立即排小便，尿液色黄透明，开始量较少，一周后排尿次数增多。吸水效果好的尿布尽管能使宝宝的皮肤保持干燥，但也会带来另一个问题：需要取尿液做检查时，会因为尿液都已经被尿布吸干而很难采集样本。把尿的危害：1.对娃的脊椎不好；2.对娃的括约肌不好，会让娃可能有尿不会自己尿，而一把没尿也会憋出尿;3.对娃的心理不好，你想啊，本来玩的好好的，突然被拎起来小便啥的，还有那么多嘘嘘嗯嗯的伴奏，舒服不？害怕不？4.容易引发痔疮和脱肛;5.对孩子不尊重。真正有效的排尿训练：不把尿，孩子更早学会自主便尿。宝宝1岁半左右，很多妈妈发现给宝宝有时能在尿尿前提前告知了。这意味着妈妈可以开始做些简单基本的排尿训练了（当然，如果继续给宝宝穿纸尿裤，等到2岁再开始训练也是完全可以的，且宝宝会学得更快）。新生儿不排尿：如果新生儿出生后24小时尚无小便排出时，应该请医生检查是否患有先天性泌尿道畸形。健康的婴儿排尿很频繁，每日可达20余次。如果在喂奶2小时之后，发现宝宝的尿布还是干的就要注意了。宝宝不排尿的原因有两个：一是天气炎热，身体的需水量比平时多；二是发烧，此时宝宝想喝多少水就让他喝多少水。如果过会儿之后排尿了，说明没问题。如果尿液颜色深而浓缩，说明还需要喝更多的水。女婴阴道有白色黏液：出生不久的女孩儿阴道经常会排出白色黏液，有时还混有少量从阴道流出来的血迹，这是宝宝出生后，其体内来自母体的激素减少的缘故，并不是身体出了问题。尿布上有粉红色污迹：不管是男孩还是女孩，刚出生后的几个星期，尿布上会留下粉红色的污迹，看起来好像是混合的血迹和尿液，实际上这些污迹不是血液，而是一类粉红色的称为尿酸盐的化合物。红色尿：有些宝宝在出生后2～5天排尿时啼哭，可见尿液染红尿布，持续几天后消失。这就是宝宝红尿，主要是因为宝宝小便较少，加之白细胞分解较多，使尿酸盐排泄增加，而刚出生不久的宝宝，尿液又不多，很浓，所以有点像血了。宝宝红尿一般是正常的。若父母不放心可留宝宝尿液送医院化验，排外“血尿”。红色尿不是血尿，妈妈们一定要分清楚了，并且妈妈可以通过增加宝宝的饮水量来减轻红色尿的症状。一般几天之后症状就消失了。新生儿的大便与健康：4/5母乳喂养儿大便中主要是乳酸杆菌和双歧杆菌；牛奶喂养儿大便中则主要是大肠杆菌；只有新生儿生后2～3天内排出的墨绿色粘稠胎粪不含细菌。新生儿胎便：正常新生儿在出生后24～36小时内排泄黑绿色大便，即胎便，3～4天后逐渐变为黄色稀糊便；母乳喂养的宝宝大便：未加辅食的母乳喂养婴儿，粪便呈黄色或金黄色，稠度均匀如药膏状，或有小米样的颗粒，偶尔稀薄而微呈绿色，呈酸性反应，有酸味但不臭。每天排便2～4次，如果平时每天仅有1～2次大便，突然增至5～6次大便，则应考虑是否患病。如果平时大便次数较多，经常4～5次，甚至7～8次，但小儿一般情况良好，体重不减轻而照常增加，属生理性腹泻，不要任意停喂母乳和乱用药品。婴儿在加辅食后大便次数会减少，1周岁以上的小儿大便次数减至一天一次。、人工喂养的宝宝大便：以牛乳喂养的婴儿，大便色淡黄或呈土灰色，质较硬，呈中性或碱性反应。由于牛奶中的蛋白质多，有明显的蛋白分解后的臭味，但还不及成人大便臭。大便每天1～2次，如果增加奶中的糖量，则排便次数增加，便质柔软。新生儿的口腔护理：避免3个坏习惯：1、不要亲吻宝宝的嘴：亲吻宝宝的嘴会将大人口中的致病微生物如细菌、病毒等传染给宝宝。宝宝抵抗能力差，很容易因此而引发疾病；2、不要让宝宝含着奶嘴入睡：有些父母为了安抚宝宝，喜欢让宝宝含着奶嘴入睡，这种错误方式是造成宝宝奶瓶龋的主要原因。另外，也不要让宝宝含空奶嘴入睡，这会限制宝宝口腔内正常的唾液分泌，还会对宝宝日后牙齿的生长造成影响；3、避免直接吸橡皮奶嘴：测奶液温度时，父母可以在手背上滴一滴，而不要直接吸橡皮奶嘴，以避免细菌传播。适当喂些温开水：母乳喂养的宝宝一般不需要喂温开水，人工喂养的宝宝为避免上火，常被要求喂些温开水。应该注意的是，当宝宝发烧、感染时，不管母乳喂养还是人工喂养，都要多喂些温开水，这样不仅可去除口内的奶渣，避免因口腔中细菌的发酵产生异味，也有利于体内循环，防止便秘的发生。奶瓶及滴管均应清洗干净并高温消毒后才能给宝宝使用。抱新生儿的注意事项：没有满月的孩子一般很少抱出去，所以室内能够照进阳光就不要拉窗帘了（夏季除外），但是要注意宝宝的眼睛，不要对着太阳，以免损伤宝宝幼嫩的眼睛。不要过早地抱起孩子：新生儿颈部肌肉韧带尚未发育完善，在3个月内，仍应以躺为主。抱起宝宝前要打招呼：当你要抱起宝宝时，可先用眼神或说话声音逗引，使宝宝注意，一边逗引，一边伸手将他慢慢抱起。如果贸然抱起宝宝，容易惊吓到他，或者引起他的无措。抱宝